为诊断瘢痕性喉狭窄，需进行体格检查观察呼吸、发音情况，还可通过间接喉镜、直接喉镜、纤维喉镜检查喉部结构，以及利用X线、CT（平扫、三维重建）、MRI等影像学检查了解喉部形态、结构及软组织等情况来综合判断。
间接喉镜检查
喉部结构观察：通过间接喉镜可观察喉部黏膜情况，如有无充血、水肿、瘢痕形成等。能看到声带的形态，判断声带运动是否正常，喉狭窄时声带可能会有粘连、活动受限等表现。但间接喉镜检查受患者配合程度影响较大，对于不配合的患者可能观察不清晰。
直接喉镜检查
详细喉部探查：直接喉镜检查能更清晰、直接地观察喉部全貌，包括喉腔的大小、瘢痕的范围、部位、程度等。可以看到声门区、声门下区等部位的具体病变情况，对于判断喉狭窄的严重程度有重要意义。但这是一种有创检查，可能会引起患者不适，尤其是儿童可能会比较抗拒。
纤维喉镜检查
细致微观观察：纤维喉镜可进入喉部进行细致观察，能发现较细微的瘢痕病变。对于喉部黏膜的病变情况、瘢痕的细节等观察更为清晰，而且相对间接喉镜更易操作，患者痛苦较小。可用于评估喉狭窄的病变范围，尤其适用于不能配合直接喉镜检查的患者，如儿童等。
影像学检查
X线检查：
颈部侧位X线片：可以观察喉部的大致形态，了解喉腔的前后径等情况。对于判断喉狭窄的程度有一定帮助，能看到喉腔是否有狭窄及狭窄的大致范围，但X线检查的分辨率相对有限，对于细微的瘢痕病变可能显示不清。
CT检查：
喉部CT平扫：能提供喉部的横断面图像，清晰显示喉部骨骼结构及软组织情况。可以准确判断喉软骨是否有破坏、瘢痕组织的范围和厚度等。对于制定治疗方案非常有帮助，能详细了解喉狭窄的解剖结构改变，不同年龄患者的喉部结构有差异，儿童喉部骨骼发育尚未完全，CT观察时需注意与正常儿童喉部结构对比。
CT三维重建：通过三维重建技术可以更直观地展现喉部的立体结构，清晰显示喉狭窄部位的三维形态，对于手术方案的设计具有重要的指导意义。能够从多个角度观察喉狭窄的情况，比二维CT更能全面了解病变与周围组织的关系。
MRI检查：
喉部MRI检查：对软组织的分辨力较高，能清晰显示喉部的软组织结构，包括瘢痕组织与周围组织的关系等。对于判断瘢痕组织的性质、与周围血管神经等结构的关系有优势，尤其适用于不能耐受CT增强检查的患者或需要更清晰显示软组织情况的病例。在儿童中，MRI检查相对CT对软组织的观察更具优势，且无辐射损伤。
