酒精性脑萎缩的治疗包括一般治疗（戒酒、营养支持）、药物治疗（神经营养药物、改善脑循环药物）、康复治疗（认知功能康复、运动功能康复），还有特殊人群注意事项，老年患者兼顾其他疾病、女性患者需心理支持和考虑特殊生理因素、儿童患者罕见且治疗需严格遵循儿科原则以保障健康。
一、一般治疗
1.戒酒：酒精性脑萎缩患者首要的是严格戒酒，长期饮酒是导致酒精性脑萎缩的根本原因，持续饮酒会进一步加重脑萎缩的进展。对于不同年龄、性别的患者，戒酒都至关重要，尤其是有长期饮酒病史的人群，戒酒可阻止病情继续恶化。例如长期大量饮酒的男性患者，戒酒能减少酒精对大脑持续的毒性损伤。
2.营养支持：保证患者摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的饮食。因为长期饮酒可能导致营养不良，而良好的营养状态有助于大脑功能的维持和一定程度的修复。对于老年患者，更要注重营养均衡，可适当增加富含B族维生素食物的摄入，B族维生素对神经系统有保护作用。
二、药物治疗
1.神经营养药物：可使用一些神经营养类药物，如甲钴胺等，甲钴胺有助于促进神经细胞的代谢和修复，对受损的神经有一定的保护和修复作用。不同年龄患者使用时需注意药物基本特性，一般来说，儿童使用需谨慎评估，成人则根据病情合理应用。
2.改善脑循环药物：如银杏叶制剂等，可改善脑部的血液循环，为大脑提供更多的血氧供应，有利于改善脑萎缩相关的脑功能障碍。对于有基础心血管疾病的患者，使用改善脑循环药物时要考虑对心血管系统的影响，比如有冠心病的患者，需关注药物对心脏供血等方面的作用。
三、康复治疗
1.认知功能康复：针对脑萎缩可能导致的认知功能障碍，进行认知康复训练。包括记忆力训练、注意力训练等。对于不同年龄段和性别的患者，训练方式可有所不同。例如儿童脑萎缩患者（虽然相对少见，但也有相关情况），训练方式要符合儿童的认知发展特点，采用游戏化等方式进行；成年患者可通过拼图、记忆数字等方式训练。
2.运动功能康复：进行适当的运动训练，如平衡训练、步态训练等。运动有助于促进大脑的血液循环，增强肌肉力量和平衡能力。老年患者进行运动康复时要注意运动强度和方式，避免过度运动导致损伤，可选择散步、太极拳等相对温和的运动方式；年轻患者可根据身体状况适当增加运动强度，但也要循序渐进。
四、特殊人群注意事项
1.老年患者：老年酒精性脑萎缩患者往往合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在治疗过程中要兼顾其他疾病的治疗，药物之间可能存在相互作用，需谨慎用药。同时，老年患者康复训练时要密切关注身体反应，防止摔倒等意外发生。
2.女性患者：女性患者在戒酒过程中可能面临一些特殊的心理和生理情况，要给予更多的心理支持。在药物选择上，要考虑女性特殊的生理周期等因素对药物代谢等的影响。
3.儿童患者：儿童酒精性脑萎缩非常罕见，多与特殊的遗传代谢等异常有关，治疗时除了遵循上述一般原则外，更要严格遵循儿科安全护理原则，药物使用要极度谨慎，非药物干预是主要的康复等手段，要以保障儿童的生长发育和健康为首要目标。
