高度近视指近视度数≥-6.00D，其患者视网膜脱落概率较正常视力者高，受眼轴长度、视网膜周边部病变、眼部外伤、年龄等因素影响，应定期眼部检查、避免剧烈运动和眼部外伤、控制近视度数发展来降低风险，具体个体概率难精确界定，需重视眼部健康及防护。
一、影响高度近视视网膜脱落概率的因素
1.眼轴长度
高度近视患者通常眼轴较长，眼球壁被拉长，视网膜相对较薄且脆弱。随着眼轴不断延长，视网膜受到的牵拉等力学影响增大，增加了视网膜脱落的风险。例如，研究发现眼轴长度超过26mm的高度近视患者，视网膜脱落的可能性显著高于眼轴较短的高度近视者。
对于儿童及青少年高度近视患者，由于身体仍在发育，眼轴可能会进一步增长，相对成年人来说，视网膜脱落概率可能更高，因为眼轴的持续变化会持续对视网膜产生不良影响。
2.视网膜周边部病变
高度近视患者视网膜周边部容易出现变性区、格子样变性等病变。这些病变区域的视网膜组织存在结构异常，视网膜的稳定性下降。比如，有研究表明约70%的高度近视视网膜脱落患者存在视网膜周边部的格子样变性等病变。
女性高度近视患者在一些生理周期等因素影响下，可能会对视网膜周边病变的发展有一定影响，但总体上主要还是病变本身的特性起关键作用。不过女性在孕期等特殊时期，由于身体激素等变化，可能会对眼部状况有一定影响，进而间接影响视网膜脱落概率，但这方面的具体机制还在进一步研究中。
3.眼部外伤
高度近视患者眼部受到外伤时，视网膜脱落的概率会明显增加。因为其脆弱的视网膜在外伤作用下更容易发生撕裂等情况。例如，有高度近视的人如果受到头部撞击等眼部外伤，视网膜脱落的风险可能比没有外伤时高出数倍。对于有高度近视的运动员等从事高风险运动的人群，由于受伤风险相对较高，视网膜脱落概率也相应升高。
4.年龄因素
随着年龄增长，高度近视患者视网膜脱落的概率也会有变化趋势。一般来说，中年以后，视网膜脱落的概率可能会相对稳定在一个较高水平，但也有个体差异。老年人高度近视患者由于眼部组织的进一步退变等因素，视网膜脱落的风险依然存在，而且一旦发生视网膜脱落，治疗后的恢复可能相对较差。
二、降低高度近视视网膜脱落风险的措施
1.定期眼部检查
高度近视患者应定期进行眼底检查，一般建议每半年到一年进行一次全面的眼底检查，以便早期发现视网膜周边部的病变等情况，及时采取干预措施。儿童高度近视患者由于眼轴还在发育，更要密切关注眼底变化，可能需要更频繁的检查，比如每3-6个月检查一次，及时发现问题并处理。
2.避免剧烈运动和眼部外伤
高度近视患者应避免跳水、打篮球等剧烈运动，减少眼部受到外伤的风险。对于从事高风险职业的高度近视人群，要采取严格的防护措施。特殊人群如儿童，家长要加强监管，防止其进行危险的活动，因为儿童自我保护意识较弱，更容易发生眼部外伤。
3.控制近视度数发展
对于青少年高度近视患者，可以通过佩戴合适的角膜塑形镜等方法来控制近视度数的过快增长，从而在一定程度上降低视网膜脱落的风险。角膜塑形镜可以在一定程度上延缓眼轴的增长，对于减缓高度近视的发展有一定效果，但需要在专业医生的指导下规范使用。
高度近视患者视网膜脱落的概率受多种因素影响，了解这些因素并采取相应措施有助于降低视网膜脱落的风险，但具体的个体概率难以精确界定，关键是要重视眼部健康，定期检查和采取防护措施。
