宫缩分为生理性宫缩和病理性宫缩。生理性宫缩孕早期是身体适应胚胎着床发育的反应，孕中晚期的假性宫缩无规律、持续短等；病理性宫缩包括先兆流产或早产引发的宫缩、胎盘因素（前置胎盘、胎盘早剥）导致的宫缩、感染因素引发的宫缩、子宫畸形引起的宫缩，不同病理性宫缩有相应症状及需采取的应对措施，如先兆流产早产要注意休息等，胎盘因素需立即就医，感染要注意卫生及时治疗，子宫畸形要加强监测等。
孕中晚期：到了孕中晚期，子宫肌层变得敏感，会出现BraxtonHicks收缩，也就是假性宫缩。它没有规律，持续时间短，间隔时间长且不恒定。比如孕妇长时间站立、行走或者胎儿在宫腔内活动时可能会诱发，这种宫缩有助于胎儿肺部的发育成熟等生理过程，通常不需要特殊处理。
病理性宫缩
先兆流产或早产：孕妇如果存在黄体功能不全，会导致孕激素分泌不足，从而引起子宫收缩。另外，孕妇受到外伤、过度劳累、精神过度紧张等因素影响时，也可能引发宫缩。例如有研究表明，过度劳累的孕妇发生先兆流产导致宫缩的风险比正常孕妇高。此时宫缩往往伴有阴道少量流血、下腹坠胀感等症状，如果不及时处理，可能会发展为流产或早产。对于有流产、早产高危因素的孕妇，如既往有流产早产史、多胎妊娠等，需要格外注意休息，避免不良刺激。
胎盘因素：前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎儿先露部。前置胎盘孕妇在妊娠中晚期容易发生无痛性阴道流血，同时可伴有宫缩。胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，会引起剧烈腹痛、阴道流血，同时伴有子宫强直性收缩等表现。这两种胎盘因素引起的宫缩都需要立即就医处理，否则会危及母儿生命。对于前置胎盘孕妇，孕期要避免剧烈活动，定期产检，密切关注胎盘位置变化。
感染因素：孕妇生殖道感染时，病原体产生的毒素等可刺激子宫引起宫缩。比如孕妇患有阴道炎、宫颈炎等，如果没有及时治疗，炎症蔓延可能引发宫腔感染，进而导致宫缩。常见的病原体有细菌、支原体、衣原体等。孕妇会伴有发热、阴道分泌物异常、下腹痛等症状。孕期要注意个人卫生，保持外阴清洁，一旦出现生殖道感染症状要及时就医治疗。
子宫畸形：如果孕妇存在子宫畸形，如双角子宫、纵隔子宫等，子宫的形态和结构异常会影响子宫的正常收缩功能，容易引起宫缩。这种情况在孕前可能通过超声等检查发现，孕期需要加强监测，观察宫缩情况以及胎儿的生长发育状况。对于有子宫畸形的孕妇，孕期要注意休息，避免劳累，密切产检，及时发现异常情况并处理。
