腔隙性脑梗塞可通过头颅CT或MRI等影像学检查确诊，需控制高血压、糖尿病等基础疾病，开展肢体运动、语言康复等康复治疗，保持健康生活方式包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒并定期体检，老年人及有基础病患者需关注特殊事项。
一、明确诊断
通过头颅计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）等影像学检查确诊腔隙性脑梗塞，此类检查可清晰显示脑部微小梗死病灶的位置、大小等情况，是确诊的关键依据。
二、控制基础疾病
（一）高血压管理
高血压是腔隙性脑梗塞的重要危险因素，需遵医嘱规范使用降压药物控制血压，将血压稳定在合理范围（一般建议收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg，具体需根据个体情况调整），以降低脑血管进一步受损风险。
（二）糖尿病管理
糖尿病患者需通过饮食控制、运动及必要时的降糖药物等措施严格控制血糖水平，使血糖达标，减少高血糖对血管内皮的损伤，降低腔隙性脑梗塞复发几率。
三、康复治疗
（一）肢体运动功能训练
根据患者病情恢复阶段，由康复治疗师制定个体化训练方案，早期可进行床上良肢位摆放、关节被动活动等，病情稳定后逐步开展坐立训练、站立训练及步行训练等，促进肢体运动功能恢复，预防肌肉萎缩、关节挛缩等并发症。
（二）语言康复训练
若患者存在语言功能障碍，如失语、构音障碍等，需进行针对性语言康复训练，包括发音训练、语言理解训练、表达训练等，帮助恢复语言交流能力。
四、预防复发
（一）健康生活方式
1.饮食：保持均衡饮食，减少高脂肪、高盐、高糖食物摄入，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄取，维持合理体重。
2.运动：根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、太极拳、慢跑等，每周坚持适量运动（建议每周至少150分钟中等强度有氧运动），促进血液循环，增强身体代谢能力。
3.戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会损伤血管内皮，增加脑血管疾病复发风险，应坚决戒烟并限制酒精摄入（男性每日酒精摄入量不超过25g，女性不超过15g）。
（二）定期体检
定期进行脑血管相关指标检查，如血脂、血糖、血压、颈部血管超声等，及时发现异常并调整治疗方案，监测病情变化。
五、特殊人群注意事项
（一）老年人
老年人机体功能衰退，对药物的代谢、耐受能力下降，在治疗过程中需密切关注药物不良反应，定期评估肝肾功能等指标，调整治疗方案需更加谨慎，同时重视康复训练的循序渐进性，避免因过度训练导致身体损伤。
（二）有基础病患者
合并多种基础疾病的患者，如同时患有冠心病、慢性肾病等，在治疗腔隙性脑梗塞时需综合考虑各基础病间的药物相互作用及病情关联，制定全面且个体化的治疗计划，加强各系统病情的协同管理。
