眼底出血有多种常见原因，包括视网膜血管性疾病如糖尿病性视网膜病变（多见于成年糖尿病患者，与血糖控制等相关）、视网膜静脉阻塞（老年人易患，高血压等病史增加风险）；老年性黄斑变性（多见于50岁以上人群，女性可能有发病特点，长期紫外线暴露是风险因素）；外伤性因素（有明确眼部外伤病史人群易出现，如高危职业者）；其他全身性疾病如高血压（与血压控制情况密切相关，各年龄段患者均有发生可能）、血液病（因凝血功能异常导致，有血液病病史人群为高危）。
糖尿病性视网膜病变：糖尿病患者长期高血糖状态会损伤视网膜血管，使血管通透性增加、周细胞凋亡等，进而导致眼底出血。研究表明，病程较长的糖尿病患者中，相当比例会出现不同程度的眼底病变及出血情况，随着糖尿病病情的进展，眼底出血的发生率逐渐升高。一般多见于成年糖尿病患者，男性和女性在这方面无明显差异主要与血糖控制情况、病程长短等生活方式及病史因素相关。
视网膜静脉阻塞：包括视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞。主要是由于静脉血流淤滞、血管壁损伤等因素导致。老年人相对更易发生，可能与老年人血管弹性下降、血液黏稠度增高等因素有关，高血压、高血脂等病史会增加患病风险，进而引发眼底出血。
老年性黄斑变性：多见于50岁以上的人群，随着年龄增长，黄斑区的视网膜色素上皮细胞和脉络膜毛细血管等发生退行性改变，新生血管形成，这些新生血管容易破裂出血，导致眼底出血。女性相对男性在一定程度上可能有不同的发病特点，比如雌激素水平等因素可能有一定影响，长期紫外线暴露等生活方式因素也会增加患病风险。
外伤性因素：眼部受到外伤，如撞击、顿挫伤等，可导致眼底血管破裂出血。各年龄段都可能发生，有明确眼部外伤病史的人群易出现，比如从事高危职业（如建筑工人等）的人群，外伤发生时眼部血管承受外力冲击而破裂出血。
其他全身性疾病
高血压：长期高血压会使眼底视网膜动脉发生硬化、痉挛等改变，当血压波动较大时，容易导致血管破裂出血。高血压患者中，眼底出血的发生率与血压控制情况密切相关，血压控制不佳的患者更易出现，各年龄段高血压患者均有发生可能，男性和女性患病风险无绝对差异但与血压水平及波动等病史因素相关。
血液病：如白血病、血友病等，会影响血液的凝血功能，从而导致眼底出血。血液病患者本身凝血机制异常，容易出现包括眼底在内的多部位出血情况，各年龄段均可发病，有血液病病史的人群是高危人群。
