丘疹性痤疮是痤疮的一种类型，多见于青春期人群，发病与年龄、性别、生活方式、病史等因素相关，表现为以红色炎性丘疹为主的皮损，好发于面部、胸背部等，诊断主要依据临床表现，需与玫瑰痤疮、毛囊炎等鉴别。
发病机制相关因素
年龄方面：多见于青春期的人群，因为青春期时，体内雄激素水平升高，尤其是睾酮水平增高，可促使皮脂腺分泌旺盛。雄激素能刺激皮脂腺腺体增生和分泌活性增加，导致皮脂分泌过多，为痤疮丙酸杆菌等微生物的繁殖提供了物质基础。对于儿童期前的儿童，如果出现丘疹性痤疮，需要考虑是否有内分泌异常等特殊情况。
性别方面：青春期男性和女性都可能发病，但一般男性发病可能相对更重一些，这与男性雄激素水平相对更高有关。不过女性在月经周期前后，雄激素相对波动等也可能导致丘疹性痤疮的加重。
生活方式方面：比如高糖饮食会使血糖升高，进而导致胰岛素样生长因子-1分泌增加，刺激皮脂腺分泌；高脂饮食会增加皮脂的合成；过度熬夜会影响内分泌系统的正常调节，导致激素水平紊乱，从而诱发或加重丘疹性痤疮。另外，长期精神紧张、压力过大也会通过神经-内分泌系统影响皮脂腺的分泌功能等，增加丘疹性痤疮的发生风险。
病史方面：如果有家族中有痤疮发病的病史，个体患丘疹性痤疮的风险可能会增加，因为痤疮具有一定的遗传易感性。另外，既往有痤疮病史，没有得到良好控制的话，可能会发展为丘疹性痤疮等不同类型的痤疮表现。
临床表现特点
皮肤损害特征：主要是炎性丘疹，颜色通常为红色，边界比较清楚，丘疹顶部可能没有明显的白头或黑头，与粉刺有所不同，粉刺分为白头粉刺和黑头粉刺，而丘疹性痤疮以炎性的红色丘疹为主。
好发部位：常见于面部，尤其是额头、脸颊、下颌等部位，也可以发生在胸背部等皮脂腺丰富的部位。
诊断与鉴别诊断
诊断：主要根据患者的临床表现，也就是皮肤出现的以红色炎性丘疹为主的皮损情况，再结合患者的年龄、发病的大致时间等情况来诊断。一般不需要特殊的实验室检查，但有时为了排除其他类似疾病，可能会进行皮肤镜检查等辅助手段。
鉴别诊断：需要与玫瑰痤疮相鉴别，玫瑰痤疮除了有丘疹外，还可能有红斑、毛细血管扩张、脓疱等表现，而且好发部位虽然也在面部，但分布有其特点，一般从中央开始累及。还需要与毛囊炎鉴别，毛囊炎的丘疹可能中心有毛发贯穿，炎症更局限在毛囊部位，而丘疹性痤疮的炎症范围相对更广泛一些围绕毛囊周围。
