牙源性鼻窦炎有局部和全身症状，局部有鼻部症状及牙痛或牙不适，全身有头痛、发热、全身不适，不同人群表现有特点，儿童症状不典型易被误诊，成人表现较典型，有基础疾病人群易使基础疾病加重且治疗需综合考虑基础疾病情况。
牙痛或牙不适：患者通常有患牙的病变，如龋齿、牙周炎等，可表现为患牙疼痛、咬合痛等，这是因为牙齿的病变与上颌窦等相邻，炎症相互影响。例如上颌后牙的病变可累及上颌窦，引起牙源性鼻窦炎，同时牙齿局部也会有相应症状。
全身症状
头痛：头痛是牙源性鼻窦炎常见的全身表现之一，疼痛部位与受累鼻窦相关，一般为局部头痛，有一定的规律性，如晨起轻、午后重等。不同部位的牙源性鼻窦炎头痛部位有所差异，上颌牙源性鼻窦炎多表现为面颊部、上列牙痛，也可伴有额部疼痛；下颌牙源性鼻窦炎可能引起头顶部或后枕部疼痛等。
发热：部分患者可出现低热，这是机体对炎症的一种免疫反应。当炎症较明显时，身体的免疫系统被激活，会出现体温轻度升高的情况，但一般体温不会过高，多在37.5℃-38℃左右，儿童相对成人可能更易出现发热情况，且儿童体温调节中枢尚不完善，需密切关注体温变化及其他伴随症状。
全身不适：患者可能感觉疲倦、乏力、精神不振等，这是因为炎症反应消耗机体能量，影响身体的正常生理功能。
不同人群的表现特点
儿童：儿童牙源性鼻窦炎的症状可能不太典型，除上述局部和全身症状外，还可能出现哭闹不安，因为儿童无法准确表达身体的不适。同时，儿童鼻窦发育尚未完善，炎症可能更容易扩散，还可能伴有咳嗽等呼吸道症状，容易被误诊为呼吸道感染，需仔细鉴别诊断。而且儿童的嗅觉减退可能不易被察觉，家长要留意儿童的鼻塞、流涕等情况以及是否有面部表情异常等。
成人：成人牙源性鼻窦炎相对儿童症状表现较典型，但也可能因个体差异有所不同．比如免疫力较强者炎症反应可能相对轻一些，头痛、发热等症状可能相对较轻；而免疫力较弱者症状可能更明显。另外，成人能够较好地表述自身的牙痛、鼻塞、头痛等具体感受，有助于医生准确诊断。
有基础疾病人群：如有糖尿病等基础疾病的患者，牙源性鼻窦炎可能使基础疾病加重，因为高血糖环境利于细菌生长繁殖，炎症不易控制，且自身免疫力相对较低，恢复可能更慢。同时，在治疗牙源性鼻窦炎时需综合考虑基础疾病的情况，选择合适的治疗方案，避免因治疗牙源性鼻窦炎而对基础疾病产生不利影响。
