急性糜烂性胃炎可引发多种症状，包括上腹部不适，疼痛性质多样，有恶心、呕吐现象，严重时可出现呕血与黑便，还会有消化不良症状，不同年龄、性别人群表现有差异，生活方式不健康及有既往胃部疾病史者更易出现相关症状，老年患者出现呕血黑便时病情变化可能较快。
1.上腹部不适
急性糜烂性胃炎患者常出现上腹部隐痛、胀痛等不适症状，疼痛程度不一，可能与胃黏膜糜烂、炎症刺激胃壁神经有关。不同年龄人群感受可能略有差异，儿童可能表现为哭闹不安等，而成人则能明确表述为上腹部的异样感觉。生活方式方面，长期熬夜、饮食不规律的人群可能更易出现这种上腹部不适，有既往胃部疾病史的人复发时也常先表现为上腹部不适。
2.腹痛
部分患者会有较为明显的腹痛，疼痛性质多样，可为钝痛、绞痛等。其机制是胃黏膜糜烂导致局部炎症反应，刺激周围神经引起疼痛。对于女性患者，在生理期等特殊时期，可能因身体整体状态影响，腹痛感受可能与平时有所不同。年龄较小的儿童可能无法准确表达腹痛位置和性质，需通过观察其行为表现来判断，如频繁哭闹、拒食等。
3.恶心、呕吐
由于胃黏膜糜烂影响胃的正常消化功能，刺激胃肠道，可引发恶心、呕吐症状。呕吐物可为胃内容物，严重时可能含有少量血丝，这是因为糜烂的胃黏膜可能有少量出血。不同年龄人群呕吐表现有差异，儿童呕吐可能较为频繁，且易出现脱水等情况，需要特别关注其液体摄入情况。生活方式不健康，如大量饮酒后，更易诱发恶心、呕吐症状，有过急性胃炎病史的人再次发病时也常伴随恶心、呕吐。
4.呕血与黑便
当胃黏膜糜烂较严重，损伤到小血管时，可出现呕血，呕吐物可为鲜血或暗红色血性物质；若出血量较少，血液在肠道内经过消化，红细胞被破坏，血红蛋白与肠道内硫化物结合形成硫化亚铁，使大便呈黑色，即黑便。这种情况在有大量饮酒、服用非甾体类抗炎药等诱因的人群中更易发生。对于老年患者，由于机体代偿能力相对较弱，出现呕血和黑便时病情变化可能较快，需要密切监测生命体征等情况。
5.消化不良症状
患者可表现出消化不良，如食欲减退、饱胀感等。胃黏膜的糜烂影响了胃的正常消化蠕动功能，导致食物在胃内排空延迟。不同性别患者在这方面可能无明显差异，但生活方式不良的人群，如长期高热量、高脂肪饮食且缺乏运动的人，消化不良症状可能更明显。有慢性胃部疾病病史的人，急性糜烂性胃炎发作时消化不良症状会更突出。
