总是偏头痛是一种常见的慢性头痛疾病，其特征是反复发作的单侧或双侧头痛，通常伴有恶心、呕吐、光和声敏感等症状。偏头痛的可能原因包括遗传、神经系统敏感性、神经递质失衡、血管功能异常等。其诊断主要基于症状和病史，可能需要进行脑电图、头部CT或MRI等检查。治疗方法包括药物治疗、预防性治疗和生活方式调整。
一、可能原因
1.遗传因素
偏头痛可能与家族遗传有关。如果你的家族中有偏头痛患者，那么你患上偏头痛的风险可能会增加。
2.神经系统敏感性
神经系统的敏感性可能导致偏头痛的发作。某些触发因素，如压力、焦虑、疲劳、睡眠不足、气候变化、强光、噪音等，可能激活神经系统，引发偏头痛。
3.神经递质失衡
大脑中的神经递质，如血清素和多巴胺，可能在偏头痛的发生中起作用。神经递质失衡可能导致大脑神经元过度兴奋，引发偏头痛。
4.血管功能异常
血管功能异常也可能与偏头痛有关。血管扩张或收缩异常、血管炎症等都可能导致偏头痛的发作。
5.其他因素
其他因素如饮食、药物、内分泌失调、过敏等也可能引发偏头痛。
二、症状
总是偏头痛的症状包括：
1.头痛
头痛通常是偏头痛的主要症状，表现为单侧或双侧的搏动性头痛。疼痛可能会逐渐加重，并持续数小时至数天。
2.恶心、呕吐
恶心和呕吐是偏头痛常见的伴随症状，可能与头痛一起出现。
3.光和声敏感
对光和声敏感是偏头痛的常见特征，患者可能对明亮的灯光或噪音感到不适。
4.其他症状
其他症状还可能包括头晕、乏力、困倦、焦虑、抑郁等。
三、诊断
偏头痛的诊断通常基于症状和病史。医生可能会询问你的头痛发作频率、持续时间、症状特点等，并进行身体检查以排除其他可能的原因。以下是一些可能用于诊断偏头痛的检查：
1.脑电图（EEG）：检查大脑的电活动，但通常正常。
2.头部CT或MRI：排除脑部结构性问题。
3.其他检查：医生可能会根据症状进行其他相关检查，如血液检查、眼压检查等。
四、治疗
偏头痛的治疗旨在减轻症状、预防发作和提高生活质量。以下是一些治疗方法：
1.药物治疗
非甾体抗炎药：如布洛芬、阿司匹林等，可缓解头痛。
曲坦类药物：专门用于治疗偏头痛的药物，如舒马曲坦、那拉曲坦等。
抗抑郁药：如阿米替林、氟西汀等，可用于预防偏头痛的发作。
抗癫痫药：如丙戊酸钠、托吡酯等，也可用于偏头痛的预防。
2.预防性治疗
对于频繁发作或严重影响生活质量的偏头痛患者，预防性治疗可能是必要的。预防性治疗的药物包括β受体阻滞剂、抗抑郁药、抗癫痫药等。
3.生活方式调整
健康饮食：避免食用含亚硝酸盐、咖啡因、谷氨酸钠等食物，增加水果、蔬菜、全谷类食物的摄入。
规律作息：保持充足的睡眠，规律的作息时间。
适度运动：适度的有氧运动，如散步、游泳、瑜伽等，可减轻头痛。
放松技巧：如深呼吸、冥想、瑜伽等，可帮助缓解压力和焦虑。
避免触发因素：尽量避免压力、疲劳、强光、噪音等触发因素。
3.其他治疗方法
针灸
按摩
生物反馈
经颅磁刺激
五、特殊人群
1.儿童和青少年
偏头痛在儿童和青少年中并不罕见，但诊断和治疗可能较为复杂。医生会根据症状、家族史和其他因素进行评估，并制定个性化的治疗方案。
2.孕妇
怀孕期间偏头痛的治疗需要特别谨慎。医生会根据孕周和症状选择合适的药物，并考虑其他治疗方法。
3.老年人
老年人的偏头痛可能与其他健康问题有关，如高血压、糖尿病、脑血管疾病等。治疗时需要综合考虑这些因素，并避免使用可能对老年人有不良影响的药物。
总之，总是偏头痛是一种常见但可以治疗的疾病。如果你经常遭受偏头痛的困扰，建议及时就医，进行详细的评估和诊断，并根据医生的建议进行治疗。同时，生活方式的调整也对偏头痛的预防和管理非常重要。
