肛窦炎与痔疮在病因、症状、检查、治疗方面存在不同，肛窦炎多因肛窦内粪便潴留致细菌感染，症状有坠胀、排便痛等，检查可通过指诊和肛门镜，多保守治疗；痔疮诱因有久坐等，不同类型症状不同，检查靠视诊、指诊等，轻时保守，重时手术。
一、病因方面
肛窦炎：多因粪便易积存在肛窦内，引发细菌感染所致，比如长期进食辛辣刺激性食物、便秘等情况易导致肛窦内粪便潴留，从而增加感染风险，不同年龄、性别人群均可因这些不良生活方式等因素引发肛窦炎，有肛肠疾病病史者发病风险相对更高。
痔疮：与多种因素相关，久坐、久站、便秘、妊娠等均是常见诱因。不同年龄阶段人群都可能患病，妊娠女性由于盆腔压力增加等因素易患痔疮，性别上并无绝对差异，但男性久坐等不良生活方式也易引发痔疮，有家族痔疮病史者患病几率可能增加。
二、症状方面
肛窦炎：主要症状为肛门部坠胀感，排便时可出现疼痛，且疼痛可放射至臀部及骶尾部，部分患者还可伴有少量黏液便，黏液多从肛门流出，刺激肛周皮肤可引起瘙痒等不适，不同年龄、性别患者症状表现基本相似，但儿童患者表述可能不够清晰，需仔细观察其行为表现来判断。
痔疮：根据类型不同症状有所差异，内痔主要表现为便血，便血可为无痛性间断性便后出血，颜色鲜红，严重时可呈喷射状出血，部分内痔发展到一定程度可脱出肛门外；外痔主要表现为肛门不适、潮湿不洁，有时可伴疼痛，若发生血栓形成及炎症时，疼痛较为剧烈；混合痔则兼具内痔和外痔的症状，不同年龄、性别患者症状表现类似，但老年患者可能因身体机能下降，症状相对更易加重，女性妊娠时痔疮症状可能因孕期特殊生理变化而更明显。
三、检查方面
肛窦炎：医生进行肛门指诊时，可触及肛窦部位有压痛，肛门镜检查可见肛窦、肛乳头充血、水肿等表现，不同年龄、性别患者检查时体征差异不大，儿童检查时需更加轻柔操作。
痔疮：肛门视诊可观察到外痔的情况，肛门指诊可了解内痔的大小、质地等，肛门镜检查能清晰看到内痔的部位、大小、有无出血等情况，不同年龄、性别患者检查所见根据病情不同而有差异，老年患者检查时需注意身体耐受情况。
四、治疗方面
肛窦炎：一般可采用保守治疗，如坐浴（常用温水或中药坐浴），保持肛门清洁，避免食用辛辣食物等，不同年龄、性别患者均可采用坐浴等保守治疗方法，但儿童坐浴时需注意安全，避免烫伤等。
痔疮：也有保守治疗方法，如坐浴、外用药物等，对于病情较重的患者可能需要手术治疗，不同年龄、性别患者根据病情选择合适治疗方式，老年患者手术风险相对需更谨慎评估，女性妊娠期间痔疮治疗需权衡对胎儿的影响。
