小儿脑瘫分为痉挛型、不随意运动型、强直型、共济失调型、肌张力低下型。痉挛型最常见，表现为肌张力增高，与胎儿宫内缺氧等有关；不随意运动型以锥体外系受损为主，与胆红素脑病等有关；强直型较少见，表现为肌肉强直，与脑部严重损伤有关；共济失调型约占5%，表现为平衡失调，与小脑病变有关；肌张力低下型多见于婴幼儿，表现为肌张力明显低下，与脑部广泛损伤有关。不同类型有不同特点、受年龄和生活方式影响及病史关联。
年龄影响：在婴幼儿时期可能表现为肢体活动减少，随着年龄增长，痉挛症状可能逐渐加重，影响运动功能的正常发育，导致运动能力明显落后于同龄儿童。
生活方式影响：由于运动受限，患儿的日常活动如行走、上下楼梯等会受到严重影响，可能导致其活动范围减小，不利于身体协调性和平衡能力的发展。
病史关联：多与胎儿在宫内缺氧、分娩时产伤等因素有关，这些因素可能导致脑部运动区受损，引起肌肉痉挛性改变。
不随意运动型
特点：又称为多动型，以锥体外系受损为主。患儿表现为不自主、无目的、不协调的动作，入睡后症状可消失。常出现手足徐动、舞蹈样动作等，面部肌肉受累时可出现挤眉弄眼、张口伸舌等怪异面容。例如，患儿的手部会出现持续的、无规律的扭转运动。
年龄影响：婴儿期可能表现为易激惹、哭闹不安，随着年龄增长，不自主运动可能逐渐明显，且在紧张、激动时症状加重。
生活方式影响：不自主运动可能干扰患儿的正常活动，如无法稳定地握持物品、难以进行精细动作等，影响其生活自理能力和学习能力。
病史关联：常与胆红素脑病、早产等因素有关，这些因素可导致锥体外系损伤，引发不随意运动的症状。
强直型
特点：较少见。主要表现为肌肉强直，被动运动时关节活动阻力增加，且阻力始终保持一致，类似铅管样或齿轮样强直。患儿肢体僵硬，运动减少。
年龄影响：在各年龄段均可出现，但由于肌肉强直，会严重影响患儿的运动功能发育，导致运动迟缓、姿势异常等。
生活方式影响：由于肌肉强直，患儿的日常活动如翻身、坐起等都变得困难，会限制其活动能力和社交活动范围。
病史关联：可能与脑部严重的损伤有关，如重度窒息、脑部感染等，导致脑部运动传导通路受损，引起肌肉强直。
共济失调型
特点：约占5%左右。主要表现为平衡失调，患儿运动时动作不协调，步态不稳，走路时两脚间距宽，左右摇晃，不能沿直线行走。动作笨拙，意向性震颤，指鼻试验阳性等。
年龄影响：婴儿期可能表现为抬头、坐立等大运动发育落后，随着年龄增长，平衡和协调障碍会逐渐明显，影响其运动技能的发展。
生活方式影响：由于平衡和协调问题，患儿在日常生活中容易摔倒，限制其参与一些需要平衡能力的活动，如跑步、跳跃等。
病史关联：多与小脑病变有关，如早产、先天性小脑发育不良等，导致小脑功能受损，引起共济失调症状。
肌张力低下型
特点：多见于婴幼儿。表现为肌张力明显低下，患儿四肢松软，不能维持正常姿势，自主运动很少。仰卧位时四肢呈外展外旋位，俯卧位时头不能抬起。
年龄影响：婴儿期较为常见，若不及时干预，可能会影响其他运动功能的发育，如不能按时达到抬头、坐立、站立等运动里程碑。
生活方式影响：由于肌张力低下，患儿的活动能力差，需要更多的护理和康复训练来促进肌肉张力的恢复和运动功能的发展。
病史关联：可能与脑部广泛损伤有关，如重度缺氧缺血性脑病、脑部发育畸形等，导致肌肉张力降低。
