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对于便秘的病人,在调整饮食纤维以及排便训练改善以后,或者是吃了缓泻剂以后都没有改善,就需要做检查,比如钡灌肠检查或者肛门测压检查,甚至取活检检查,确诊是先天性巨结肠。
先天性巨结肠的病理表现就是肠段缺乏神经节细胞,如果这段肠子缺乏神经节细胞肠功能,肯定是不行的,一定要手术治疗,把病变切除,治疗效果是非常不错的,没有什么药物可以缓解。
并且先天性巨结肠确诊了以后,尽量早期的诊断、早期的治疗。先天性巨结肠分各种类型,先天性巨结肠的定义是肠段缺乏神经节细胞,根据缺乏神经节细胞肠段的长短来分类型,分成短段型巨结肠、常见型先天巨结肠,还有长段型,甚至有的病人整个大肠,叫做全肠型巨结肠都没有神经节细胞,就分这几种类型。
凡是没有神经节细胞的肠段越长,预后可能会越差,手术也会更复杂,最常见的是短段型先天性巨结肠和常见型先天性巨结肠,这两种类型的预后是非常不错的,可以接近正常人的生活标准。