强直性脊柱炎是慢性炎症性疾病，运动不能自愈但适当运动有益病情控制，适当运动可维持关节活动度、增强肌肉力量、改善身体机能和心态；运动需注意避免过度和不正确方式、根据病情阶段调整、特殊人群有不同注意事项，如老年、女性、有基础疾病者运动各有要求。
一、适当运动的益处
1.维持关节活动度：强直性脊柱炎患者常出现脊柱、髋关节等关节的僵硬和活动受限，适当运动如游泳、太极拳等可以维持关节的正常活动范围。例如，游泳是非常适合强直性脊柱炎患者的运动，在水中浮力减轻了身体重量对关节的压力，患者可以在水中进行屈伸、旋转等运动，有助于保持脊柱和四肢关节的灵活性，相关研究表明长期坚持游泳锻炼的患者关节活动度优于不运动或运动较少的患者。
2.增强肌肉力量：通过运动可以增强腰背部、髋关节周围等部位的肌肉力量，而强壮的肌肉能够更好地支撑关节，减轻关节的负担。比如进行平板支撑等核心肌群锻炼，可以增强腰腹部肌肉力量，对维持脊柱的稳定性有帮助，有研究显示定期进行力量训练的强直性脊柱炎患者肌肉力量明显提升，能更好地维持关节的正常功能。
3.改善身体机能和心态：适当运动还能改善患者的心肺功能等全身机能，提高身体的耐力和免疫力。同时，运动也有助于患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪，保持积极乐观的心态，这对病情的控制也有间接的好处。
二、运动需注意的事项
1.避免过度运动和不正确运动方式：过度运动可能会加重关节的损伤和炎症，患者应根据自身情况选择合适的运动强度和运动项目。例如，避免进行剧烈的竞技运动、长时间的跑步等对关节冲击较大的运动。同时，要注意运动姿势的正确性，如进行脊柱伸展运动时要保持正确的体位，避免因姿势不当而加重脊柱的畸形等情况。
2.根据病情阶段调整运动：在强直性脊柱炎的急性发作期，患者关节炎症明显，疼痛剧烈，此时应适当休息，减少运动；而在缓解期，可以适当增加运动的强度和频率。不同病情阶段的患者运动方案应有所不同，需要在医生的指导下进行个性化的运动规划。
3.特殊人群的运动注意
老年患者：老年强直性脊柱炎患者关节可能存在一定程度的退变，运动时更要注意选择温和的运动方式，如慢走、简单的关节活动操等，避免运动对关节造成过度磨损。同时，要关注自身关节的耐受情况，运动过程中如果出现明显疼痛或不适要及时停止运动。
女性患者：女性患者在月经期间或妊娠、哺乳期等特殊时期，运动要谨慎。月经期间身体较为敏感，运动强度不宜过大；妊娠和哺乳期女性运动时要避免对腹部和盆腔造成压迫，可选择一些相对轻柔的运动，如孕妇瑜伽等，但需在专业人士指导下进行。
有基础疾病的患者：如果患者同时伴有心血管疾病等基础疾病，运动前应咨询医生的意见，选择合适的运动方式和运动强度，以确保运动的安全性，避免因运动引发心血管等方面的不良事件。
