睡眠障碍的治疗方法

来源:民福康

睡眠障碍可通过非药物和药物治疗,非药物治疗包括睡眠卫生习惯调整(规律作息、优化环境、避免睡前刺激)和心理行为疗法(认知行为疗法-失眠、放松训练);药物治疗有苯二氮类受体激动剂和非苯二氮类药物;特殊人群中儿童优先非药物干预,老年人非药物是基础且用药谨慎,妊娠期女性非药物首选、药物需谨慎选择以保障母婴安全

一、非药物治疗方法

(一)睡眠卫生习惯调整

1.规律作息:保持固定的睡眠时间和起床时间,即使在周末也尽量维持一致。对于不同年龄段人群,如成年人建议每天保证7-9小时的睡眠时间,儿童和青少年睡眠时间会更长,婴儿可能需要12-16小时等。规律的作息有助于调整人体的生物钟,使睡眠-觉醒周期趋于稳定。例如,研究表明长期坚持规律作息的人群,睡眠质量往往更高,入睡时间更短,夜间觉醒次数减少。

2.睡眠环境优化:营造安静、舒适、黑暗且温度适宜的睡眠环境。卧室应尽量减少噪音干扰,可使用耳塞等辅助工具;调节室内光线,拉上遮光窗帘或使用眼罩;将室内温度控制在18-25℃左右,湿度保持在40%-60%。合适的睡眠环境能让人更易进入睡眠状态,并且提高睡眠的深度。比如,黑暗环境中人体会分泌更多的褪黑素,有助于促进睡眠。

3.避免睡前刺激:睡前应避免剧烈运动、长时间使用电子设备(如手机、电脑等)。因为电子设备发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌,干扰睡眠。另外,应避免睡前大量进食、饮用咖啡或浓茶等刺激性饮品。例如,下午或晚上饮用咖啡可能会导致入睡困难,研究显示摄入咖啡因6小时后,体内仍有一半的咖啡因残留,会影响睡眠。

(二)心理行为疗法

1.认知行为疗法-失眠(CBT-I)

认知调整:帮助患者识别和纠正与失眠相关的错误认知和信念。例如,有些失眠患者过度关注睡眠问题,产生焦虑情绪,进而加重失眠。通过认知调整,让患者了解睡眠的正常波动,不过分担心偶尔的失眠对身体的影响。研究表明,接受CBT-I治疗的失眠患者,在认知方面得到改善后,睡眠质量明显提高,入睡时间缩短,睡眠效率提升。

行为调整:包括刺激控制疗法和睡眠限制疗法等。刺激控制疗法要求患者只有在有睡意时才上床睡觉,床只用于睡眠和性生活,避免在床上进行阅读、看电视等其他活动;睡眠限制疗法是根据患者的睡眠效率来限制其卧床时间,逐渐增加有效睡眠时间。例如,睡眠效率低于85%时,可适当减少卧床时间,随着睡眠效率的提高再逐步增加卧床时间,这种方法能有效改善睡眠结构,提高睡眠质量。

2.放松训练:如深呼吸放松、渐进性肌肉松弛、冥想等。深呼吸放松可通过缓慢的深呼吸,使身体放松,减轻紧张情绪。渐进性肌肉松弛是依次紧张和放松身体各部位的肌肉群,帮助患者感受肌肉的紧张与放松差异,从而达到全身放松的状态。冥想则是通过专注于当下的感受,排除杂念,缓解焦虑,促进睡眠。研究发现,长期坚持放松训练的人群,失眠发生率降低,睡眠质量评分提高。

二、药物治疗

(一)常用药物类别

1.苯二氮类受体激动剂:如地西泮等(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导),这类药物通过增强γ-氨基丁酸(GABA)的抑制作用来发挥镇静催眠效果,但长期使用可能会产生依赖性、耐受性等问题,并且老年人使用时需特别注意,因为可能增加跌倒等风险。

2.非苯二氮类药物:如佐匹克隆等,相较于苯二氮类药物,其依赖性等不良反应相对较小,但也需要在医生指导下使用,同样要考虑不同年龄人群的用药安全性,例如儿童不建议使用非苯二氮类药物来治疗睡眠障碍。

三、特殊人群睡眠障碍治疗注意事项

(一)儿童

儿童睡眠障碍的治疗应优先考虑非药物干预。例如,对于因作息不规律导致的睡眠障碍,家长应帮助儿童建立规律的作息时间,保证白天适当的活动量,但避免在睡前过度兴奋。同时,要营造良好的睡眠环境,避免儿童在睡眠过程中受到过多干扰。对于一些患有特定睡眠障碍(如夜惊症等)的儿童,家长需了解相关疾病特点,在发作时保持冷静,避免过度惊慌而加重儿童的紧张情绪。

(二)老年人

老年人睡眠障碍治疗时,非药物治疗是基础。在药物选择上要更加谨慎,尽量避免使用有较强镇静作用且可能导致不良反应的药物。例如,对于有睡眠障碍的老年人,首先尝试调整睡眠卫生习惯等非药物方法,若必须使用药物,应从小剂量开始,并密切观察药物的不良反应,如头晕、嗜睡、跌倒风险增加等。同时,老年人常合并多种基础疾病,在选择药物时要考虑药物之间的相互作用。

(三)妊娠期女性

妊娠期女性睡眠障碍的治疗需特别谨慎。非药物治疗是首选,如调整睡眠姿势、营造舒适睡眠环境等。一般不建议首先使用药物治疗,若确实需要药物干预,应在医生充分评估利弊后谨慎选择对胎儿影响较小的药物。因为许多药物可能会通过胎盘影响胎儿的生长发育,所以妊娠期女性睡眠障碍的治疗要以保障母婴安全为首要原则。

阅读全文
了解疾病
睡眠障碍
睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现﹐也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现。可由多种因素引起,常与躯体疾病有关,包括睡眠失调和异态睡眠。睡眠与人的健康息息相关。调查显示,很多人都患有睡眠方面的障碍或者和睡眠相关的疾病,成年人出现睡眠障碍的比例高达30%。专家指出睡眠是维持人体生命的极其重要的生理功能,对人体必不可少。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

宝宝睡眠障碍的表现?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
宝宝发生睡眠障碍的表现,有以下几种情况:1、经常被惊醒、大声哭闹、不愿意入睡、睡着时还会出现间断性抽搐等;2、宝宝在睡着时尿液增多、抓挠皮肤、身体四肢经常摆动等;3、面色红润、呼吸急促、出冷汗等;4、入睡困难以及易惊醒等。宝宝出现睡眠障碍,需要及时到医院进行就诊,排除病原性因素。多数宝宝睡眠不好还有
孩子睡眠不好看什么科室?
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
孩子睡眠不好可以到专业的三甲医院儿科或者神经内科就诊。孩子睡眠不好可能是由于宝宝缺乏某种微量元素造成的,如缺钙、缺锌等,可以进行微量元素相关检测,及时针对性补充。还有可能是由于小孩贪玩,睡前过于兴奋造成的。孩子睡眠不好时家长要耐心督促孩子培养良好的作息习惯,睡眠之前不要使用电子产品,可以喝一杯温牛奶
情感性精神病是否总有睡眠障碍
甘照宇 副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
情感性精神病并不总是伴有睡眠障碍,虽然睡眠障碍在其中较常见,但不是所有患者都会出现。 情感性精神病并不总是伴有睡眠障碍。 虽然睡眠障碍在情感性精神病中比较常见,但并不是所有患者都会出现。情感性精神病是一组以情感症状(如高涨、低落或混合发作)为主要临床表现的精神障碍,包括双相情感障碍和抑郁症等。
睡眠障碍的6个主要表现
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
睡眠障碍的6个主要表现为入睡困难、夜间易醒、睡眠浅、白天嗜睡、睡眠呼吸暂停、周期性肢体运动障碍。 以下是根据你的需求生成的 睡眠障碍是一种常见的健康问题,它可能会影响你的生活质量和身体健康。以下是睡眠障碍的6个主要表现: 1.入睡困难:难以在30分钟内入睡,躺在床上翻来覆去,难以入眠。 2.夜间易
睡眠障碍是精神病吗
甘照宇 副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
睡眠障碍不一定是精神病,某些情况下,睡眠障碍可能是精神病的症状之一。 睡眠障碍不一定是精神病,但在某些情况下,睡眠障碍可能是精神病的症状之一。 睡眠障碍是指在睡眠过程中出现的各种问题,如失眠、嗜睡、睡眠呼吸暂停综合征等。这些问题可能由多种原因引起,包括生理、心理、环境和生活方式等。 精神病则是一
睡眠障碍怎么办?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
患有睡眠障碍的患者可以调整家中环境更换舒适的床品,保证卧室干净整洁,睡前6小时内不要暴饮暴食、饮酒、过度兴奋,白天尽量不要睡觉,养成按时就寝的习惯。还可以向专业的神经内科医生寻求帮助,普及睡眠卫生知识,必要时还可以进行睡眠限制等心理疗法。如果以上方法效果不佳,可以在医生的指导下使用苯二氮卓类药物或者
睡眠障碍怎么办?
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
睡眠障碍的患者可能由于长期处于思想矛盾或者精神压力过大等原因所致。可先调整自己的生活和工作状态,积极参加团体活动,常与人交流、倾诉,释放心理压力。同时也可在睡眠前进行适当的体育运动、用热水进行泡脚等,均可有助于睡眠。此外,如果有夜惊、梦游等症状时,应及时去医院做好相关检查,病情严重、需要服药者应在医
睡眠障碍怎么办?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
身体出现睡眠障碍现象,此时需要养成良好的睡眠习惯,其次要有舒适的睡眠环境,在睡觉前两小时内不进行剧烈的运动,如果睡眠障碍比较严重,也可以服用药物治疗,比如米达唑仑、艾司唑仑。
怎么可以治好睡眠障碍
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
睡眠障碍,可以通过药物治疗、物理治疗以及中医治疗等。其中药物包括劳拉西泮、氯硝西泮以及右佐匹克隆等具有催眠的作用。物理治疗包括重复经颅刺激、经颅电刺激以及静电刺激等可以改善睡眠的质量,增加有效的睡眠时间。中医治疗可以使用合欢花、合欢皮以及百合等具有解郁安神的作用。日常生活中应保持规律的作息时间,避免
频繁鬼压床是怎么回事?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
如果白天过度的劳累,但是精神比较亢奋,这个时候容易出现频繁鬼压床的症状。如果你精神压力大、过度的焦虑,也会出现这种症状。一般解除精神心理的刺激后,这种症状会慢慢的消失。
睡眠障碍有哪些种类
李小玲 副主任医师
湖南省脑科医院 三甲
睡眠障碍的种类有下列几种情况:第一、失眠。第二、与睡眠相关的呼吸障碍,比如呼吸暂停综合征,有的人肥胖就可以出现鼾声很大,经常打鼾,在这个过程中可以影响呼吸,从而出现呼吸暂停综合征,有呼吸暂停综合征的人晚上总是把自己憋醒。第三、呼吸相关的运动综合征,在医学上叫睡行症,俗称梦游,在睡着了以后自己无知觉的起床,在房内走动,甚至有的还走到外面去,
睡眠障碍有什么临床表现
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
睡眠障碍更多的说的是睡眠不足的问题,睡眠不足包括入睡困难,躺到床上以后睡不着,一个小时、两个小时还睡不着。另外还有睡着了以后做梦多,从一睡着就是梦,一直睡到醒,而且这种梦呢,第二天还能像讲故事一样的讲出来,甚至有些人还在做恶梦,做一些惊恐的梦,第二天醒过以后感觉很疲劳,脑子很乱,还感觉到困倦,没有精神。还有一种就是夜间醒的次数过多,比如前
睡眠障碍的治疗原则是什么
陈红梅 副主任医师
北京回龙观医院 三甲
治疗睡眠障碍时,首先要查找失眠的原因,找到原因针对原因治疗,没有找到原因,则针对失眠的症状进行干预。对于急性失眠,在急性期为了避免恶性循环,可以给予非苯二氮卓类的药物或者给予苯二氮卓类药物,快速改变失眠的问题,避免引起慢性失眠。对于慢性失眠的治疗,宜采取长期治疗的方法。对于有抑郁情绪、焦虑情绪睡眠的病人,给予支持性的疏导,睡眠卫生教育,可
宝宝睡眠障碍的表现
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
宝宝的睡眠障碍表现症状相对会比较多,首先是宝宝睡眠时间不足,而且入睡困难,常处于浅睡眠,易惊醒,很难进入深睡眠,并且在睡眠当中容易出现烦躁,翻来覆去以及哭闹。另外,有些儿童有呼吸系统疾病或者五官科疾病,还会出现打鼾、张口呼吸,严重的会有呼吸暂停睡眠综合症,此时需要及时到专科进行相关的检查。
睡眠障碍是什么原因引起的
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
导致睡眠质量下降或睡眠障碍的原因通常有四种:第一、精神压力过大。第二、生理性因素,过饱或过饥状态、生活无规律都会导致失眠。第三、环境因素,患者处在灯光太强、噪音过大、潮湿度过高、温度过高的环境下,都会导致睡眠障碍。第四种、躯体疾病的因素。
儿童睡眠障碍怎么治疗
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
儿童睡眠障碍治疗应该寻找病因,进行对症处理,可以通过药物治疗,长期出现反复的睡眠障碍,应该先找医院做相关的评估,符合标准可以适当给予安定或镇静药物进行治疗。还要营造良好的睡眠环境,不仅要调整睡眠姿势,也要注意环境的适应,解除患儿的心理隐患,可以通过做游戏、讲故事方法来进行心理疏导,可以增加儿童的运动量,能够促进脑神经递质平衡。
免费咨询