巨结肠该如何预防

来源:民福康

巨结肠的预防需从多阶段入手,遗传因素相关方面,家族有患者时备孕及孕期夫妇要遗传咨询、基因检测等评估风险并制定方案;孕期要避免接触有害物质、合理饮食、预防感染;新生儿及婴儿期要观察排便、合理喂养;儿童期及以后要养成定时排便、运动、均衡饮食等良好生活方式,有基础疾病儿童要积极治基础病定期复查。

一、遗传因素相关预防

巨结肠有一定遗传倾向,如果家族中有巨结肠患者,备孕及孕期的夫妇应进行遗传咨询,了解遗传风险及相关检测手段。比如通过基因检测等方式,评估胎儿患巨结肠的概率,若发现异常情况,可在医生指导下进行进一步的医学干预,如必要时可能需要在产前就与儿科、遗传科等多学科团队沟通,制定个性化的监测和应对方案,尤其对于有明确家族遗传背景的高危胎儿,需加强产前监测,以便出生后能及时诊断和处理。

二、孕期保健方面

孕妇在孕期要注意避免接触有害物质,如化学毒物、放射性物质等。因为这些有害物质可能影响胎儿肠道发育。孕妇应保持良好的生活习惯,合理饮食,确保摄入充足的营养物质,尤其是叶酸等对胎儿神经管及肠道发育有益的营养素。同时要积极预防感染性疾病,如某些病毒感染可能影响胎儿肠道正常发育过程,孕期应注意个人卫生,尽量避免去人员密集、卫生条件差的场所,若发生感染应及时就医,在医生指导下安全用药,避免自行滥用药物对胎儿造成不良影响。

三、新生儿及婴儿期护理

1.排便观察

新生儿及婴儿期要密切观察排便情况。正常新生儿大多在出生后24-48小时内排出胎便,如果出生后24-48小时仍无胎便排出或排出延迟,或者出现排便困难、腹胀等情况,要高度警惕巨结肠可能,及时就医检查。对于婴儿,要注意观察排便的频率、性状等,若发现排便异常,如长时间不排便、大便干结难以排出等,要分析原因,排除巨结肠等疾病因素。

2.合理喂养

提倡母乳喂养,因为母乳含有丰富的营养成分和免疫物质,有利于婴儿肠道正常菌群的建立和肠道功能的完善。对于人工喂养的婴儿,要选择合适的配方奶,按照正确的冲调方法喂养,避免喂养不当导致肠道功能紊乱。随着婴儿月龄增加,要适时添加辅食,添加辅食应遵循由少到多、由稀到稠、由一种到多种的原则,逐渐培养婴儿良好的肠道消化和排便习惯,避免因辅食添加不合理引起便秘等问题,而长期便秘可能增加巨结肠发生风险或影响巨结肠相关情况的发现。

四、儿童期及以后生活方式

儿童期要鼓励孩子养成良好的生活习惯,如每天定时排便的习惯,让孩子每天在相对固定的时间去尝试排便,建立排便反射。同时要保证孩子有足够的运动量,适当的运动可以促进肠道蠕动,有助于预防便秘等问题,进而降低巨结肠相关风险。另外,要让孩子保持均衡的饮食,多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全麦食品等,膳食纤维可以增加粪便体积,促进肠道蠕动,维持肠道正常功能。避免孩子长期摄入过多精细加工食品等不利于肠道健康的食物。对于有基础疾病的儿童,如先天性肠道畸形等相关基础疾病的孩子,要积极治疗基础疾病,定期复查,密切关注肠道功能情况,遵循医生的建议进行相关的肠道保健和监测,以降低巨结肠等肠道疾病的发生风险。

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巨结肠
巨结肠是指结肠管腔狭窄引起粪便淤积,导致肠管扩张增粗,属于肠道发育畸形。
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巨结肠有什么症状
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
巨结肠主要表现为慢性便秘、腹胀、呕吐,新生儿期可出现胎便排出延迟,儿童期伴随营养不良、贫血等症状。 新生儿期巨结肠:多在出生后24~48小时无胎便排出,或仅排出少量灰白色黏液,腹胀逐渐加重,可伴呕吐,需及时干预。 儿童期巨结肠:表现为慢性便秘(每周排便<1次),腹胀明显,腹部可触及扩张肠管,长期可出
巨结肠症状是什么
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
巨结肠症状主要表现为婴幼儿或儿童期出现的慢性便秘、腹胀、呕吐,严重时伴随营养不良、发育迟缓,部分患者可触及扩张肠管,新生儿期发病者症状更重,可能出现胎便排出延迟。 先天性巨结肠:新生儿期胎便排出延迟(超过48小时),伴腹胀、呕吐,腹部可触及扩张肠管,X线可见低位肠梗阻表现,需手术治疗。 特发性巨结肠
巨结肠的症状是什么
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
巨结肠的症状主要表现为婴幼儿期顽固性便秘、腹胀,伴呕吐或喂养困难,严重时可出现营养不良、发育迟缓。 先天性巨结肠:新生儿期即出现胎便排出延迟(超过24小时),伴腹胀、呕吐,需灌肠或开塞露刺激排便,随年龄增长症状加重,便秘间隔延长。 继发性巨结肠:多继发于慢性肠道疾病(如炎症性肠病)或长期便秘,病程较
不典型巨结肠是什么
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
临床上没有不典型巨结肠的说法,通常是指巨结肠同源性疾病。 巨结肠同源性疾病指的是患者的临床症状与巨结肠相似,会出现腹胀和便秘的症状,但患者可以通过多种辅助手段排出大便。另外,进行影像学检查时多表现为明显的结肠扩张,但是未发现有巨结肠的典型改变,如巨结肠扩张段、痉挛段、移行段或者狭窄段等。 患病期间应
巨结肠怎样判断是轻微的
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
一般可通过临床症状、影像学检查、功能评估等方式来判断巨结肠是否为轻微的。 1、临床症状 轻微的巨结肠可能没有明显的症状,或者症状较轻,如轻度的便秘、腹胀或腹部不适。 2、影像学检查 通过X光、CT扫描或MRI等影像学检查可以直观地看到结肠的扩张情况,轻微的巨结肠可能表现为结肠直径的轻度增加。 3、功
巨结肠如何治疗
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
巨结肠可进行一般治疗、药物治疗、手术治疗,帮助恢复正常排便。 1、一般治疗 调整饮食结构,已经添加辅食者可给予火龙果汁、玉米汁等,适当饮水,使粪便湿软,易于排出,便秘严重者可进行灌肠,湿化粪便,促进排出。 2、药物治疗 使用乳果糖、益生菌制剂等进行治疗,药物需在医生建议下使用,切忌自行用药。 3、手
儿童怎么确定巨结肠
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
儿童确定巨结肠的方法通常包括症状、肛管直肠测压、直肠活组织检查等,详细分析如下: 1、症状 若儿童出现不明原因的腹胀、便秘、污便等现象,此时可以初步怀疑为巨结肠。 2、肛管直肠测压 如果儿童通过肛管直肠测压检查,发现直肠抑制反射是阴性,此时可以辅助诊断为巨结肠。 3、直肠活组织检查 若儿童通过直肠活
婴儿巨结肠能治好吗
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
婴儿巨结肠一般能治好。 婴儿巨结肠是一种先天性肠道疾病,经过及时、恰当的治疗,大多数患儿可以得到有效缓解甚至治愈。治疗方式通常包括药物治疗、扩容疗法以及手术治疗。对于部分轻度或可逆性巨结肠,早期干预下有可能随生长发育自行改善。然而,具体疗效需结合病情严重程度、治疗方法和个体差异而定,务必在专业儿科医
小孩大便粗是巨结肠
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小孩大便粗不一定是巨结肠,需要结合其他症状和检查来判断。以下是关于小孩大便粗的一些可能原因和需要进一步采取的措施: 1.饮食因素: 小孩的饮食中如果膳食纤维摄入不足,可能导致大便干燥、粗大。增加蔬菜、水果、全麦面包等富含膳食纤维的食物摄入有助于改善。 小孩饮水不足也可能使大便干结。确保小孩摄入足够
巨结肠是什么
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
巨结肠是指结肠管腔狭窄引起粪便淤积,导致肠管扩张增粗,属于肠道发育畸形。 结肠的主要功能是吸收水分盐分、促进粪便排出,若远端结肠肠管狭窄,导致粪便无法通过,会堆积在局部,局部肠管在粪便的压迫下出现扩张。发病通常与神经节细胞缺少、肛门畸形、克罗恩病等有关,会引起腹胀、便秘、发育迟缓、食欲下降等症状,严
父母都健康为什么孩子会得巨结肠
曾纪晓 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
先天性巨结肠的发病机制一般认为是肠神经嵴迁徙发育停顿所致。目前认为,巨结肠跟胚胎发育期的微环境以及遗传因素有关。父母双方都健康的孩子,他的基因也可能出现突变,比如RET基因,如果RET基因突变可能跟巨结肠有关,巨结肠具有一定的遗传因素。
便秘病人有多少是先天型巨结肠
王勇 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
现在门诊的病人有一半都是因为便秘来就诊,可能家长会怀疑,担心是不是先天性巨结肠。因为先天性巨结肠需要手术治疗,便秘病人不需要手术,所以家长很担心是不是先天性巨结肠,要不要手术。其实先天性巨结肠发病率只有五千分之一,所以大部分的病人都是功能性的便秘。先天性巨结肠的诊断是肠道没有神经节细胞,取一些肠细胞去化验才能确诊,并不是所有便秘病人都需要
先天型巨结肠如何治疗好
王勇 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
对于便秘的病人,在调整饮食纤维以及排便训练改善以后,或者是吃了缓泻剂以后都没有改善,就需要做检查,比如钡灌肠检查或者肛门测压检查,甚至取活检检查,确诊是先天性巨结肠。先天性巨结肠的病理表现就是肠段缺乏神经节细胞,如果这段肠子缺乏神经节细胞肠功能,肯定是不行的,一定要手术治疗,把病变切除,治疗效果是非常不错的,没有什么药物可以缓解。并且先天
巨结肠有什么症状
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
先天性巨结肠主要表现为腹痛、腹胀、腹部包块、大便排出困难等。通过腹部彩超、腹部CT、腹部X线片等检查能够确诊。必要时需要进行手术治疗。重症的溃疡性结肠炎可以出现中毒性巨结肠,病情急剧恶化,中毒症状明显,体温升高,容易并发肠穿孔,预后很差。
巨结肠有什么症状
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
巨结肠的患者很容易发生肠梗阻,会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、便秘等情况。同时,巨结肠患者很容易发生感染,比如很容易出现结肠炎或者是小肠炎等情况,严重时还会出现休克等症状。因此,对于巨结肠患者来说,需要早期进行手术治疗。如果比较轻,也可以口服通便药物或者是用灌肠药物来治疗。
怎么判断是不是巨结肠
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
巨结肠主要根据具体的症状,并且结合相关的检查来进行确定。如果是小儿出现明显的腹胀和便秘,并且不缓解,就应该想到巨结肠可能,需要及时的进行钡灌肠,并进行腹部平片检查。如果合并有肠腔的扩张,还要进行直肠粘膜活检,这样就可以比较明确的判断是否为巨结肠。一般巨结肠诊断明确后,还需要采取相应的手术进行治疗。
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