HLA-B27查出阳性并不一定是强直性脊柱炎。
虽然HLA-B27阳性与强直性脊柱炎存在高度相关性,且超过90%的强直性脊柱炎患者HLA-B27呈阳性,但普通人群中也有5%-10%的人HLA-B27呈阳性,而他们并未发展为强直性脊柱炎。HLA-B27是一种遗传标记物,其阳性只是提示患强直性脊柱炎的风险增加,而非决定性因素。强直性脊柱炎的发病是遗传因素和环境因素等多种因素共同作用的结果。
要确诊强直性脊柱炎,除了HLA-B27阳性外,还需结合临床症状(如下腰部疼痛、僵硬,活动后缓解等)和影像学检查(如骶髂关节X线、CT、MRI等)。仅有HLA-B27阳性,而无相应症状和影像学异常,不能诊断为强直性脊柱炎。



