鼻结核治疗包括全身治疗（抗结核遵循早期等原则用药）、局部治疗（清洁换药、局部用药辅助全身治疗）、支持治疗（保证营养和休息），还有儿童和老年患者特殊注意事项，儿童需关注药物不良反应等，老年需考虑药物相互作用等。
一、全身治疗
鼻结核是由结核分枝杆菌引起的鼻部慢性特异性感染，全身治疗主要是抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，需遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则用药，具体药物选择需根据患者病情、耐药情况等由医生决定，通过规范抗结核治疗可杀灭结核分枝杆菌，控制病情发展。
二、局部治疗
1.清洁换药：用3%过氧化氢溶液等清洁鼻腔病变部位，去除分泌物、痂皮等，保持鼻腔清洁，促进创面愈合，操作时要轻柔，避免损伤鼻腔黏膜，不同年龄患者操作需注意力度和安全性，儿童要防止因不配合导致意外。
2.局部用药：可使用抗结核药物局部涂抹，如链霉素等，但局部用药只是辅助治疗手段，需在全身抗结核治疗基础上进行，局部用药时要注意药物的刺激性等对鼻腔黏膜的影响，不同患者鼻腔黏膜耐受情况不同。
三、支持治疗
保证患者充足的营养摄入，对于儿童患者，要提供富含蛋白质、维生素等营养的饮食，以增强机体抵抗力，利于病情恢复；对于成年患者，也要注意均衡饮食，避免因营养不良影响结核的治疗和康复。同时，要让患者保证充足的休息，避免过度劳累，儿童患者要保证充足的睡眠时间，成年患者也应合理安排作息。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童身体各器官发育尚未成熟，在抗结核治疗时要密切关注药物的不良反应，如异烟肼可能引起周围神经炎等，利福平可能影响肝功能等，要定期监测儿童的肝肾功能、血常规等指标，局部治疗时要更加小心，防止造成鼻腔过度损伤，饮食上要保证营养全面且适合儿童口味，以满足生长发育需求。
2.老年患者：老年患者常伴有其他基础疾病，在使用抗结核药物时要考虑药物与基础疾病用药的相互作用，如利福平可能影响一些降压药、降糖药等的代谢，要密切监测老年患者的肝肾功能、视力等情况（乙胺丁醇可能引起视神经炎），局部治疗时要根据老年患者鼻腔黏膜的状况适当调整操作力度和方法。
