腱鞘囊肿非手术治疗包括适无症状或轻微不影响功能可定期观察部分可自行消退的保守观察、专业人员操作的挤压法（复发风险高）、穿刺抽液后注药促囊壁粘连闭合仍可能复发的穿刺注药法，手术治疗适用于非手术无效、复发、严重影响活动或疼痛明显者可切除病灶降复发但有风险，儿童非手术应谨慎优先保守观察手术需评估风险，孕妇非手术首选必要手术需多学科协作权衡利弊，老年患者需关注基础病选负担小方式术后加强护理预防并发症。
一、非手术治疗
1.保守观察：适用于无症状或症状轻微且不影响关节功能的腱鞘囊肿，患者需定期观察囊肿大小、症状变化等，部分囊肿可能自行消退，此方法主要基于腱鞘囊肿存在自然缓解的可能性这一临床观察依据。
2.挤压法：由专业医护人员操作，通过外力挤压使囊肿破裂，囊液逐渐被周围组织吸收。但该方法复发风险较高，因囊壁未完全去除，部分患者可能短期内复发，其原理是利用外力破坏囊肿结构促使囊液吸收，但难以保证囊壁完全消除。
3.穿刺注药法：先通过穿刺抽取囊肿内液体，再注入糖皮质激素等药物，以促进囊壁粘连闭合。然而，该方法仍有复发可能，药物注入后虽能一定程度促进囊壁变化，但无法完全杜绝复发情况，且需关注药物可能带来的局部反应等情况。
二、手术治疗
对于经非手术治疗无效、囊肿反复发作、严重影响关节活动或伴有明显疼痛等症状的患者，可考虑手术治疗。手术是切除囊肿及其相连的腱鞘或滑膜囊壁，从根本上去除囊肿组织，从而降低复发几率，但手术存在一定风险，如感染、复发等，这是基于手术直接去除病灶的原理，但手术操作及术后恢复仍有相关风险需要患者及家属了解。
三、特殊人群注意事项
儿童患者：儿童身体处于发育阶段，非手术治疗应谨慎选择，优先考虑相对温和的方法，如保守观察等，手术治疗需充分评估风险，遵循儿科安全护理原则，因为儿童对手术创伤的耐受及术后恢复能力与成人不同，需最大程度保障儿童健康及正常发育。
孕妇患者：治疗时需综合考量胎儿安全，非手术治疗为首选方案，若必须手术，需与产科等多学科协作，全面权衡手术对孕妇及胎儿的利弊后再进行操作，以保障母婴安全。
老年患者：老年患者常伴有基础疾病，治疗时需密切关注其基础疾病状况，选择对身体负担较小的治疗方式，术后恢复过程中需加强护理，因老年人体质较弱，恢复能力相对较差，要注重预防并发症等情况。
