外耳道胆脂瘤通过规范手术可根除，手术以清除胆脂瘤组织、保留外耳道正常结构和功能为主，有耳内镜下等手术方式，其根除效果受患者年龄、生活方式、病史情况影响，术后患者配合改变不良生活方式、定期复查可降复发风险。
手术治疗原理及方式
手术原理：外耳道胆脂瘤是由于外耳道局部上皮异常增生，角化上皮脱落堆积形成的，手术就是要将这些异常堆积的胆脂瘤组织完整取出。例如，通过耳内镜下手术，利用耳内镜的清晰视野，能够精准地找到胆脂瘤的位置，然后小心地将其分离并取出。
手术方式选择：对于较小的、局限的外耳道胆脂瘤，可采用耳内镜下胆脂瘤清除术，这种手术创伤相对较小，恢复较快。而对于病变范围较广、侵犯周围结构较严重的外耳道胆脂瘤，可能需要结合显微镜下手术等方式。
影响根除效果的因素
患者年龄：儿童患者由于外耳道等结构尚未完全发育成熟，手术操作需要更加精细，要充分考虑对其未来外耳道发育的影响，但只要手术操作规范，也可以实现根除。老年患者可能合并有其他基础疾病，如糖尿病等，这可能会影响术后恢复，但在控制基础疾病的情况下，仍可通过手术达到根除目的，只是需要在围手术期更加注重对基础疾病的管理。
生活方式：如果患者在术后仍然频繁挖耳等不良生活方式，可能会增加外耳道胆脂瘤复发的风险。例如，术后如果患者不能改变频繁挖耳的习惯，外耳道局部皮肤容易再次受到刺激而发生异常角化，从而导致胆脂瘤复发。所以，术后患者需要改变不良生活方式，保持外耳道清洁。
病史情况：如果患者既往有外耳道反复炎症等病史，可能会使外耳道局部解剖结构发生一定改变，增加手术操作的难度，但这并不意味着不能根除，只是需要手术医生更加仔细、谨慎地操作，确保将胆脂瘤完整清除。
总之，外耳道胆脂瘤通过合适的手术治疗并注意术后相关影响因素，可以实现根除，但术后需要患者配合，保持良好生活方式，定期复查等以降低复发风险。
