长期便秘与大肠癌有关联但非绝对，其关联机制包括肠道毒素滞留、菌群失衡，大肠癌是多种因素共同作用结果，不同人群在年龄、性别、生活方式、病史等方面情况有差异，长期便秘者应调整生活方式，持续不缓解或伴可疑症状需及时就医检查。
可能的关联机制
肠道毒素滞留：粪便在肠道内停留时间过长，其中的一些有害物质会被肠道反复吸收，长期如此可能会对肠道黏膜产生不良影响，增加肠道发生病变的风险。有研究表明，粪便中的某些致癌物质在肠道内滞留时间延长，与肠道黏膜接触的机会增多，可能诱发细胞的异常突变等。
肠道菌群失衡：长期便秘可能导致肠道菌群的平衡被打破，有害菌增多，有益菌减少。肠道菌群的失衡会影响肠道的正常功能，例如影响肠道的免疫功能、代谢功能等，而肠道微环境的改变可能为肠道肿瘤的发生创造条件。例如一些研究发现，肠道菌群失调时，可能会产生更多的促炎因子等，长期的炎症刺激可能促进肿瘤的发生发展。
并非绝对会引发大肠癌
虽然长期便秘有增加大肠癌风险的可能性，但这不是必然会导致大肠癌的结果。大肠癌的发生是多种因素共同作用的结果，除了长期便秘外，还与遗传因素、高脂肪低纤维饮食、吸烟、肥胖等多种因素相关。例如有家族遗传易感性的人群，即使没有长期便秘的问题，也可能因为遗传等因素增加患大肠癌的风险；而一些生活方式健康、没有长期便秘但有其他高危因素的人也可能患大肠癌。
不同人群的情况差异
年龄方面：不同年龄段人群长期便秘引发大肠癌的风险有所不同。老年人肠道功能本身有所减退，长期便秘时更需要关注肠道健康，因为随着年龄增长，肠道黏膜的修复能力等也会下降，相对更易受长期便秘带来的不良影响；而年轻人如果长期便秘，虽然整体风险相对老年人可能稍低，但也不能忽视，也需要关注肠道的变化。
性别方面：目前并没有明确的证据表明性别差异会显著影响长期便秘引发大肠癌的风险，但不同性别的人群在生活方式等方面可能存在差异，例如饮食结构等，这些差异可能间接影响大肠癌的发生风险。
生活方式方面：
饮食：长期便秘且饮食上高脂肪、低纤维的人群，相比饮食健康、膳食纤维摄入充足的人群，患大肠癌的风险更高。因为高脂肪低纤维饮食会影响肠道的蠕动和粪便的形成，促进肠道内有害物质的蓄积等。
运动：长期缺乏运动的长期便秘人群，肠道蠕动功能可能更差，进一步加重便秘，同时也可能影响整体的身体代谢等，增加大肠癌的潜在风险；而经常运动的人肠道蠕动相对正常，能一定程度上减少便秘的发生，降低相关风险。
病史方面：有肠道息肉等病史的长期便秘人群，患大肠癌的风险会明显高于没有肠道息肉病史的长期便秘者。因为肠道息肉本身就属于癌前病变，再加上长期便秘的影响，会加速病变向大肠癌发展的进程。
对于长期便秘的人群，应注意调整生活方式，如增加膳食纤维摄入、适量运动等，以改善便秘情况，降低潜在的大肠癌风险；如果长期便秘情况持续不缓解或伴有其他可疑症状（如便血、腹痛、体重下降等），应及时就医进行相关检查，如肠镜检查等，以便早期发现肠道病变，做到早诊断早治疗。
