哪些人特别注意预防脑卒中

来源:民福康

多种人群易患脑卒中,高血压患者长期血压控制不佳及不良生活方式会增风险;糖尿病患者病程长及生活方式不当易引发血管病变致脑卒中;高血脂患者各年龄段发病且不良生活方式加重血脂异常易致脑卒中;有脑卒中家族史人群因遗传倾向需关注生活方式;肥胖人群代谢紊乱增风险需控体重;长期吸烟饮酒者因对血管损害大显著增加脑卒中风险。

生活方式影响:高血压患者若存在高盐饮食、缺乏运动、吸烟、过量饮酒等不良生活方式,会进一步加重血压波动,增加脑卒中风险。高盐饮食会导致水钠潴留,升高血容量从而使血压升高;缺乏运动易导致体重增加,肥胖又是高血压的重要危险因素之一;吸烟会损伤血管内皮,影响血管功能;过量饮酒会使血压升高,还可能诱发心律失常等,这些都不利于血压控制,增加脑卒中发生几率。

糖尿病患者

年龄与病史因素:糖尿病患者发病年龄跨度较大,且病程较长者更易出现血管病变。糖尿病会引起糖代谢紊乱,导致多元醇途径激活、蛋白激酶C激活等,损伤血管内皮细胞,促进动脉硬化。长期高血糖状态下,血液黏稠度增加,血小板功能异常,容易形成血栓,堵塞脑血管;同时,糖尿病还常合并血脂异常等情况,进一步加速脑血管病变进程。比如,糖尿病病程超过10年的患者,脑卒中的发生率明显高于病程较短者。

生活方式关联:糖尿病患者若不注意合理饮食控制血糖、缺乏运动以及不能规律监测血糖等,会使血糖波动较大,加重血管损伤。不合理的饮食可能导致血糖急剧升高或波动,而缺乏运动则不利于血糖控制和体重管理,这些都会增加脑卒中的发生风险。

高血脂患者

年龄与性别相关:高血脂在各个年龄段均可出现,一般男性发病风险可能相对略高一些,但并非绝对。高血脂会使血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高,这些脂质易沉积在血管壁上,形成动脉粥样硬化斑块。随着斑块逐渐增大,会导致血管狭窄,影响脑部血液供应;而且斑块不稳定时容易破裂,引发血小板聚集形成血栓,堵塞脑血管,从而引发脑卒中。例如,高胆固醇血症患者发生脑卒中的风险显著高于胆固醇正常者。

生活方式影响:高血脂患者若存在高脂肪、高热量饮食、缺乏运动、肥胖等情况,会进一步加重血脂异常。高脂肪、高热量饮食会使体内脂质摄入过多,缺乏运动则不利于脂质代谢,肥胖又与血脂异常密切相关,这些因素共同作用,加速动脉粥样硬化的发展,增加脑卒中发生的可能性。

有脑卒中家族史的人群

遗传与个体易感性:脑卒中具有一定的遗传倾向,如果家族中有脑卒中患者,那么个体携带相关脑卒中易感基因的概率增加。虽然具体的遗传机制较为复杂,但家族遗传因素会影响个体的血管结构、血液成分等方面的特性,使个体相对更容易发生脑卒中。例如,家族中有早发脑卒中(如亲属在65岁前发生脑卒中)的情况,后代患脑卒中的风险会明显升高。

生活方式与预防措施:这类人群更需要关注自身生活方式,因为即使有遗传易感性,通过健康的生活方式可以在一定程度上降低发病风险。需要保持健康的饮食,如低盐、低脂、低糖饮食,多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物;坚持适量运动,如每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动;戒烟限酒;定期监测血压、血脂、血糖等指标,一旦发现异常及时干预。

肥胖人群

年龄与性别特点:肥胖在各个年龄段均可出现,男性和女性肥胖者都面临较高的脑卒中风险,但一般随着体重增加,风险逐渐上升。肥胖会导致体内代谢紊乱,引起胰岛素抵抗,进而导致血压、血脂、血糖异常。肥胖者往往存在高胰岛素血症,会促进动脉粥样硬化形成;同时,肥胖增加心脏负担,使血压升高,这些因素综合起来增加了脑卒中的发生几率。例如,体重指数(BMI)≥28的肥胖人群,脑卒中的发病风险比正常体重人群高很多。

生活方式与健康管理:肥胖人群需要积极改变生活方式来控制体重,如制定合理的饮食计划,控制热量摄入,增加运动量等。通过减轻体重,可以改善代谢指标,降低血压、血脂、血糖水平,从而减少脑卒中的发生风险。同时,要注意定期体检,关注身体各项指标的变化,及时采取措施进行干预。

长期吸烟饮酒者

吸烟饮酒对血管的损害:长期吸烟会使香烟中的尼古丁等有害物质损伤血管内皮,导致血管收缩、痉挛,血液黏稠度增加,促进血小板聚集形成血栓。饮酒过量会使血压升高,还可能影响心脏功能,导致心律失常等,同时酒精会影响脂质代谢,使血脂升高,这些都对脑血管健康极为不利。无论是长期大量吸烟还是长期过量饮酒,都会显著增加脑卒中的发生风险。例如,长期吸烟者患脑卒中的风险是不吸烟者的数倍;长期大量饮酒者脑卒中的发病几率也远高于偶尔饮酒或不饮酒者。

年龄与个体差异:不同年龄段的长期吸烟饮酒者受到的血管损害程度可能不同,但总体而言,随着吸烟饮酒时间的延长和量的增加,风险逐渐累积。而且个体之间对吸烟饮酒的耐受性和反应不同,但无论个体差异如何,长期吸烟饮酒都是明确的脑卒中危险因素,需要尽早戒烟限酒来保护脑血管健康。

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脑卒中是指多种原因导致脑血管受损,出现进展迅速的脑缺血及脑出血性疾病。
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脑卒中和脑梗塞的区别
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑梗塞一般指脑梗死,脑梗死和脑卒中的概念范围不同。 脑卒中包括脑梗死、脑实质出血、脑室出血以及蛛网膜下腔出血,是大脑细胞和组织坏死引起的疾病;而脑梗死是一种脑部血液循环障碍,是缺血、缺氧引起的局限性脑组织缺血性坏死和软化。 无论是脑梗死还是脑卒中,都需要及时就诊规范治疗,同时应根据自身情况在医生指导
老年人中风能治好吗
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
中风即脑卒中,老年人脑卒中是否能治好,应根据病情严重程度进行判断。 如果老年人脑卒中病情较为轻微,仅局部出现少量出血或者小范围梗死,未造成脑功能损伤,则通过规范治疗后能够使病情得到治愈。但是如果老年人脑卒中病情较为严重,出血量较大或者梗死范围较大,导致脑功能受损,则无法治愈,只能通过规范治疗和康复训
脑卒中后遗症能恢复吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑卒中后遗症一般无法完全恢复。 脑卒中后遗症是由于发病血管供应的脑区受损引起的,多表现为单侧或双侧肢体无力、言语不清等,由于脑区受损引后无法完全恢复,所以脑卒中后遗症也无法完全恢复。但可通过康复治疗以及日常管理等方式改善预后。 脑卒中后遗症患者需及时在医生指导下进行康复训练,同时应改善不良生活习惯,
脑卒中是怎么引起的
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
脑卒中的类型不同,病因也不同,包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中。 出血性脑卒中主要与脑动脉畸形、外伤或者动脉瘤等因素有关;而缺血性脑卒中则多是脑动脉栓塞、炎症、感染、颅内外动脉狭窄和闭塞、血流动力学障碍、红斑狼疮或者结节性大动脉炎等因素引起。此外,不良的生活习惯、高血压、糖尿病、高血脂、心房颤动等因素
脑卒中怎么治?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
根据脑卒中的类型不同,可以采取不同的措施,主要的治疗方式包括溶栓、抗血小板治疗、早期抗凝以及神经保护等特异性的治疗;而非特异性治疗包括降压、血糖处理、脑水肿和颅内高压的管理等。在必要时可能还需要通过手术处理,手术方式有颈动脉内膜切除术、颅外—颅内动脉吻合术等,要根据个人情况选择合适的方法,治疗后还要
脑卒中的五个突出表现?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑卒中的五个突出表现主要包括突发一侧的侧肢体麻木、无力,同时伴有面瘫等;还可以出现视力模糊、视野缺损;还有眩晕、平衡功能障碍、走路偏斜;出现突然剧烈、不明原因的头痛,且持续不缓解;最后还可以出现晕倒以及意识障碍等现象。当人体有这些不适表现时应该引起重视,积极处理。如果怀疑自己有脑卒中,可以去医院查头
脑卒中是怎么回事?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
导致发生脑卒中比较常见的原因是脑部供血血管内壁上栓子脱落引起动脉-动脉栓塞,其他因素包括高血压、糖尿病、高血脂等,也可能会诱发脑卒中;脑卒中的发生还跟性别、年龄、种族等因素有关系,如果自身存在不良的生活习惯,也容易诱发症状的出现,比如吸烟、不健康的饮食、肥胖、过量饮酒等。建议在生活中要养成好的生活饮
脑卒中的三偏征是什么
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑卒中的三偏征是偏身感觉障碍、偏瘫、偏盲。 1.偏身感觉障碍 患者半侧的痛觉、温度觉和本体觉出现障碍,脑卒中造成内囊受损,则可能会中断对侧偏身本体感觉的传导,出现位置丧失等本体感觉障碍的症状。 2.偏瘫 脑卒中引起内囊出血时,患者会出现对侧面肢体的瘫痪,对侧肢体麻木无力甚至无法活动。 3.偏盲 一侧
脑卒中和脑梗死的区别是什么
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑卒中和脑梗死的区别包括定义不同、临床症状不同、治疗原则不同等。 1、定义不同:脑卒中指的是突然发作且发展迅速的脑部缺血或出血性疾病;脑梗死则是脑组织持续缺血出现的坏死或软化。 2、临床症状不同:脑卒中症状可以分为缺血性脑卒中症状和出血性脑卒中症状,前者疾病早期一般会出现单侧肢体无力、口角歪斜等症状
脑卒中早期症状有哪些?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑卒中的早期症状有:1、反应迟钝,与他人沟通说话慢,语句表达不通顺,话少;2、活动能力下降,浑身无力,做事情没有之前熟练或者总是想要睡觉;3、经常性地表示自己头晕,久坐久站就觉得自己不舒服;4、感觉肢体某一个部位麻木,如嘴角、手、腿等;5、莫名其妙的走路不稳,肢体不受控制的想要往一边倒;6、如果患有
脑卒中偏瘫患者功能康复期要多长
孟兆祥 主任医师
苏北人民医院 三甲
脑卒中偏瘫患者功能康复期并没有具体时间,因为不同患者会有不同的情况,所以会的时间也不一样。轻度偏瘫的患者,功能恢复期可能在两个月左右。重度的偏瘫患者,则功能恢复期就会比较长,可能在半年甚至更久。脑卒中偏瘫患者平时可以多做一些翻身训练,家属也可以帮助患者活动关节和肌肉 ,防止肌肉萎缩。
脑卒中和脑梗塞的区别
郭力军 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
脑卒中是脑中风的学名,脑中风包括缺血性卒中和出血性中风。缺血性中风主要是脑动脉硬化性血栓性脑梗塞,出血性中风主要为脑出血。我脑卒中和脑梗塞的区别较多:一、年龄。二、发病。三、起病速度。四、症状。五、神经体征。六、辅助检查。所以如果患者出现此类症状,需要及时就诊治疗,以免病情发展严重。
脑卒中怎么筛查
张志辰 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
脑卒中筛查首先进行病史询问,包括血压、血糖、血脂以及其他疾病。对于存在高危诱发因素的患者,建议行脑部CT检查和心电图检查,观察有无器质性的改变和血管堵塞等情况。建议此类患者保持轻松愉快的心情,避免吸烟和饮酒,存在慢性疾病的患者需要按时服用药物。
脑卒中后遗症注意事项
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑卒中以后,百分之六、七十患者经过治疗后生活可以自理。但是仍然有相当比例人群会留下不同程度后遗症,比如生活自理能力下降,独立吃饭、洗漱等出现问题。那么脑卒中后遗症注意事项,主要有以下几方面。第一、科学持之以恒的规范性锻炼,特别是家庭锻炼过程中,一定要在医生指导下去完成自己相应的功能锻炼。第二、锻炼过程中,需要注意预防跌倒,因为这类病人很容
脑卒中后遗症康复治疗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
一般来说,脑血管病发病比较迅速,在神经内科治疗结束以后,可转到康复科或者在家庭做一些康复治疗。在医院里面做康复治疗,治疗师会根据患者出现的认知功能障碍以及言语、吞咽功能障碍、肢体运动功能障碍,做相应的一些手法治疗、物理治疗以及针灸、药物治疗等。另外,在家庭以及社区中,也可以做一些康复。比如可以借助小区里的设备进行康复训练,也可以在小区里面
脑卒中后遗症都有哪些
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑卒中后遗症有很多,最常见的就是认知功能障碍、智力减退、反应迟缓、计算力下降、个人交往能力下降。同时,也会出现吞咽功能障碍、说话啰嗦、说不清楚、表达困难、听不懂别人说话,并且在吃饭喝水时容易出现呛咳。另外,还有一种比较常见的功能障碍就是运动功能障碍,比如偏瘫,肢体偏侧无力,尤其是手不能出现一些功能恢复。少部分患者可以遗留情绪功能障碍、性功
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