怀孕四个月胎停育可能出现阴道出血（多为暗红色血性白带，量因人而异，过度劳累等会加重风险）、腹痛（程度不一，有不良孕史者更应警惕）、胎动消失（胚胎停育后胎儿不再活动）、子宫不再增大或缩小（产检可监测，有多次孕史者易察觉，不同年龄孕妇无特异性差异但年龄大孕妇子宫功能可能下降）等前兆表现。
一、阴道出血
怀孕四个月胎停育可能出现阴道出血情况，多为暗红色血性白带。这是因为胚胎停止发育后，与子宫壁之间会发生剥离，导致血窦开放而出血。不同个体阴道出血的量可能有所不同，有的可能只是少量点滴出血，有的则可能逐渐增多，但一般不会像正常月经那样大量出血。从年龄角度看，无论是年轻孕妇还是年龄稍大的孕妇，都可能出现这种阴道出血前兆，但年龄较大的孕妇可能自身身体状况相对复杂，需要更密切关注出血情况。生活方式方面，如果孕妇有过度劳累、剧烈运动等情况，可能会加重阴道出血的风险。
二、腹痛
部分孕妇会出现腹痛症状，疼痛程度不一，可能是隐隐的下腹部胀痛，也可能是较为明显的坠痛。这是由于胚胎停育后，子宫会收缩，试图将胚胎排出体外，从而引起腹痛。对于不同性别孕妇来说，腹痛表现没有本质差异，但孕妇自身的身体状况不同，对腹痛的感受和耐受程度可能不同。有过不良孕史的孕妇，在怀孕四个月时出现腹痛更应警惕胎停育的可能，需要及时就医检查。
三、胎动消失
正常情况下，怀孕四个月左右孕妇可以感觉到胎动，但如果发生胎停育，胎动会逐渐消失。这是因为胚胎停止发育后，胎儿不再有活动。从年龄因素考虑，年轻孕妇可能对胎动的感知相对更敏锐一些，但年龄不是决定胎动是否消失的关键因素。生活方式上，如果孕妇长时间处于不良环境中，可能会影响对胎动的感知，但更重要的是胚胎自身的发育情况导致胎动停止。
四、子宫不再增大或缩小
通过产检可以监测子宫大小，如果怀孕四个月时子宫不再按照正常规律增大，甚至出现缩小情况，可能是胎停育的前兆。这是因为胚胎停止发育后，子宫不再受到胚胎生长的刺激，其大小会发生变化。对于有过多次怀孕经历的孕妇，对比之前的产检子宫大小变化会更能察觉这种异常；从年龄方面，不同年龄孕妇的子宫对胚胎停育的反应在子宫大小变化上可能没有特异性差异，但年龄较大孕妇的子宫功能相对可能有所下降，需要更细致监测子宫大小变化。
