当宝宝体温38.5℃以下可优先物理降温，方法有松散衣物、降低环境温度至22-25℃、温水擦浴（新生儿不适用，小月龄可用温毛巾敷额头）、使用退热贴，注意避免酒精擦浴，观察宝宝反应，有特殊病史宝宝谨慎处理。
一、物理降温的适用情况
当宝宝体温处于38.5℃以下时，可优先考虑物理降温来帮助散热、降低体温。但如果宝宝体温超过38.5℃，且伴有明显不适，除了物理降温外，还需及时就医并在医生指导下进行药物降温等处理。
二、物理降温的具体方法
（一）松散衣物
让宝宝穿着宽松、轻薄的衣物，这样有利于身体散热，避免穿着过厚导致热量无法散发，影响降温效果。例如选择棉质的衣物，棉质透气性好，能帮助宝宝皮肤更好地与外界进行热量交换。
（二）降低环境温度
将室内温度调节至22-25℃左右，可通过开空调（注意避免直吹宝宝）、开窗通风等方式来实现。适宜的环境温度能让宝宝身体散热更顺畅，有助于体温下降。
（三）温水擦浴
1.准备32-34℃的温水，用毛巾浸湿后轻轻擦拭宝宝的颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位。擦拭时要注意动作轻柔，每次擦拭时间不宜过长，一般每个部位擦拭3-5分钟即可。因为这些部位的血管丰富，通过擦拭可以促进血液循环，帮助散热。例如，擦拭颈部时，从耳后沿着颈部两侧向下擦拭；擦拭腋窝时，从腋窝上方开始，顺着腋窝的纹路擦拭。
2.需要注意的是，新生儿不建议使用温水擦浴，因为新生儿体温调节中枢尚未发育完善，温水擦浴可能会引起新生儿体温过度下降等不良情况。对于小月龄宝宝，可选择用温毛巾敷额头的方式来辅助降温，每次敷10-15分钟，可更换一次毛巾，保持温度适宜。
（四）使用退热贴
将退热贴贴在宝宝的额头、颈部两侧等部位，退热贴中的成分可以通过凝胶的汽化来带走热量，从而起到降温的作用。退热贴相对比较安全，适合各年龄段的宝宝使用，但在使用过程中要注意观察宝宝皮肤是否有过敏等反应，如果出现皮肤发红、瘙痒等不适，应立即取下退热贴。
三、物理降温的注意事项
（一）避免使用酒精擦浴
酒精擦浴可能会通过皮肤吸收酒精，对宝宝的身体造成不良影响，尤其是新生儿和小婴儿，所以不能用酒精给宝宝进行物理降温。
（二）观察宝宝反应
在进行物理降温过程中，要密切观察宝宝的精神状态、面色等情况。如果宝宝出现寒战、面色苍白等异常表现，应立即停止物理降温，并及时就医。
（三）针对特殊病史宝宝
如果宝宝有皮肤破损等情况，不适合进行温水擦浴等可能会刺激皮肤的物理降温方法。对于有基础疾病的宝宝，如先天性心脏病等，物理降温时要更加谨慎，密切关注宝宝在降温过程中的身体反应，因为基础疾病可能会影响宝宝对体温变化的耐受能力。
总之，给宝宝进行物理降温时要选择合适的方法，并注意观察宝宝的反应，确保宝宝在安全、舒适的状态下进行降温处理。
