脑梗塞引起半身瘫痪能否治好受脑梗塞发生时间、严重程度、患者年龄、基础健康状况等因素影响，康复治疗至关重要，不同阶段有不同应对措施，儿童和老年患者有特殊情况及相应建议，包括急性期挽救脑血流等、恢复期个性化康复及关注心理、后遗症期维持功能等，儿童神经可塑性强需趣味康复训练兼顾生长发育，老年患者康复要适中强度、管理基础疾病及获家属陪伴照顾。
康复治疗对半身瘫痪恢复的作用
康复治疗在脑梗塞引起半身瘫痪的恢复中起着至关重要的作用。早期的康复介入（一般在病情稳定48-72小时后）可以促进神经功能的恢复，防止肌肉萎缩、关节挛缩等并发症。康复治疗包括物理治疗，如关节活动度训练、肌力训练等，通过这些训练可以维持和改善患者的肢体运动功能。例如，关节活动度训练可以防止关节僵硬，肌力训练有助于增强瘫痪肢体的力量，从而为恢复运动功能创造条件。还有作业治疗，通过让患者进行日常生活活动训练，如穿衣、进食、洗漱等，帮助患者重新适应生活，提高生活自理能力。另外，针灸推拿等中医疗法也可以在一定程度上辅助改善半身瘫痪的症状，不过其效果需要基于科学的临床研究证据，部分研究显示针灸可以通过调节神经递质等机制促进神经功能恢复。
不同阶段的应对措施
急性期：此阶段主要是针对脑梗塞本身进行治疗，以挽救缺血半暗带，恢复脑血流。除了前面提到的再灌注治疗外，还需要控制血压、血糖等基础指标，维持患者的生命体征稳定。对于有脑水肿的患者，需要进行脱水降颅压治疗。在这一阶段，要密切观察患者的病情变化，为后续的康复治疗创造良好的基础。
恢复期：进入恢复期后，康复治疗应全面展开。根据患者的具体情况制定个性化的康复方案。例如，对于肢体运动功能障碍的患者，继续加强物理治疗和作业治疗；对于存在语言障碍等伴随症状的患者，还需要进行语言康复训练。同时，要注意患者的心理状态，半身瘫痪会给患者带来较大的心理压力，可能导致抑郁等情绪问题，需要家人和医护人员给予心理支持，帮助患者树立康复的信心。
后遗症期：如果半身瘫痪进入后遗症期，此时神经功能恢复的潜力相对有限，但仍可以通过康复治疗维持现有的功能，防止功能进一步退化。可以继续进行一些简单的肢体维持性训练，同时注重生活环境的调整，如为患者配备合适的辅助器具，如轮椅、助行器等，以提高患者的生活质量。
特殊人群的情况及建议
儿童患者：儿童脑梗塞相对少见，但一旦发生引起半身瘫痪，由于儿童的神经可塑性较强，在急性期应积极采取有效的治疗措施，如及时的溶栓或取栓治疗（需严格掌握适应证），之后的康复治疗应尽早介入，而且康复训练的方式需要更加注重儿童的特点，采用趣味性较强的训练方法，激发儿童的康复积极性。同时，要密切关注儿童的生长发育情况，康复治疗要兼顾身体功能恢复和正常生长发育的需求。
老年患者：老年患者脑梗塞后半身瘫痪的康复需要更加关注其身体的耐受性。康复训练的强度要适中，避免过度训练导致患者疲劳和损伤。在康复过程中，要加强对老年患者基础疾病的管理，因为老年患者往往合并多种基础疾病，这些疾病可能会影响康复的进程和效果。例如，对于合并高血压的老年患者，要严格控制血压在合适范围，以利于康复治疗的进行。同时，家属在老年患者的康复过程中要给予更多的陪伴和照顾，帮助患者完成康复训练和日常生活活动。
