常年性鼻炎的诊断方法是什么

来源:民福康

常年性鼻炎的相关评估包括病史采集(了解年龄、性别、生活方式、发病起始时间等)、症状评估(鼻痒、喷嚏、鼻涕、鼻塞等及不同年龄表现)、体格检查(鼻腔可见黏膜苍白水肿等)、过敏原检测(体内的皮肤点刺、皮内试验,体外的血清、唾液特异性IgE检测)、鼻内镜检查(观察鼻腔结构及病变)、鼻激发试验(金标准,有创,儿童谨慎)。

症状评估

典型症状:主要表现为鼻痒、阵发性连续喷嚏、大量清水样鼻涕、鼻塞等。鼻痒是常见症状,患者会不自觉地频繁揉鼻;喷嚏一般为多次连续发作;清水样鼻涕量较多;鼻塞程度可轻可重,严重时会影响呼吸。不同年龄人群症状表现可能有特点,儿童可能因不会表达鼻痒等不适,更多表现为揉鼻、吸鼻等动作,同时可能伴有睡眠时张口呼吸、打鼾等情况。

体格检查

鼻腔检查:可见鼻黏膜苍白、水肿,下鼻甲水肿明显,鼻腔内有大量清水样分泌物。对于儿童进行鼻腔检查时要特别轻柔,避免引起患儿不适。

过敏原检测

体内检测

皮肤点刺试验:是常用的体内过敏原检测方法。将少量标准化过敏原溶液滴于患者皮肤,用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如果患者对某种过敏原过敏,15-20分钟内局部会出现风团和红斑反应。但对于儿童,要注意选择合适的过敏原浓度,避免过敏反应过重。

皮内试验:将过敏原溶液注射到皮内,观察反应。其灵敏度较高,但儿童发生严重过敏反应的风险相对较高,操作需谨慎。

体外检测

血清特异性IgE检测:通过检测血清中特异性IgE水平来判断患者是否对某种过敏原过敏。这种检测方法相对安全,儿童也可进行。例如,若患者血清中尘螨特异性IgE水平升高,提示可能对尘螨过敏。

唾液特异性IgE检测:对于不能配合抽血的儿童,唾液特异性IgE检测也是一种可选方法,通过检测唾液中的特异性IgE来辅助判断过敏原。

鼻内镜检查

可更清晰地观察鼻腔内部结构,了解鼻黏膜病变的详细情况,如鼻息肉、鼻窦炎等并发症的存在情况。对于儿童进行鼻内镜检查时,要使用合适的小儿鼻内镜,操作过程要轻柔、迅速,减少患儿的不适。

鼻激发试验

过敏原鼻激发试验:是诊断常年性鼻炎的金标准之一,但属于有创检查,一般在其他检查难以明确诊断时才考虑使用。通过将过敏原引入鼻腔,观察鼻腔黏膜的反应来判断是否过敏。儿童进行该检查时需谨慎评估风险,因为可能会引起较明显的鼻部不适反应。

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过敏
正常的情况下,当外来物质进入人体后大都面临两种命运,如果被机体识别为有用或无害物质,则这些物质将与人体和谐相处,最终将被吸收、利用或被自然排出。如这些物质被识别为有害物质时,机体的免疫系统则立即做出反应,将其驱除或消灭,这就是免疫应答发挥的保护作用。免疫应答是人的防卫体系重要的功能之一,但是如果这种应答超出了正常范围,即免疫系统对无害物质进行攻击时,这种情况称为变态反应。变态反应是一种疾病,因为无端的攻击也会损害正常的身体组织,甚至免疫系统居然有时对机体本身的组织进行攻击和破坏,对人体的健康非常不利。
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严重鼻炎,身体体温很高,怎么办?
朱桂英 主任医师
淮北市人民医院 三甲
严重鼻炎,身体体温很高,需要注意观察体温变化,如果体温升高至38.5度以上,则需要服用退烧药,发热期间需要多喝水,避免出现脱水的症状。其次需要到医院进行血常规检查,如果是病毒感染引起,可以使用抗病毒类药物来治疗。
对冷空气过敏性鼻炎怎么治?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
对冷空气过敏而引发的鼻炎,通常只要避免接触冷空气,即可预防此病的再次发作。另外,还可以通过药物来治疗,如抗组胺类药,包括口服、鼻喷等类型;对于较严重的还可以酌情使用糖皮质激素类、减充血剂以及抗胆碱药等。此外,如果伴随有下鼻甲肥大,还可以选择做手术来治疗。日常注意外出时做好防护措施,如戴口罩,同时要避
鼻炎治疗方法是什么?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
根据鼻炎的发病原因不同治疗方法也会有不同,如果是过敏性鼻炎可以服用抗过敏药物,使用鼻喷激素、减充血剂喷鼻子治疗,如果是细菌感染引起的可以服用抗生素,盐酸羟甲唑啉雾剂喷鼻。
如何判断鼻炎还是感冒?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻炎主要是鼻腔内受到病菌感染发生炎症引起的,患者会出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。感冒的患者会出现头晕、头疼、流涕、鼻塞、乏力等症状。可以到医院进行前鼻镜检查、抽血检查等,帮助明确病因。
儿童鼻炎该怎么治疗?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
建议你儿子在医生的指导下积极使用抗生素滴鼻液控制感染,平时要做好鼻腔的清洁,可以使用生理盐水冲洗鼻腔。平时要注意避免遭受冷热刺激,防止着凉。可以使用热毛巾热敷鼻子,促进鼻涕流出。
变异性鼻炎能根治吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
变异性鼻炎无法根治,但是可以通过日常的护理以及药物治疗控制病情,建议您首先需要找出您的过敏原,并且遵医嘱进行对应的脱敏治疗,有一定的几率达到根治的效果。建议您在平时需要远离过敏原,并且做好鼻腔部位的护理。
鼻炎不能吃什么?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
建议患者尽量少吃容易导致过敏的食物,如芒果、海鲜、花生等,并且应避免吃辛辣、油腻、腌制的食物,以免加重鼻炎的症状。同时建议患者多喝水,注意保暖,并且适当的锻炼增强体质。
请问鼻炎分为哪几种?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻炎根据发病原因可分为病毒性鼻炎、过敏性鼻炎、药物性鼻炎、萎缩性鼻炎等,根据鼻炎的病程还可分为急性与慢性,鼻炎患者会有鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏的症状,患者需就诊耳鼻喉科明确病因对症处理。
鼻炎引起的口臭怎么治疗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
治疗鼻炎引起的口臭时,建议先到医院进行鼻腔冲洗治疗,将鼻腔内的鼻涕先清理干净,由于鼻炎患者出现口臭,是因为鼻腔和咽腔里集聚了大量的厌氧菌,这些厌氧菌通过发酵而产生腥臭味,所以先通过鼻腔冲洗治疗,破坏厌氧菌的生存环境,同时再遵医嘱配合使用一些口服的抗炎药物以及鼻用的喷雾剂进行治疗,这样能够在很大程度上
鼻炎做手术可以吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻炎可以做手术,但是手术后不注意护理有复发的可能性,最好去医院咨询医生,也可以采取药物治疗的方法,平时使用抗炎药物治疗,也可以选择止咳化痰药物缓解,但最好不要随意用药,及时的咨询医生。
什么是过敏性鼻炎
文忠 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
过敏性鼻炎是人体接触了某种致敏原后出现的过敏反应,表现为打喷嚏、流清鼻涕、鼻痒、鼻塞等症状。而致敏原在环境当中无处不在,可能是花粉、螨虫、灰尘等,人们有时很难避免。所以在治疗过敏性鼻炎时需要强调避免接触过敏源。不光是过敏性鼻炎,还有其比如荨麻疹、哮喘等过敏性疾病都需要注意尽量避免接触致敏原。
鼻炎会引起咳嗽吗
刘穹 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
鼻炎可能会引起咳嗽,因为鼻炎的患者会有大量鼻涕,鼻涕量较大时就有可能会出现鼻涕倒流的情况,这种情况会导致咽喉部受到刺激,从而引起咳嗽。鼻炎的患者平时应注意保暖,避免受凉感冒,饮食也要注意清淡,避免辛辣刺激。
鼻炎发作怎么办
张攀 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
鼻炎发作是老百姓的一个说法,那么我们从临床上讲,鼻炎的急性症状主要有打喷嚏,流鼻涕,鼻塞,那么如果诱发鼻窦炎会有头痛等的症状,如果以鼻塞为主的症状我们可能需要使用鼻腔一些药物的喷药,同时给予抗过敏的药物。如果患者清鼻涕很多,我们可能要考虑给一些抗组胺药,或者是抗白三烯的药物,但是如果患者他头痛脓鼻涕的症状很多,那么可能会需要些抗感染的药物
鼻炎
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
鼻炎是由于慢性炎症刺激而导致的鼻甲粘膜充血,水肿,弥漫性增生,它会引起患者持续性鼻塞,呈交替性改变,鼻腔可见粘液样分泌物,同时患者还会伴随着头痛、嗅觉下降等相关症状。在治疗上患者可以口服鼻炎康或者是鼻炎宁颗粒,鼻腔需要使用达芬霖鼻气雾剂局部外用,大约一个月的时间就可以进入缓解期。
鼻炎
范巧真 副主任医师
淮安市中医院 三甲
鼻炎是鼻腔的一种延续疾病,大部分是由于病毒或者是细菌以及变应原各种理化因子或者是全身性的疾病感染引起的鼻腔黏膜的炎症。鼻炎的主要病理改变为鼻腔黏膜的充血、肿胀、渗出、增生,或者是坏死和萎缩。鼻炎一般是不会传染的。但如果是由于一些病毒或者是细菌感染引起的急性鼻炎,是有一定传染性的。
鼻炎
戴俊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
鼻炎主要是鼻腔内的炎性疾病。导致鼻炎发生的原因有许多,有病毒因素导致的、细菌感染导致的、也可能是因为过敏所导致的,他们分别是病毒性鼻炎、细菌感染性鼻炎、过敏性鼻炎。除此之外还有可能是因为干燥所导致的干燥性鼻炎,需要对症治疗。他的典型症状主要是鼻塞、嗅觉下降、头痛、头晕、鼻涕多等症状。
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