瘢痕子宫应做哪些检查

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用于评估瘢痕子宫的检查有超声检查(包括腹部超声和阴道超声)、磁共振成像(MRI)检查、实验室检查(包括血常规和C-反应蛋白(CRP)检查)。腹部超声可观察子宫瘢痕处肌层等情况;阴道超声对肥胖等人群更具优势;MRI分辨率高但费用高有禁忌证限制;血常规和CRP可辅助判断有无感染及炎症反应。

阴道超声:阴道超声相对腹部超声能更清晰地显示子宫瘢痕局部的细微结构,尤其是对于肥胖等腹部超声图像受干扰较大的人群,阴道超声可能更具优势。但对于未婚等不宜进行阴道超声检查的人群则不适用。通过阴道超声可以精准评估瘢痕处肌层的厚度、有无缺损以及与宫腔的关系等,在评估瘢痕子宫患者的子宫状况时能提供更详细的信息,比如在早期判断是否存在瘢痕妊娠等特殊情况时,阴道超声往往能发挥重要作用。

磁共振成像(MRI)检查

检查优势:MRI对于子宫瘢痕处组织的分辨率更高,能够更准确地判断瘢痕处肌层的完整性、有无血肿、瘢痕憩室等情况。它可以多平面成像,从不同角度观察子宫瘢痕区域的结构,对于一些超声检查难以明确的复杂瘢痕子宫情况,MRI检查能提供更全面、准确的信息。不过,MRI检查相对费用较高,且对于体内有金属植入物等情况有一定限制,不同年龄、性别人群只要没有MRI检查禁忌证均可进行,对于有剖宫产史等瘢痕子宫的患者,当超声检查结果不明确或需要更精准评估时,可考虑进行MRI检查来进一步明确瘢痕处的情况。

实验室检查

血常规:通过血常规检查可以了解患者有无感染等情况,比如白细胞计数及分类等指标。如果瘢痕子宫患者出现腹痛等症状,血常规检查能帮助判断是否存在炎性反应,不同年龄、性别人群的血常规正常参考值有一定差异,但总体能通过该检查初步判断机体的炎症状态等情况,对于评估瘢痕子宫相关病情有一定辅助作用。

C-反应蛋白(CRP):CRP是一种急性时相反应蛋白,在机体有炎症反应时会迅速升高,对于判断瘢痕子宫相关部位有无炎症有一定意义,尤其是在怀疑有感染等情况时,CRP水平的检测能辅助医生进行病情评估,不同年龄、性别人群的CRP正常参考值不同,通过检测其水平变化可以了解机体的炎症反应程度,对瘢痕子宫相关并发症的诊断和病情判断有帮助。

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瘢痕子宫
瘢痕子宫是子宫手术后在切口处留下疤痕。
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剖腹产都是瘢痕子宫吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
剖腹产都是瘢痕子宫,因为所有的剖腹产在子宫上是有切口的,但凡有缺口,如挖过子宫肌瘤、做过子宫修补手术或做过剖宫产都称之为瘢痕子宫,就是子宫上有瘢痕的意思。瘢痕子宫的诊断对于再次妊娠或再次分娩是有提供帮助的,如果瘢痕子宫再次妊娠,在早孕期是要检查B超。剖宫产手术是需要切开腹壁以及子宫全层,然后将胎儿及
瘢痕子宫严重就不能要二胎了吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
瘢痕子宫多数和宫腔手术或剖腹产有关,在子宫局部组织存在受损后,若无法正常愈合即会造成瘢痕现象。瘢痕子宫严重的话是不能要二胎的,因为瘢痕情况的存在,是会造成子宫扩张时表现出裂开现象,易造成大出血等严重危害。所以,女性检查出瘢痕子宫时,需要针对性做治疗以及修复,再根据实际修复效果并由医生判断是否能够要二
什么是瘢痕子宫
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
瘢痕子宫是女性做过剖宫产手术、子宫成形术、子宫肌瘤剔除术等妇产科手术后的子宫。瘢痕子宫对再次妊娠、分娩有较大的影响,再次妊娠时存在子宫破裂、前置胎盘、产后出血等风险。女性做剖宫产手术时,发生感染、粘连、切口愈合不良等并发症的几率增大。瘢痕子宫的孕妇应减少无指征剖宫产的发生,分娩时适当提高分娩镇痛比例
瘢痕子宫生二胎应该注意什么?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
瘢痕子宫的女性想要生二胎应该间隔三年及以上的时间再怀孕,可以降低在怀孕期间子宫破裂的可能性;其次,女性在怀孕前应该去医院做全身检查,了解自身的健康状况。瘢痕子宫的女性在怀孕晚期应该定期去医院做产检,如果出现腹痛、阴道不规则流血等不适的症状,需要及时去医院就诊,必要时需要及时行剖宫产术终止妊娠,以免对
剖腹产瘢痕子宫怀孕药流还是人流?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
剖腹产瘢痕子宫怀孕药流还是人流都是可以的,医生会根据孕囊的大小和位置给予较合适的判断,相对而言药物流产的风险较低,但是疤痕妊娠不利于胚胎组织的排出会导致流产不完全需要再次刮宫使风险增加。如果患者条件允许的情况下可以采用超声引导可视无痛流产手术,这是相对更加安全彻底和健康的手术。术后需要保持外阴清洁,
全国四次剖腹产有几例
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
全国四次剖腹产的成功案例相对较少,且具体数量难以精确统计。 四次剖腹产对产妇和胎儿都存在较高的风险,由于多次剖腹产会导致子宫成为瘢痕子宫,再次怀孕时可能发生子宫破裂或在手术中面临大出血的风险,从而危及母婴生命。所以,多次剖腹产并非推荐的做法。在条件允许的情况下,自然分娩是更为安全和健康的分娩方式。
疤痕子宫意外怀孕多久能做人工流产
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
人工流产通常是指人工流产术,疤痕子宫应该是指瘢痕子宫,瘢痕子宫意外怀孕后通常建议9周内进行人工流产术。 女性存在瘢痕子宫时,若局部组织尚未完全修复,发生意外怀孕时需要进行人工流产术,通常建议在怀孕9周内进行。因为这个时期内的胚胎组织体积较小,进行人工流产术对子宫的伤害较小。如果超过这个时期,由于胚胎
宫寒的表现
李伟华 主治医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
宫寒的表现主要有以下几个方面: 1.月经异常 宫寒会影响子宫的正常收缩和经血的顺畅排出,可能出现月经周期不规律,经量或多或少,经血颜色偏暗甚至有血块,同时可能伴有痛经,疼痛程度较重且持续时间较长。 2.下腹坠胀、疼痛 宫受寒邪侵袭,局部气血运行不畅,患者会时常感觉下腹有寒凉感,并伴有坠胀、疼痛等不适
宫腔镜人流手术有什么风险吗
邓新超 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
宫腔镜人流手术的风险包括术中子宫出血、吸宫不全、子宫穿孔等。 1、术中子宫出血 若妊娠月份过大或流产次数过多、本身属于瘢痕子宫等,都有可能引起子宫出血。 2、吸宫不全 若术中操作不佳或妊娠月份过小等,都有可能引起吸宫不全,导致继续妊娠或引起感染。 3、子宫穿孔 若手术时医生操作不当,对子宫内膜造成损
疤痕子宫意外怀孕多久能做人工流产
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
人工流产通常是指人工流产术,疤痕子宫应该是指瘢痕子宫,瘢痕子宫意外怀孕后通常建议9周内进行人工流产术。 女性存在瘢痕子宫时,若局部组织尚未完全修复,发生意外怀孕时需要进行人工流产术,通常建议在怀孕9周内进行。因为此阶段内的胚胎组织体积较小,进行人工流产术对子宫的伤害较小。如果超过此阶段,由于胚胎发育
瘢痕子宫能自然分娩吗
谢文莲 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
瘢痕子宫分娩方式可以选择阴道分娩,?但是阴道分娩有一定的条件,比如子宫没有其他瘢痕、无子宫破裂病史、骨盆正常、胎儿纵产式等,如果没有适应症,可能会增加子宫破裂、出血、感染以及孕产妇的死亡率。因此,对与瘢痕子宫分娩方式,医生应根据产妇情况,认真评估。
什么是瘢痕子宫
谢文莲 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
瘢痕子宫指子宫既往有过手术史,包括剖宫产、子宫肌瘤剔除、子宫修补、子宫损伤术后。瘢痕子宫再次妊娠,早期孕囊着床在疤痕处,称为瘢痕妊娠。瘢痕妊娠是一种比较棘手的问题,会引起大出血,危及孕妇的生命。妊娠中期可以引起前置胎盘胎盘植入,增加母儿的不良结局,孕晚期子宫破裂可能性增大。
什么是瘢痕子宫
张巧玲 副主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
瘢痕子宫是指子宫体上有瘢痕。瘢痕代表子宫体上做过手术,常见于剖宫产手术,现在剖宫产率较高,很多年轻女性分娩,很多采取剖宫产手术方式,所以子宫留下瘢痕。还有子宫肌瘤挖除手术或者其它妇科疾病通过子宫手术,子宫体会留下不同的手术瘢痕,手术瘢痕会对女性有不同程度的影响,比如做过一次剖宫产,再次分娩,虽然不能都采取剖宫产方式。但因为瘢痕存在,可能会
剖腹产都是瘢痕子宫
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
经剖腹产后的子宫属于瘢痕子宫。另外,子宫行子宫肌瘤去除术、行子宫修补手术等,属于瘢痕子宫。因此,瘢痕子宫在下次怀孕时有一定风险,建议下次怀孕时间间隔两年或者两年以上。对于曾经有瘢痕子宫,且再次妊妊娠时,应及时告知产检医生。产检医生对于有过剖宫产、行过子宫肌瘤、子宫修补手术的瘢痕子宫再次妊娠时,需检查B超检查,通过B超了解孕囊位置;如果孕囊
瘢痕子宫什么意思
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
瘢痕子宫是指子宫上做过手术导致子宫的肌层有瘢痕,最常见有做过剖宫产。另外,肌瘤的剔除、腹腔镜或者是开腹的肌瘤剔除,也会伴有瘢痕子宫。若是女性做过宫腔镜手术可能伤到子宫肌层,也会导致子宫有瘢痕,比如宫腔镜的子宫纵隔切除手术、宫腔镜黏膜下肌瘤手术都叫瘢痕子宫。
瘢痕子宫是什么意思
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
瘢痕子宫就是指子宫曾经做过手术,现在存在瘢痕,主要见于既往有剖宫产手术史、子宫肌瘤手术史的女性。疤痕子宫一般是妊娠期间的诊断,患者在孕期以及产时会有子宫破裂的风险,常常需要通过剖宫产终止妊娠。如果存在疤痕子宫,孕期需要注意监测。
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