宝宝早晨起来咳嗽的原因包括生理因素、环境因素和疾病因素。生理因素是夜间分泌物积聚晨起体位改变刺激；环境因素有空气干燥致呼吸道黏膜受刺激、接触过敏原；疾病因素包含上呼吸道感染、支气管炎、胃食管反流、过敏性鼻炎等；婴幼儿需注意室内温湿度和过敏原接触，咳嗽持续不缓解等异常要及时就医且勿自行用止咳药。
一、生理因素
宝宝早晨起来咳嗽可能是因为夜间睡眠时，呼吸道会有少量分泌物积聚，早晨起床后体位改变，刺激呼吸道引起咳嗽，这是一种正常的生理反射，一般咳嗽较轻，不伴有其他异常表现。比如婴幼儿的呼吸道纤毛运动功能相对较弱，分泌物排出较慢，更容易出现这种情况。
二、环境因素
1.空气干燥：室内空气过于干燥时，宝宝的呼吸道黏膜会受到刺激，导致早晨起来咳嗽。例如冬季使用暖气或空调后，空气湿度降低，如果没有及时加湿，就容易出现这种情况。一般空气湿度保持在50%-60%较为适宜，干燥环境会使呼吸道黏膜水分丢失，引发咳嗽。
2.过敏原：如果宝宝是过敏体质，早晨起来接触到室内的过敏原，如灰尘、尘螨、宠物毛发等，也会引起咳嗽。例如尘螨在室内角落、床单被褥等处较多，宝宝吸入后就可能刺激呼吸道导致咳嗽，常伴有打喷嚏、鼻塞等症状。
三、疾病因素
1.上呼吸道感染：病毒或细菌感染引起的上呼吸道感染，在早晨时宝宝可能会因为呼吸道炎症刺激而咳嗽。上呼吸道感染除了咳嗽外，还可能伴有流涕、鼻塞、发热等症状。比如普通感冒病毒感染后，炎症累及咽喉、气管等部位，早晨起床后气道反应性相对较高，咳嗽会比较明显。
2.支气管炎：支气管受到感染或刺激时引发炎症，宝宝早晨起来咳嗽可能较为明显，还可能伴有咳痰、喘息等症状。如果是细菌感染引起的支气管炎，可能会有较多黄痰；如果是病毒感染，多为白色稀薄痰液。
3.胃食管反流：婴幼儿食管下括约肌发育不完善，容易出现胃食管反流，尤其在平卧睡眠后，早晨起床时体位变化可能导致反流物刺激咽喉，引起咳嗽。这种咳嗽有时可能伴有吐奶、呛奶等表现，宝宝可能在吃奶后不久平卧更容易发生反流。
4.过敏性鼻炎：患有过敏性鼻炎的宝宝，鼻腔分泌物在夜间会倒流至咽喉部，早晨起来刺激呼吸道引起咳嗽，同时还会有鼻塞、鼻痒、流涕等鼻部症状，多在接触过敏原后发作。
四、特殊人群注意事项
对于婴幼儿，家长要特别注意保持室内适宜的温度和湿度，定期清洁室内灰尘、更换床单被褥以减少过敏原接触。如果宝宝早晨起来咳嗽持续不缓解或伴有发热、呼吸急促、精神差等异常情况，应及时就医，避免延误病情。同时，要避免给低龄儿童自行使用止咳药物，应在医生指导下进行评估和处理。
