肠套叠患者护理包括病情观察,儿童观察精神、面色等,成年关注腹痛等;体位护理,患儿卧床可半卧位,成年选合适体位;饮食护理,明确诊断后禁食,恢复进食时儿童从流质渐过渡,成年从清淡流质开始;并发症预防及护理,防压疮、肺部感染;心理护理,儿童家长陪伴安抚,医护温和交流,成年解释病情减轻焦虑;康复期护理,病情稳定后适当活动,定期复查。
一、病情观察
对于儿童患者:密切观察患儿的精神状态、面色、呕吐情况、腹部体征及大便性状等。肠套叠患儿可能会出现阵发性哭闹、呕吐、腹部包块、果酱样大便等表现,若患儿精神萎靡、哭闹加剧或出现其他异常,需及时告知医生。例如,若发现患儿呕吐物变为黄绿色,可能提示肠道梗阻加重等情况。
对于成年患者:同样要关注腹痛的部位、性质、程度以及有无伴随症状,如发热、头晕等,以便及时判断病情变化。
二、体位护理
休息体位:患儿应卧床休息,可采取舒适的体位,如半卧位等,以减轻腹部张力,缓解疼痛。对于成年患者,也可根据自身舒适程度选择合适的体位,但要避免剧烈翻动身体。
三、饮食护理
禁食情况:在肠套叠明确诊断后,一般需要禁食,通过静脉补液来维持身体的营养需求。无论是儿童还是成年患者,都要严格遵循禁食医嘱,防止食物进入肠道加重病情。
恢复进食:当病情好转,医生允许进食后,儿童患者应从少量清淡、易消化的流质饮食开始,如米汤等,逐渐过渡到半流质饮食(如粥)、软食,再恢复正常饮食。成年患者则可先从清淡的流质食物开始,如稀藕粉等,然后逐步增加食物的种类和量,但要避免食用辛辣、油腻、刺激性强的食物。
四、并发症预防及护理
防止压疮:对于长期卧床的患儿或患者,要注意皮肤护理,定时为其翻身、按摩受压部位,保持皮肤清洁干燥,预防压疮的发生。比如,每2小时为患儿翻身一次,检查皮肤情况。
预防肺部感染:鼓励患儿或成年患者进行深呼吸和有效咳嗽,对于卧床患者,可协助其拍背,促进痰液排出,预防肺部感染。例如,成年患者可每天进行3-4次深呼吸及有效咳嗽训练。
五、心理护理
儿童患者:由于儿童可能对疾病和治疗过程感到恐惧和不安,家长要多陪伴、安抚患儿,通过讲故事、做游戏等方式转移其注意力,缓解紧张情绪。医护人员也可以用温和的态度与患儿交流,增加其安全感。
成年患者:要向成年患者耐心解释病情和治疗方案,让其了解疾病的发展和预后,减轻其焦虑情绪,使其积极配合治疗和护理。
六、康复期护理
适当活动:在病情稳定后,儿童患者可逐渐增加活动量,但要避免剧烈运动。成年患者也可根据自身身体状况进行适量的活动,如散步等,但要注意循序渐进,以不感到疲劳为宜。
定期复查:无论是儿童还是成年患者,都要按照医生的要求定期进行复查,通过腹部超声等检查项目了解肠道恢复情况,以便及时发现问题并处理。



