溃疡相关症状多样，疼痛部位因溃疡类型和人群有别，性质与规律各有特点，还伴有消化不良、恶心呕吐、体重变化等症状，老年人、儿童、女性等特殊人群表现各有不同，需关注不同人群表现以早期发现和诊治溃疡。
性质与规律：多为隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。胃溃疡疼痛多在餐后1小时内出现，经1-2小时后逐渐缓解，下次进餐后疼痛复发，呈现“进食-疼痛-缓解”的规律；十二指肠溃疡疼痛多在空腹时发生，即餐后2-4小时左右出现，进食后疼痛可缓解，表现为“疼痛-进食-缓解”的规律，部分人可能在午夜痛醒。
消化不良症状
腹胀：患者可感觉上腹部饱胀不适，尤其是在进食后更为明显。不同年龄人群腹胀表现略有不同，儿童可能因腹胀出现食欲减退、哭闹等情况；女性在孕期等特殊时期，由于激素变化和子宫增大可能影响胃肠蠕动，更容易出现腹胀；长期精神压力大的人群，可能因植物神经功能紊乱导致胃肠动力不足，加重腹胀症状。
反酸、烧心：胃酸分泌过多反流至食管，可引起胸骨后烧灼感（烧心）和口中反酸水的感觉。老年人由于食管下括约肌功能减退，更容易出现反酸、烧心症状；有吸烟、饮酒等不良生活方式的人群，会刺激胃酸分泌，加重反酸、烧心表现；有溃疡病史且病情活动期的人群，反酸、烧心症状往往更明显。
其他症状
恶心、呕吐：溃疡活动期可能影响胃肠蠕动，导致恶心，严重时可引起呕吐。儿童发生呕吐时需警惕是否有脱水等并发症；老年人呕吐后要注意电解质平衡等问题；有幽门梗阻并发症的溃疡患者，呕吐症状更为频繁，且呕吐物多为宿食。
体重变化：长期胃溃疡患者可能因腹痛、食欲减退导致体重下降；十二指肠溃疡患者如果疼痛影响进食，也可能出现体重减轻，但部分患者可能因饥饿感明显而进食增多，若未及时控制，也可能出现体重异常。
特殊人群表现
老年人：老年人胃溃疡和十二指肠溃疡的症状可能不典型，疼痛可不明显，仅表现为消化不良、食欲减退、黑便等，容易被忽视，从而延误诊断和治疗。这是因为老年人胃肠功能减退，对疼痛的敏感性降低等因素导致。
儿童：儿童十二指肠溃疡相对多见，疼痛部位不固定，可表现为脐周痛，还可能伴有呕吐、贫血等，由于儿童表述能力有限，需要家长密切观察其饮食、腹部表现等情况。
女性：孕期女性由于体内激素变化和子宫增大，可能影响胃肠蠕动，使溃疡症状加重；更年期女性激素水平波动，也可能对溃疡病情产生影响，出现症状变化。
