肘关节积液能否自愈需分情况，生理性肘关节积液可能自愈，病理性肘关节积液通常难以自愈，包括创伤性、关节炎性、感染性因素导致的积液，特殊人群如儿童、老年人出现肘关节积液需重视，不能寄希望于自愈，应及时就医处理。
部分健康人群可能因一些轻微的、生理性的因素出现少量肘关节积液，比如长时间保持某一姿势导致关节轻微摩擦等情况引起的少量积液，在去除相关诱因后，机体自身的调节机制有可能使积液逐渐吸收，从而自愈。这种情况常见于没有基础疾病、身体状况良好的人群，年龄方面无特殊限制，生活方式上若能及时调整不良姿势等，有助于积液自行吸收。
病理性肘关节积液通常难以自愈
创伤性因素：如肘关节受到外伤，像骨折、韧带损伤等导致的积液，这种情况下积液往往是机体对创伤的一种炎症反应表现，需要针对创伤进行相应处理才能使积液消退，单纯依靠自愈很难让积液吸收，若不及时处理可能会导致病情加重，影响关节功能恢复。例如运动员因运动损伤导致肘关节积液，一般不能自愈，需进行针对性治疗。
关节炎性因素：类风湿关节炎、骨关节炎等疾病累及肘关节时会引起积液。以类风湿关节炎为例，它是自身免疫性疾病，关节内会持续存在炎症反应，会不断产生积液，这种情况靠自愈是不可能的，需要进行规范的抗风湿等治疗来控制炎症，进而使积液减少。不同年龄阶段都可能患病，生活方式上长期劳累、关节过度使用等可能诱发或加重关节炎性积液情况。
感染性因素：肘关节感染细菌等病原体引起的积液，如化脓性关节炎导致的积液，感染存在时炎症会持续，积液会不断生成，必须进行抗感染等治疗才能消除积液，自愈几乎不可能，若延误治疗可能会导致严重的关节破坏等后果。
特殊人群方面，儿童出现肘关节积液需格外关注，儿童表述可能不准确，家长要密切观察孩子肘关节情况，因为儿童肘关节积液可能由外伤、感染等多种原因引起，若不及时处理可能影响儿童关节正常发育；老年人出现肘关节积液，多与退行性病变等有关，老年人身体机能相对较弱，积液吸收能力可能较差，且往往合并有其他基础疾病，如骨质疏松等，需要更谨慎评估病情并进行相应处理，不能寄希望于自愈，应及时就医明确病因并采取合适的治疗措施。
