儿童肠套叠可采用空气灌肠复位、钡剂灌肠复位及手术治疗。空气灌肠复位适用于发病48小时内、全身情况良好者；钡剂灌肠复位类似但对肠黏膜影响稍大；手术治疗用于灌肠复位失败、发病超48小时怀疑肠坏死或复发性肠套叠者，不同人群治疗有不同注意事项，需据病情选合适方法助患儿恢复。
一、空气灌肠复位
1.原理：通过肛门注入空气，利用空气压力将套叠的肠管复位，是早期儿童肠套叠常用的非手术治疗方法。
2.适用情况：一般适用于发病在48小时以内，全身情况良好，无明显脱水、电解质紊乱及腹膜炎表现的患儿。
3.注意事项：对于年龄较小、病情较复杂或空气灌肠复位失败的患儿需及时调整治疗方案。在操作过程中要密切观察患儿反应及腹部情况。
二、钡剂灌肠复位
1.原理：经肛门注入钡剂，在X线透视下观察肠套叠情况并使套叠肠管复位。
2.适用情况：与空气灌肠复位类似，适用于病程在48小时内的原发性肠套叠患儿，但对于肠管坏死风险相对稍高，因为钡剂可能对肠黏膜有一定影响。
3.注意事项：操作时要严格控制钡剂注入的压力和量，密切监测患儿腹部体征等变化。
三、手术治疗
1.适应证
空气或钡剂灌肠复位失败的肠套叠患儿。
发病超过48小时，伴有明显腹胀、腹膜刺激征等怀疑有肠坏死的患儿。
复发性肠套叠，尤其是成人复发性肠套叠，但儿童复发性相对较少见，但一旦发生也需手术治疗。
2.手术方式
肠套叠复位术：将套叠的肠管恢复到正常解剖位置。
肠切除吻合术：如果肠管已发生坏死、穿孔等严重病变，则需要切除坏死肠段并进行肠吻合。
四、特殊人群注意事项
1.婴幼儿：由于婴幼儿机体各器官功能发育尚未完善，在治疗过程中要密切监测生命体征，包括体温、心率、呼吸、血压等。空气或钡剂灌肠复位时要特别注意操作的轻柔，避免过度用力导致肠管损伤等并发症。术后要加强护理，保持切口清洁，预防感染，同时注意营养支持，促进患儿恢复。
2.大龄儿童：大龄儿童在治疗过程中相对能更好地配合，但仍需关注其心理状态，给予心理安抚。在手术前后要注意保证充足的休息和合理的饮食，以利于身体恢复。对于有复发性肠套叠病史的大龄儿童，要进一步检查是否存在肠道解剖结构异常等基础疾病，以便采取针对性的预防措施。
总之，儿童肠套叠的治疗需根据患儿的具体病情，如发病时间、全身状况等选择合适的治疗方法，遵循循证医学原则，以保障患儿的健康恢复。
