青光眼手术前后有诸多注意事项,术前要做好心理和身体准备,心理上缓解紧张焦虑,身体上清洁眼部、控制基础疾病;术中要配合医生;术后要做好眼部护理(正确用眼药水、清洁保护眼部)、注意休息活动、观察病情(症状和眼压),饮食要清淡易消化,特殊人群如儿童和老年患者有各自需特别关注的方面,儿童需家长悉心照料眼部和心理,老年需防并发症、轻柔护理及协助做好各方面护理。
身体准备:
眼部清洁:术前要保持眼部清洁,按照医生指导使用眼药水等进行眼部消毒等准备工作,避免眼部感染等情况影响手术。例如术前几天可能需要用生理盐水等清洁眼部。
全身状况:要告知医生自己的全身健康状况,如有高血压、糖尿病等基础疾病,需将病情控制在相对稳定的状态。因为高血压患者血压过高可能增加手术中出血风险等,糖尿病患者血糖控制不佳可能影响术后伤口愈合等,不同年龄患者基础疾病情况不同,儿童要排查是否有先天性疾病等影响手术的因素。
术中注意事项
配合医生:手术过程中要严格按照医生要求配合,保持头部不动等,比如在手术台上要听从医生指挥,不能随意转动头部等,以保证手术顺利进行,不同年龄患者配合程度不同,儿童可能需要家长在旁协助保持安静配合。
术后注意事项
眼部护理:
眼药水使用:严格按照医嘱使用眼药水,眼药水的种类可能包括抗炎、抗青光眼等药物,要注意正确的滴眼药水方法,避免污染眼药水。例如滴眼药水时,头部后仰,拉下眼睑成囊袋状,将眼药水滴入囊袋内,然后闭眼休息几分钟。不同年龄患者滴眼药水的操作难度不同,儿童可能需要家长协助正确操作。
眼部清洁与保护:保持眼部清洁,避免用手揉眼等,术后一段时间内要注意避免眼部受到外力碰撞等,比如外出时可佩戴防护眼镜等,防止眼部受伤影响恢复。
休息与活动:
休息:术后要保证充足的休息,避免过度用眼,例如术后初期不宜长时间看电视、玩手机等,不同年龄患者休息需求不同,儿童要保证足够的睡眠时间,同时避免其过度玩耍导致眼部疲劳等。
活动:术后可适当进行轻度活动,如散步等,但要避免剧烈运动、低头弯腰等动作,防止眼压升高,比如术后短期内不要进行跳绳、打篮球等剧烈运动。
病情观察:
症状观察:密切观察眼部症状,如视力、眼痛、头痛等情况,若出现视力突然下降、眼痛剧烈等异常情况要及时告知医生。不同年龄患者表达症状的能力不同,儿童可能通过哭闹等表现来提示异常,家长需密切关注儿童眼部及全身表现。
眼压监测:按照医生安排进行眼压监测等相关检查,了解眼压恢复情况,因为眼压异常是青光眼术后需要关注的重要指标,通过监测眼压能及时发现眼压波动等问题并采取相应措施。
饮食注意事项
总体原则:术后饮食要清淡,多吃富含维生素、易消化的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及戒烟戒酒等。辛辣食物可能会引起血管扩张,增加眼部充血风险等,不同年龄患者饮食偏好不同,儿童要注意营养均衡且符合其消化能力。例如儿童可多吃富含维生素的苹果、香蕉等水果,以及鱼肉等优质蛋白食物。
特殊人群注意事项
儿童青光眼患者:儿童青光眼患者术后除了遵循上述一般注意事项外,家长要更加细心照料。要关注儿童的眼部恢复情况,因为儿童眼部发育尚未完全,术后恢复过程中要定期带儿童进行眼部检查,确保眼部正常发育,同时要注意儿童的心理状态,避免其因为眼部不适等产生心理问题,比如耐心安抚儿童,让其配合术后的各项护理操作。
老年青光眼患者:老年患者身体机能相对较弱,术后要特别注意预防并发症。要密切关注其全身状况,如心肺功能等,因为老年患者可能同时伴有其他慢性疾病。在眼部护理上要更加轻柔,避免因为操作不当引起眼部损伤等,同时要协助老年患者做好术后的休息、饮食等方面的护理,比如帮助老年患者选择合适的清淡易消化食物,督促其按时休息等。



