反流性食道炎治疗需综合患者具体情况采取个体化方案，一般治疗包括生活方式调整（如肥胖者减重、床头抬高、避免睡前进食、戒烟限酒及调节心理）；药物治疗有质子泵抑制剂（首选，抑制胃酸分泌）、H受体拮抗剂（轻至中度适用，抑酸效果弱于前者）、促胃肠动力药（增加食管下括约肌压力、促进胃排空）；手术治疗如腹腔镜下胃底折叠术适用于内科无效及有严重并发症者，儿童手术需谨慎，多为先生活方式调整和药物治疗，效果不佳再考虑手术等其他治疗，特殊人群治疗需格外谨慎。
一、一般治疗
生活方式调整：对于不同年龄、性别的患者都很重要。肥胖人群应减轻体重，因为肥胖会增加腹压，促进反流。睡觉时可将床头抬高15-20cm，减少夜间反流。避免睡前3小时进食，白天进食后也不宜立即平卧。吸烟和饮酒会加重反流性食道炎，所以需戒烟限酒。
心理因素：长期精神紧张、焦虑等情绪可能影响胃肠道功能，进而加重反流性食道炎，应注意调节情绪，必要时可寻求心理医生帮助。
二、药物治疗
质子泵抑制剂（PPI）：是治疗反流性食道炎的首选药物，通过抑制胃酸分泌来缓解症状、促进食管黏膜愈合。如埃索美拉唑等，能有效减少胃酸分泌，改善烧心、反酸等症状，一般需连续服用一定疗程。
H受体拮抗剂：如雷尼替丁等，适用于轻至中度患者。通过竞争性抑制组胺与胃壁细胞上的H受体结合，减少胃酸分泌，但效果相对PPI较弱。
促胃肠动力药：如多潘立酮等，可增加食管下括约肌压力、促进胃排空，从而减少胃内容物反流及反流物在食管的停留时间。但儿童使用需谨慎，应在医生指导下根据年龄等情况合理应用。
三、手术治疗
腹腔镜下胃底折叠术：适用于内科治疗无效、有严重并发症（如食管狭窄等）的患者。但手术有一定风险，需严格掌握适应证。对于儿童患者，手术治疗需极其谨慎，一般作为最后考虑的治疗手段，需充分评估手术风险和收益。
反流性食道炎的治疗需综合考虑患者的具体情况，包括年龄、性别、病情严重程度等，采取个体化的治疗方案。一般先从生活方式调整和药物治疗开始，若效果不佳再考虑手术等其他治疗方式。特殊人群如儿童、孕妇等在治疗时需格外谨慎，严格遵循医生的建议。
