骨癌早期有疼痛（间歇性隐痛渐加重为剧痛，机制是肿瘤刺激骨膜或神经）、肿块（骨表面或深部可触及质地硬、不光滑伴压痛的肿块，形成与肿瘤增殖致占位有关）、功能障碍（病变部位骨骼活动受限，影响相关人群生活工作）、病理性骨折（肿瘤破坏骨骼致强度降低，轻微外力下易骨折，原理是肿瘤侵蚀使骨骼完整性稳定性遭破坏）等症状。
特点：骨癌早期常见症状之一是疼痛，多为间歇性隐痛，随后逐渐加重变为持续性剧痛。疼痛程度会因个体差异有所不同，青少年患者出现疼痛时可能容易被忽视，因为他们可能将其与生长痛等情况混淆。对于有外伤史或本身有基础疾病的人群，疼痛的出现更应引起重视。例如，一些长期从事重体力劳动的人，若出现骨骼部位不明原因的持续疼痛，需警惕骨癌可能。
机制：肿瘤组织生长会刺激骨膜或周围神经，导致疼痛信号传导至大脑，引发疼痛感觉。
肿块
表现：在骨的表面或深部可触及肿块，肿块质地较硬，表面不光滑，可能伴有压痛。不同部位的骨癌肿块表现略有差异，如发生在四肢长骨的骨癌，肿块可能在肢体局部明显隆起；发生在骨盆等部位的骨癌，早期肿块可能较难被发现，需通过进一步检查才能察觉。对于儿童和青少年，家长应多关注孩子骨骼部位是否有异常隆起或肿块，因为他们是骨癌的高发人群之一。
形成原因：肿瘤细胞不断增殖形成占位性病变，从而在体表或体内形成可触及的肿块。
功能障碍
情况：随着骨癌的发展，病变部位的骨骼功能会受到影响，出现活动受限等功能障碍表现。比如发生在膝关节周围的骨癌，患者可能会出现行走困难、膝关节屈伸不利等情况。对于运动员或经常进行体力活动的人，出现这种功能障碍时，由于他们平时活动量较大，功能障碍的出现会对其日常生活和工作产生较大影响，更应及时就医检查。
病理性骨折
现象：骨癌会破坏骨骼的正常结构，使骨骼强度降低，在轻微外力作用下就可能发生病理性骨折。例如，患者可能只是日常轻微的弯腰、碰撞等动作，就导致骨骼折断。老年人本身骨骼强度相对较弱，若发生病理性骨折，恢复时间可能较长，且并发症发生风险较高。而对于青少年，病理性骨折的出现也需高度警惕骨癌的可能。
原理：肿瘤组织侵蚀骨骼，使骨骼的完整性和稳定性遭到破坏，无法承受正常的应力，进而引发骨折。
