怀孕一个多月通常可做B超检查，经腹部B超5周左右可看宫腔内初步情况，6-7周可看胎芽和原始心管搏动，需憋尿；经阴道B超4-5周可更早看到宫腔内情况，无性生活者禁忌，月经不规律、有既往不良孕史者检查需综合考虑，具体检查方式由医生据孕妇情况判断。
一、经腹部B超
1.检查时间与意义
怀孕一个多月时，经腹部B超检查一般在怀孕5周左右可以看到宫腔内的妊娠囊等初步情况。通过经腹部B超可以确定是否为宫内妊娠，排除宫外孕等异常情况。一般在怀孕6-7周左右经腹部B超还可以看到胎芽和原始心管搏动，有助于了解胚胎的发育状况。
对于有腹痛、阴道流血等异常情况的孕妇，怀孕一个多月做经腹部B超可以及时排查是否存在宫外孕等危险情况。
2.注意事项
经腹部B超需要憋尿，使膀胱充盈，这样可以推开盆腔内的肠管，使子宫显示更清楚。对于一些膀胱不敏感或者本身存在排尿困难等情况的孕妇，可能需要特殊处理，比如适当多喝水后再进行检查。
二、经阴道B超
1.检查时间与意义
怀孕一个多月时，经阴道B超相对经腹部B超可以更早地看到宫腔内情况。一般在怀孕4-5周左右就可以通过经阴道B超看到妊娠囊。它对于确定宫内妊娠、观察胚胎着床位置等有重要意义。对于月经周期不规律，难以准确判断怀孕时间的孕妇，经阴道B超可以更精准地评估胚胎发育情况。
2.注意事项
经阴道B超需要将探头放入阴道内，对于没有性生活的女性是禁忌的。在检查前需要告知医生自己的性生活情况。对于怀孕早期有阴道流血等情况的孕妇，经阴道B超操作要更加轻柔，避免引起不必要的刺激导致阴道流血增多等情况。同时，检查后要注意保持外阴清洁，避免感染。
三、不同人群的特殊情况
1.月经不规律的人群
对于月经周期较长，比如35天以上甚至更长时间的女性，怀孕一个多月实际的胚胎发育时间可能相对较短。这时候做B超检查可能需要根据具体情况选择合适的检查方式。如果经腹部B超看不到明显的妊娠囊等情况，可能需要过一段时间再复查，或者选择经阴道B超来更准确地评估胚胎发育状况。
2.有既往不良孕史的人群
比如既往有过宫外孕、多次流产等情况的孕妇，怀孕一个多月做B超检查就更为重要。通过B超可以密切观察胚胎的着床位置以及发育情况，以便及时发现可能出现的问题并采取相应措施。例如，对于有过宫外孕史的孕妇，再次怀孕一个多月时做B超可以更早地确定是否为宫内妊娠，降低再次发生宫外孕的风险。
总之，怀孕一个多月通常是可以做B超检查的，具体选择经腹部还是经阴道B超等需要根据孕妇的具体情况，如月经情况、是否有不适症状等由医生来综合判断。
