丘疹型痤疮是如何引起的

来源:民福康

丘疹痤疮的发生与皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌感染及炎症反应等因素相关。青春期因雄激素水平高易致皮脂腺分泌旺盛,成年女性受月经周期等影响也可如此;毛囊皮脂腺导管角化过度会使皮脂排出受阻引发炎症;痤疮丙酸杆菌繁殖产生游离脂肪酸刺激毛囊周围炎症;多种因素激活免疫系统致炎症细胞浸润、释放炎症介质加重炎症,且不同年龄人群丘疹型痤疮的发生及炎症反应有不同特点。

一、皮脂腺分泌旺盛

1.生理机制:青春期时,体内雄激素水平升高,尤其是睾酮,可刺激皮脂腺增大,使皮脂腺分泌功能活跃,导致皮脂分泌增加。皮脂是一种油性物质,正常情况下对皮肤有一定保护作用,但当分泌过多时,就容易堵塞毛囊口,为痤疮丙酸杆菌等微生物的滋生创造条件。例如,多项研究表明,血清睾酮水平与痤疮患者的皮脂分泌量呈正相关关系。

2.年龄性别因素:青春期人群由于雄激素分泌旺盛,是丘疹型痤疮的高发人群,男性和女性在青春期都可能受到影响,但男性通常雄激素水平更高,可能相对更易出现较严重的丘疹型痤疮。而对于成年女性,月经周期等因素导致的雄激素相对波动也可能引发皮脂腺分泌旺盛,从而诱发丘疹型痤疮。

二、毛囊皮脂腺导管角化异常

1.病理过程:毛囊皮脂腺导管角化过度时,导管口径变小、狭窄或阻塞,导致皮脂排出受阻,形成角质栓,即微粉刺。这会使毛囊内的皮脂积聚,造成毛囊皮脂腺单位的堵塞,进而引发炎症反应,表现为丘疹型痤疮。研究发现,痤疮患者的毛囊皮脂腺导管角质形成细胞过度增殖,导致角化异常,其细胞内的一些角蛋白表达异常等是导致导管角化的重要原因。

2.生活方式影响:长期高糖、高脂饮食可能会影响皮肤的代谢状态,间接加重毛囊皮脂腺导管的角化异常。例如,高糖饮食会导致血糖迅速升高,引起胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平升高,而IGF-1可能会促进角质形成细胞的增殖和角化,从而加重毛囊皮脂腺导管的角化异常情况。

三、痤疮丙酸杆菌感染

1.感染机制:毛囊内的痤疮丙酸杆菌大量繁殖,该菌会产生一些酶,如脂酶,分解皮脂中的三酰甘油为游离脂肪酸,游离脂肪酸具有刺激性,会引起毛囊周围的炎症反应,导致毛囊壁损伤破裂,炎性物质进入周围组织,从而形成以丘疹为主的炎症性皮损。研究显示,痤疮患者皮损中痤疮丙酸杆菌的数量明显多于非痤疮人群,且其产生的游离脂肪酸水平也显著升高。

2.病史因素:如果既往有过丘疹型痤疮病史,皮肤局部的微环境可能已经处于一种容易滋生痤疮丙酸杆菌的状态,比如毛囊口堵塞、皮脂分泌较多等情况可能持续存在或反复出现,使得痤疮丙酸杆菌更容易定植和繁殖,从而导致丘疹型痤疮反复发作。

四、炎症反应

1.炎症启动与发展:皮脂腺分泌异常、导管角化、细菌感染等因素引起的一系列变化,会激活免疫系统,导致炎症细胞浸润,如中性粒细胞、淋巴细胞等聚集在毛囊周围,释放炎症介质,如白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等,进一步加重毛囊周围的炎症,使丘疹型痤疮的炎症表现更加明显,皮损红肿、疼痛等症状加剧。

2.年龄因素:儿童期皮肤的免疫系统尚未完全发育成熟,对于炎症的反应可能与成人有所不同,但如果存在上述皮脂腺、导管等问题,也可能引发炎症反应导致丘疹型痤疮,但相对而言儿童丘疹型痤疮的发生率较青春期低。而老年人如果出现丘疹型痤疮,可能与内分泌变化、皮肤老化导致的皮肤屏障功能下降等多种因素有关,其炎症反应的特点可能也会因年龄相关的生理变化而有所不同。

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蒲公英泡水喝能治痤疮吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
这是有一定作用的,蒲公英是中药,能消炎、清热解毒,长时间泡水喝能有效缓解症状。痤疮正常和饮食、皮脂旺盛、情绪等多种因素有关。建议您平时要调整好饮食习惯,吃些清淡的食物,保持面部的卫生。
痤疮疤痕怎么办?
任荣鑫 主治医师
北京医院 三甲
痤疮疤痕可以通过以下几种方法去除:1、激光治疗,其中包括二氧化碳点阵激光、脉冲染料激光。主要是通过激光照射局部皮肤,促进血管收缩,促进皮肤下胶原蛋白增生,促使皮肤表面疤痕消失或淡化。2、镭射磨皮,适合增生性痤疮疤痕,通过镭射磨皮的方式促使皮肤变平整,从而达到消除疤痕的效果。
痤疮疤痕能去除吗?
任荣鑫 主治医师
北京医院 三甲
痤疮疤痕能去除,可以前往医院或者正规美容机构做激光治疗,利用点阵激光作用于皮肤后产生的光化学作用,使真皮层的结构组织发生化学变化,从而达到去痤疮疤痕的目的。同时,激光治疗产生的光热作用也可以增加面部的血管功能,使循环改善,达到缩小毛孔的目的。除此之外,也可以采用射频激光、果酸换肤等手段进行治疗,有效
甘草锌颗粒能治疗痤疮吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
甘草锌颗粒可以用于治疗寻常型痤疮,其可以促进细胞的生长发育,加快损伤的皮肤愈合。此药物还可以用于治疗锌缺乏造成的厌食以及异食癖,也可以用于治疗口腔、十二指肠等部位的溃疡。有痤疮者还可以使用维A酸类药物来治疗,其可以溶解微粉刺,改善色素沉着的现象,也可以联合使用过氧苯甲酰来治疗,其具有杀灭痤疮丙酸杆菌
甲硝唑片能治痤疮吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
临床当中甲硝唑可以用来治疗痤疮。但对于痤疮的治疗当中,像是比较轻微的痤疮病人,其实并不提倡首先应用抗生素来治疗。对于比较轻微的痤疮病人一般是强调生活习惯的调整,以及外涂维A酸软膏,过氧化苯甲酰凝胶这两种药膏当中的一种,就可以起到一个比较不错的治疗作用。一般是当痤疮病人具有明显感染情况的话,才合并抗生
结节囊肿性痤疮怎么治?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
结节囊肿型痤疮正常选择外涂药物和口服药物相配合治疗。外涂药物可选择阿达帕林软膏、过氧化苯甲酰软膏或者抗生素类软膏,抗生素类软膏有红霉素软膏、林可霉素软膏、夫西地酸软膏,选择其中一种就可以。口服药物一般选择异维A酸软胶囊。
丘疹性荨麻疹能自愈吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
丘疹性荨麻疹如果不是很严重是可能自愈的。患病期间不要用手抓挠患处的皮肤,注意保持局部皮肤的干净卫生。丘疹性荨麻疹是由昆虫叮咬造成的一种过敏反应,其症状主要表现为躯干,四肢伸侧部位表现出红色风团样损害,伴随皮肤瘙痒的症状。注意多休息,保证充足的睡眠时间,摄入适量的新鲜蔬菜水果,患病期间尽量减少辛辣、油
什么是丘疹性皮炎?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
丘疹性皮炎是临床上比较多见的一种皮肤病,主要是受到昆虫叮咬、过敏性因素等影响造成的疾病,在患病期间皮肤上会表现出皮肤丘疹、红斑以及瘙痒等表现,部分病人在去除诱因后可以自行恢复,因此可以先不治疗,如果是病情较重且瘙痒明显,可以在患处使用炉甘石洗剂,并可以给病人口服抗组胺药物治疗,在患病期间防止接触刺激
炎症性丘疹痘痘可以自愈吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
炎症性丘疹痘痘是可以自愈的,日常生活中要保持皮肤卫生防止炎症加重,建议您可以静脉滴注青霉素和甲硝唑治疗,平时不吃刺激性食物巧克力、甜点、海鱼等不吃,配合清血安神片,平时不能吃刺激辛辣的食物,一定要经常洗澡,饮食多吃一些水果蔬菜来补充体内的维生素。
得了痤疮饮食上应该注意什么?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
痤疮患者的饮食应选择具有“凉”到“热”及保湿作用的食物,如兔肉、鸭肉、木耳、蘑菇、生菜、绿豆、梨、山楂等。此外在饮食方面可以多补充粗纤维的食物,是能够加速新陈代谢,是具有促进胃肠蠕动,但期间要防止吃辛辣食物以及甜食。
什么是丘疹痤疮
郑锦芬 副主任医师
深圳市慢性病防治中心 二甲
丘疹性痤疮就是以丘疹为主痤疮,痤疮皮损形态可以有很多种,表现为粉刺、丘疹、脓包、结节、囊肿、疤痕等等,如果以丘疹为主就是丘疹性痤疮,这种丘疹表现成红色一粒粒凸起小点点,这种代表着有炎症反应。在治疗上如果数量不多情况下,可以外用抗生素乳膏,甚至如果条件允许情况下也可以来医院进行火针、红蓝光治疗,这样也可以达到很好杀菌消炎作用。如果丘疹数量比
丘疹性荨麻疹能治愈吗
王晓彦 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
丘疹性荨麻疹可以治愈,丘疹性荨麻疹是一种特殊类型荨麻疹。丘疹性荨麻疹诱因最重要和昆虫刺激有关系,比如虫咬,到了春、夏天以后,由于昆虫滋生和泛滥,皮肤在空气中暴露时间延长,丘疹性荨麻疹也称为虫咬皮炎,会越来越多,所以避免诱因就是不要被昆虫刺激,然后同时加上口服加外用药来进行治疗。丘疹性荨麻疹可以得到彻底治愈,但是对于易感体质来说,第二年当遇
丘疹有什么危害
王晓彦 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
粟丘疹就是一种角质层里面潴留性小的囊肿,对身体没有任何危害,代表就是可能局部发生过炎症,好了以后会出现这样良性小肿物,只是外观上看着有一些异常,看着跟别人长得不太一样,就是这样一种感觉。如果觉得粟丘疹有碍面容,影响自信,可以去医院采取二氧化碳激光方法来处理下去。在生活当中也可以采用遮盖性治疗手段,比如参加重要活动,可以涂盖遮盖霜,这样就使
痤疮饮食应注意些什么
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
痤疮患者在饮食方面,需要注意很多,一般建议多吃青菜、水果等含有维生素的食物,比如黄瓜、西红柿、芹菜、生菜等,不仅可以补充维生素,还可以预防改善便秘,减少痤疮的发生,还要避免吃油炸食物和辛辣食物,也不能吃太多的甜腻食物,饮食要尽量清淡,多饮水。
丘疹性荨麻疹怎么断根
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
丘疹性荨麻疹本身属于蚊虫叮咬,或者是某些过敏因素所导致,主要是人体内免疫系统对注入人体的一种蛋白产生的一种免疫应答反应。针对这种情况,患者可以在医生指导下选择口服抗组胺药物,配合外用糖皮质激素类药物来迅速治愈。但是人体如果再一次注入异种蛋白或者是产生某些过敏症状时,丘疹性荨麻疹会再一次出现。所以断根永远不再发是根据客观情况来决定,不能说就
丘疹型痘痘能自然好吗?
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
丘疹型痘痘可能会自然好。如果丘疹型痘痘没有形成明显的刺激或者是在饮食以及生活作息上得到相应的注意,大多可能会自行痊愈。但是如果这类患者持续的吃甜食或者是经常熬夜、过度疲劳等,就很容易造成这些痘痘反复发作,从而很难治愈。
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