痤疮外用药物有过氧苯甲酰可缓慢释放新生态氧和苯甲酸来杀灭痤疮丙酸杆菌等、维A酸类能改善毛囊皮脂腺导管角化等，抗生素类如红霉素软膏抑制痤疮丙酸杆菌；系统用药物包括四环素类适用于中重度痤疮，异维A酸适用于重度等但有致畸风险育龄期需避孕，抗雄激素药物用于女性雄激素过高相关痤疮；儿童痤疮一般优先非药物干预需谨慎用药，孕妇及哺乳期女性避免用异维A酸等需遵医嘱，老年人用药需考虑肝肾功能选影响小的药并观察反应。
一、外用药物
1.过氧苯甲酰：可缓慢释放新生态氧和苯甲酸，具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用，能溶解粉刺及收敛毛孔。
2.维A酸类：如维A酸乳膏等，能改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺，还具有抗炎作用，可调节表皮角质形成细胞的分化。
3.抗生素类：如红霉素软膏等，通过抑制痤疮丙酸杆菌生长发挥抗痤疮作用。
二、系统用药物
1.抗生素类：四环素类药物（如多西环素等）适用于中重度痤疮，可抑制痤疮丙酸杆菌繁殖。
2.异维A酸：适用于重度、聚合性痤疮等，能减少皮脂腺分泌、抗角化、抗炎，但需注意其可能的致畸等风险，育龄期男女服药期间需避孕。
3.抗雄激素药物：女性雄激素水平过高相关痤疮可选用避孕药（需在医生评估下使用）、螺内酯等，通过拮抗雄激素发挥作用。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童痤疮一般优先采取非药物干预，如保持面部清洁等，若需用药应谨慎，避免使用不适合儿童的强效药物，需在医生指导下选择安全性高的药物。
2.孕妇及哺乳期女性：某些治疗痤疮的药物可能对胎儿或婴儿产生不良影响，如异维A酸有致畸风险，孕妇及哺乳期女性应避免使用此类药物，用药需严格遵循医生评估后的建议。
3.老年人：老年人痤疮可能与内分泌变化等因素有关，用药时需考虑肝肾功能情况，选择对肝肾功能影响较小的药物，并密切观察用药后的反应。
