高血压脑病可出现头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、视力障碍等表现，不同年龄人群表现有差异，且受生活方式和病史因素影响，头痛多为全头部剧烈痛，呕吐常为喷射性，意识障碍有不同程度改变，抽搐有全身性或局限性，视力可出现模糊等情况。
一、头痛
表现：是高血压脑病最常见的症状，多为全头部剧烈疼痛，以枕部或额部较为明显。
年龄因素：不同年龄人群均可出现，但儿童和老年人可能对疼痛的感知和表述有所不同，儿童可能表现为哭闹不安等，老年人可能表述相对模糊但也会有明显的头部不适主诉。
生活方式影响：如果患者本身有长期高盐饮食等不良生活方式，可能会使血压进一步波动，加重头痛症状。
病史因素：有高血压病史的患者，若血压控制不佳，更容易出现头痛症状，且往往提示血压急剧升高。
二、呕吐
表现：常为喷射性呕吐，即呕吐物呈直线状喷出。
年龄因素：儿童出现喷射性呕吐时需高度警惕颅内压升高相关情况，因为儿童的颅缝等尚未完全闭合，颅内压变化可能通过呕吐等表现体现；老年人由于机体反应相对迟钝，呕吐可能不是很典型，但仍需关注。
生活方式影响：不良生活方式可能导致血压波动，进而引发颅内压改变，促使呕吐发生。
病史因素：有高血压病史且血压控制不稳定的患者，更易因血压急剧升高导致颅内压升高而出现呕吐。
三、意识障碍
表现：可表现为嗜睡、烦躁不安、甚至昏迷等不同程度的意识改变。
年龄因素：儿童意识障碍发展可能较为迅速，需及时识别和处理；老年人本身可能存在脑萎缩等基础情况，发生意识障碍时病情进展可能相对较快，且恢复相对困难。
生活方式影响：长期不健康生活方式如缺乏运动、长期熬夜等会加重高血压病情，进而增加意识障碍发生的风险。
病史因素：有长期高血压病史且血压控制差的患者，发生意识障碍的概率相对更高，因为长期高血压会对脑实质等造成损害，影响脑的正常功能。
四、抽搐
表现：可出现全身性或局限性抽搐。
年龄因素：儿童发生抽搐时需特别注意与其他儿科疾病鉴别，且儿童抽搐可能与高血压脑病导致的脑部异常放电等有关；老年人抽搐要考虑是否存在脑血管意外等其他合并情况，因为老年人基础疾病相对较多。
生活方式影响：不良生活方式使血压难以控制，容易诱发脑部异常放电导致抽搐。
病史因素：有高血压病史且血压波动大的患者，由于血压急剧变化影响脑部电生理活动，更易出现抽搐症状。
五、视力障碍
表现：可出现视力模糊、复视、眼前发黑等。
年龄因素：儿童视力障碍可能影响其正常的视觉发育和活动；老年人视力本身可能存在退行性变化，高血压脑病导致的视力障碍可能使其原有视力问题加重，影响日常生活。
生活方式影响：不健康生活方式导致血压升高，进而影响眼部的血液供应，引发视力障碍。
病史因素：长期高血压病史使眼部血管受到损害，在血压急剧波动时更易出现视力方面的异常表现。
