呼吸机插管和气管切开利弊是啥

如何进行呼吸放松

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

进行呼吸放松的方法包括腹式呼吸、正念呼吸以及深呼吸放松法等。 1、腹式呼吸 找一个舒适的位置坐下或躺下，将一只手放在胸部，另一只手放在腹部。通过鼻子深深地吸气，感受腹部随着呼吸而膨胀，然后慢慢地呼气，同时感受腹部收缩。 2、正念呼吸 将注意力集中在呼吸上，观察每一次吸气和呼气。可以在呼吸时数数，如吸气时数1，呼气时数2，以此类推。 3、深呼吸放松法 慢闭上双眼，深深地吸气，吸到足够多气体时，憋气2秒钟。再把吸进去的气体缓缓地呼出，重复做这样的呼吸20遍，每天两次。

上呼吸道痛怎么办

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

上呼吸道痛可以通过一般治疗、对症治疗、对因治疗等方式治疗。 1、一般治疗 患者应避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，以免加重喉咙疼痛。同时需要保持充足的饮水量，有助于减轻不适。 2、对症治疗 患者疼痛明显时可以配合针灸风池穴、列缺穴、天突穴等穴位，对减轻疼痛症状有一定辅助作用。 3、对因治疗 细菌感染引起不适的患者需要遵医嘱使用阿莫西林、苯唑西林、头孢曲松钠等药物促进恢复。病毒感染的患者，如果临床症状较严重，可以遵医嘱使用阿昔韦洛、利巴韦林、干扰素α等药物控制感染。

根治支气管炎方法是什么

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

根治支气管炎的方法包括一般治疗、对症治疗、对因治疗等。 1、一般治疗 患者日常应注意多休息，多饮水，避免过度劳累或剧烈运动。同时应保持室内空气流通，避免接触有害物质。 2、对症治疗 患者出现咳嗽、咳痰的症状后，应遵医嘱使用止咳祛痰药物治疗，如右美沙芬、喷托维林、溴己新等。 3、对因治疗 若支气管炎是由过敏引起的，需遵医嘱使用抗组胺药物治疗，如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等。若支气管炎与细菌感染有关，则应在医生指导下使用青霉素、阿奇霉素、庆大霉素等抗生素药物治疗。

70岁以上的人需要打流感疫苗吗

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

对于70岁及以上的人群，特别是那些抵抗力较弱或生活在流感高发地区的人们，如果经过专业医生的评估确认没有接种禁忌，推荐接种流感疫苗。这样可以有效地防止流感的发生或减轻其症状。老年人群，特别是那些有基础疾病的，由于抵抗力降低，更容易受到流感病毒的感染，从而引发如喉炎、气管炎、支气管炎和肺炎等一系列疾病。这些疾病的症状可能包括发热、头痛、全身无力、流涕、干咳和咽痛等。更严重的是，流感还可能引发心肌炎、心包炎，甚至可能诱发心脏病、偏瘫和中风。 研究结果显示，老年人在接种流感疫苗后，患呼吸道疾病的几率会显著降低。流感疫苗的接种通常没有年龄限制，但在接种疫苗之前，需要进行临床检查以确定是否适合接种。如果符合条件，70岁的老年人也可以接种，以有效预防流感。 流感疫苗属于二类疫苗，通常需要自费并自愿到指定的接种机构进行接种。然而，一些地方已经将70岁及以上（出生日期在1950年12月31日之前）的老年人纳入免费接种流感疫苗的范围。符合条件的老人可以前往附近的社区卫生服务中心进行接种。最佳的接种时间通常是在每年的流感季节来临之前，即9、10月份。 需要注意的是，有些70岁以上的老人可能不适合接种流感疫苗，这些情况包括：对疫苗中的成分过敏、其他严重的过敏体质、曾经患有吉兰-巴雷综合征，以及疫苗生产厂家说明书中明确列出的其他禁忌症。此外，那些正在经历急性发热、急性感染或慢性疾病急性发作的人需要等到病情稳定后才能接种疫苗。 在接种流感疫苗后，70岁以上的人群应密切观察自己的身体状况。由于他们的身体可能较为脆弱，因此可能会出现一些明显的不良反应，如接种部位红肿、疼痛、全身乏力、发热等。如果出现持续发热或严重的不良反应，应立即就医治疗。

急性气管炎的症状及治疗方法有什么

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

急性气管炎是一种常见的呼吸道疾病，其症状主要包括咳嗽和咳痰，通常起病较急，全身症状较轻，可伴有发热。初为干咳或少量黏液痰，随后痰量增多，咳嗽加剧，偶伴血痰。咳嗽、咳痰可延续2-3周，如迁延不愈，可演变成慢性支气管炎。当伴支气管痉挛时，可出现程度不等的胸闷气促。 除了咳嗽和咳痰，急性气管炎患者还可能出现其他症状，如鼻塞、流涕、咽痛、声音嘶哑等上呼吸道感染症状。全身症状有发热、轻度畏寒、头痛、全身酸痛等，全身症状一般3~5天可消退。 治疗急性气管炎的方法主要包括以下几个方面： 1.一般治疗：患者应休息、保暖、多饮水、补充足够的热量。 2.抗菌药物治疗：根据感染的病原体及药物敏感试验选择抗菌药物治疗，一般可选用青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类或喹诺酮类等药物。在没有得到病原菌阳性结果之前，可以选用大环内酯类、青霉素类、头孢菌素类和喹诺酮类等药物。多数患者口服抗菌药物即可，症状较重者可用肌内注射或静脉滴注。 3.对症治疗：咳嗽无痰或少痰，可用右美沙芬、喷托维林（咳必清）镇咳。咳嗽、有痰而不易咳出，可选用盐酸氨溴索、溴己新（必嗽平）、桃金娘油提取物化痰，也可雾化祛痰。较常用的为兼顾止咳和化痰的复方甘草合剂，也可选用其他中成药止咳祛痰。发生支气管痉挛时，可用平喘药如茶碱类、β2受体激动剂等。发热可用解热镇痛药对症处理。 4.控制感染：由病毒引起者一般用抗病毒药物。婴儿有发热、黄脓痰和白细胞增多时，需考虑细菌感染，可适当选用抗菌药物。 此外，患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯和饮食习惯，以增强身体免疫力，有助于疾病的康复。 以上信息仅供参考，不构成专业的医疗建议，如有需求，建议咨询医生获取专业诊疗建议。

孕妇流感了怎么办

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

孕妇感染流感后，可以采取以下措施来缓解症状并保护胎儿健康： 1.多休息：流感期间，孕妇需要充足的休息来对抗病毒和恢复体力。尽量减少活动，多卧床休息，有助于缓解症状和促进康复。 2.补充水分：保持良好的水分摄入，预防脱水，帮助身体排出毒素，并保持体温稳定。孕妇可以选择喝温水、热汤或果汁等，以满足身体对水分的需求。 3.维持营养均衡：选择富含维生素C的水果和蔬菜，如橙子、柠檬、菠菜和胡萝卜等。增加蛋白质摄入，选择瘦肉、鸡蛋和豆类等。这些食物有助于提高免疫力和加快康复速度。 4.物理降温：如果孕妇出现发热症状，可以采取物理降温的方法，如将冷毛巾、冰袋或退热贴置于前额、头顶部和体表大动脉处，有助于降低体温和缓解症状。但需注意避免过度降温导致身体不适。 5.药物治疗：在孕妇出现高热等严重症状时，应及时就医，并在医生的指导下使用药物治疗。常用的解热镇痛药如对乙酰氨基酚等可用于缓解症状。但需注意避免使用对胎儿有不良影响的药物。 除了以上措施，孕妇还应注意以下几点： 1.避免接触流感病毒的途径：孕妇应尽量避免前往人群密集的场所，减少与感染者的接触，以降低感染风险。同时，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩等。 2.及时接种流感疫苗：孕妇可在妊娠任何阶段接种流感疫苗，以增强免疫力并降低感染风险。选择三价或四价灭活疫苗进行接种，但需在医生指导下进行。 3.密切观察胎儿情况：孕妇感染流感后，应密切观察胎儿的发育情况，定期进行产前检查，以确保胎儿健康。 总之，孕妇感染流感后应采取综合措施进行缓解和治疗，并在医生的指导下进行药物治疗和疫苗接种。同时，保持良好的生活习惯和心态，有助于促进康复和保护胎儿健康。

一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别是什么呢

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭的主要区别体现在以下几个方面： 1.血气分析指标 一型呼吸衰竭主要表现为低氧血症，即氧分压低于60mmHg，不伴有二氧化碳分压升高。而二型呼吸衰竭则表现为低氧血症的同时伴有二氧化碳分压高于50mmHg，这通常意味着存在高碳酸血症。 2.病因 一型呼吸衰竭主要是由于肺实质和肺血管病变引起的换气功能障碍，常见的疾病包括肺炎、肺纤维化、肺栓塞及各种原因导致的肺水肿等。而二型呼吸衰竭则主要是由于泵衰竭引起的通气功能障碍，常见的疾病包括慢性阻塞性肺疾病、严重支气管哮喘、中枢神经系统疾病等。 3.发病机制 一型呼吸衰竭主要包括弥散功能障碍、静脉解剖分流增加、耗氧量增加等。而二型呼吸衰竭则通常是由于阻塞性通气功能障碍导致低氧和二氧化碳潴留，同时伴有弥散功能和通气血流比例失调。 4.临床症状 一型呼吸衰竭主要表现为缺氧明显，如呼吸困难、咳嗽、咳痰、憋喘及神志淡漠等症状。而二型呼吸衰竭在一型呼吸衰竭症状的基础上，由于有二氧化碳潴留，患者可以出现头痛、烦躁不安、言语不清、精神错乱、嗜睡、昏迷、呼吸抑制等症状，临床上又称为肺性脑病，也称为二氧化碳麻醉。 5.治疗 一型呼吸衰竭多为高流量吸氧，如果吸氧效果不好，必要时进行气管插管。而二型呼吸衰竭要求持续低流量吸氧，因为高流量吸氧可能引起呼吸抑制，导致二氧化碳潴留进一步增加。同时还要疏通气道、祛痰止咳，给予抗感染、解除支气管痉挛或雾化等治疗。 总的来说，一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭在血气分析指标、病因、发病机制、临床症状以及治疗方法等方面都存在明显的区别。因此，在临床上应根据患者的具体情况进行准确的诊断和有效的治疗。

肺炎怎么治疗最好最快

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

肺炎的治疗需要结合疾病类型、病情严重程度以及患者的个体情况来制定治疗方案。 1.一般治疗 肺炎患者应注意休息，避免受凉、劳累，减少运动和户外活动。如果存在高血压、糖尿病等基础疾病，应密切关注血压、血糖变化。同时，患者需要戒烟、戒酒，保持室内空气流通，避免吸入刺激性气体。 2.抗生素治疗 对于细菌性肺炎，医生会根据病情选择合适的抗生素进行治疗。常用的抗生素包括青霉素类、头孢类、大环内酯类等。患者需要按照医生的指示按时服药，即使症状有所改善，也不要随意停药。 3.抗病毒治疗 对于病毒性肺炎，医生可能会使用抗病毒药物进行治疗，如奥司他韦、利巴韦林等。同时，患者需要密切关注病情变化，如出现呼吸困难等症状，应及时就医。 4.抗支原体治疗 对于支原体肺炎，医生会使用针对支原体的抗生素进行治疗，如阿奇霉素等。患者需要按照医生的指示进行治疗，并定期复查。 5.氧疗 对于肺炎比较严重的患者，如果存在低氧血症及高碳酸血症，需要通过导管或面罩吸氧，调整给氧浓度，维持血氧饱和度。 6.对症治疗 针对患者的症状进行治疗，如咳嗽可使用止咳药，发热可使用退热药等。同时，患者需要注意补充水分和电解质，保持身体的水电解质平衡。 除了以上治疗方法，患者在恢复过程中还需要注意饮食和锻炼。饮食方面应以清淡、易消化、营养丰富的食物为主，避免食用过于油腻、辛辣、刺激性的食物。锻炼方面可适当进行散步、太极拳等轻度运动，以增强身体免疫力。 总之，肺炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。患者需要积极配合医生的治疗，按时服药，注意休息和饮食，才能尽快康复。

85岁老人可以打流感疫苗吗

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

对于生活在流感流行地区的85岁老人，如果他们没有禁忌证并且经过专业医生的评估符合接种条件，建议他们接种流感疫苗。这种疫苗可以帮助他们预防流感或减轻流感症状。老年人，特别是有基础疾病的老年人，由于抵抗力较低，更容易感染流感病毒，这可能导致喉炎、气管炎、支气管炎、肺炎等疾病，并可能引发发热、头痛、全身无力，以及流涕、干咳、咽痛等呼吸系统症状。此外，流感还可能引发心肌炎和心包炎，严重的情况下可能引发心脏病、脑炎等疾病。因此，老年人是应该优先接种流感疫苗的人群之一，而且流感疫苗一般没有年龄限制。 有研究报告表明，老年人在接种流感疫苗后，患呼吸道疾病的概率会大大降低。流感疫苗属于二类疫苗，需要自费并自愿到接种机构接种。在一些地区，70周岁（有些地区是65周岁）以上的老年人可以免费接种流感疫苗。符合条件的老人可以到就近的辖区社区卫生服务中心接种。一般来说，在每年流感暴发季节前的9、10月份接种流感疫苗是最好的。 然而，有一些情况下85岁老人可能不适合或需要暂缓接种流感疫苗，这些情况与普通人群相同，包括：对疫苗中成分过敏的人、其他严重过敏体质的人、曾患吉兰-巴雷综合征的人、疫苗生产厂家的说明书中明确列出的禁忌证的人。此外，急性发热、急性感染、慢性疾病急性发作的病人需要等待病情痊愈后才能接种疫苗。 85岁老人在接种流感疫苗后应该注意观察自己的身体状况。有可能会出现接种部位红肿、疼痛，或者全身乏力、发热等不良反应，但这些反应通常并不比年轻人群更常见。如果持续发热或出现严重不良反应，应立即就医治疗。

支气管炎怎样治呢

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

支气管炎的治疗主要包括以下几个方面： 1.一般治疗 患者需要注意休息，避免劳累，并适当补充水分和应用退热药物。对于咳嗽症状，可适当应用镇咳药物。如果痰量较多或较黏，可应用祛痰剂。 2.抗菌药物治疗 对于急性支气管炎的患者，应避免滥用抗菌药物。但是，如果症状是由细菌感染引起的，可根据病原菌药敏结果选用抗菌药物，如青霉素G、红霉素等。对于慢性支气管炎急性加重期的患者，也应视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗菌药物。 3.控制症状 对于急性发作期患者，在抗感染治疗的同时，还需要应用祛痰药及镇咳药物，以改善症状。对于喘息症状，可应用解痉、平喘药物，如氨茶碱、特布他林等口服，或用沙丁胺醇等短效支气管舒张剂吸入。 4.雾化疗法 雾化吸入可稀释气管内的分泌物，有利排痰。 5.戒烟 对于吸烟的患者，戒烟是首要的治疗措施。随着时间的推移，肺部至少会逐渐恢复，避免支气管炎的恶化。 6.其他治疗 对于严重的情况，如肺部受损、血氧水平极低，可能需要氧疗。一部分患者可以在家中从便携式氧疗机吸入氧气。此外，专业康复计划，如教患者更好的呼吸方式，也可以帮助治疗支气管炎。在极少数情况下，如果患者的肺部在特定区域受损，外科医生可能会考虑手术治疗。 7.预防接种 每年一次的流感疫苗可以降低潜在致命感染的几率。医生也可能会建议接种疫苗来预防支气管炎。 总的来说，支气管炎的治疗需要综合考虑患者的具体病情和症状，采取合适的治疗措施。同时，患者也需要注意日常护理和预防措施，以降低支气管炎的发作风险。

流感疫苗简介

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

流感疫苗是用于预防由流行性感冒病毒引发的流行性感冒（简称流感）的疫苗。这种疫苗属于自费接种，面向可能感染流感病毒的所有健康人群。流感在冬春季尤为常见，其典型症状包括急性起病、突发畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛和乏力等中毒症状，可能伴有咽痛、流涕、流泪和咳嗽等呼吸道症状。少数患者可能出现食欲减退，并伴有腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状。 流感疫苗是防控流感的重要手段，它能有效降低接种者感染流感的风险或减轻流感症状。对于易感人群以及已出现相关并发症的人群，如儿童、老年人、体质虚弱者以及流感高发地区的人群，建议在每年的流行季节前进行接种，接种后的免疫力可持续一年。 在我国，流感流行主要集中在每年的11月至次年的3月，因此建议在9~11月进行疫苗接种。对于家长而言，在流感流行高峰前的1~2个月为孩子接种疫苗，可以更好地发挥疫苗的保护作用。具体的接种方案为：6月龄至3岁的儿童需接种两剂，间隔四周，每剂剂量为0.25毫升；3岁以上的儿童及成人则接种一剂，剂量为0.5毫升。接种部位为上臂外侧的三角肌。 以下人群在接种流感疫苗时需特别谨慎或禁忌：对疫苗中任何成分过敏的人；患有急性疾病、严重慢性病的急性发作期和发热的人；未控制的癫痫患者和其他进行性神经系统疾病患者，有吉兰-巴雷综合征病史的人；注射后出现任何神经系统反应的人，禁止再次接种；家族和个人有惊厥史的人，患有慢性疾病的人、有癫痫史的人、过敏体质的人，需要谨慎接种；患有高热性疾病或急性感染的人，建议在症状消退至少2周后接种疫苗。

吹空调上呼吸道感染属于什么上呼吸道感染

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

吹空调引发的上呼吸道感染通常属于普通感冒。上呼吸道感染涵盖多种类型，包括普通感冒、急性病毒性咽炎和喉炎、急性疱疹性咽峡炎、急性咽结膜炎以及急性咽扁桃体炎等，它们的症状表现如下： 1.普通感冒 主要症状包括打喷嚏、鼻塞以及流清水样鼻涕。此外，也可能出现咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感，甚至鼻后滴漏感。2-3天后，鼻涕可能变稠。严重的情况下可能伴有发热、轻度畏寒和头痛等症状。通常，普通感冒会在5-7天内自愈。 2.急性病毒性咽炎和喉炎 咽痒和灼热感是其主要临床表现。对于急性喉炎，显著的症状包括声音嘶哑、讲话困难和咽痛。 3.急性疱疹性咽峡炎 此病状带来明显的咽痛和发热，病程大约持续一周。查体时，可以发现咽部充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色斑疹及浅表溃疡，并伴有红晕。它常在夏季发生，主要见于儿童，偶尔也见于成人。 4.急性咽结膜炎 其特征表现为发热、咽痛、畏光、流泪以及咽和结膜的明显充血。病程通常持续4-6天，常见于夏季，主要通过游泳传播，儿童是其主要受害者。 5.急性咽扁桃体炎 此病症起病急，伴有明显的咽痛、发热和畏寒，体温可高达39℃以上。查体时，可以观察到扁桃体肿大、充血，表面覆盖有黄色脓性分泌物。此外，有时会出现颌下淋巴结肿大和压痛，而肺部查体结果通常无异常。 特别提醒 吹空调引发的感冒通常为普通感冒，大多数情况下会自愈。然而，如果症状严重，建议遵医嘱用药。此外，为了预防空调引发的感冒，建议将空调温度设置在26-28摄氏度之间，并定期开窗通风，避免冷风直接吹向人体。

80岁老人可以打流感疫苗吗

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

对于生活在流感流行地区的80岁老人，如果没有禁忌证且经过专业医生的评估认为适合接种，推荐接种流感疫苗，这有助于预防流感或减轻其症状。由于老年人，特别是那些有基础疾病的，免疫力较弱，他们更容易受到流感病毒的感染，从而引发喉炎、气管炎、支气管炎和肺炎等疾病。这些疾病可能伴随发热、头痛、全身无力，以及流涕、干咳、咽痛等呼吸系统症状。严重的情况下，还可能引发心肌炎、心包炎，甚至可能导致心脏病和脑炎。因此，老年人是应优先接种流感疫苗的人群，并且流感疫苗的接种通常没有年龄限制。 研究报告显示，老年人在接种流感疫苗后，患呼吸道感染的几率显著降低。流感疫苗是一种二类疫苗，需要自费并自愿到接种机构进行接种。在一些地区，70周岁（部分地区为65周岁）以上的老年人可以免费接种流感疫苗。符合条件的老人可以前往附近的社区卫生服务中心进行接种。最佳的接种时间通常是在每年的流感季节开始之前，即9、10月份。 然而，与普通人群一样，有一些80岁老人可能不适合或需要暂缓接种流感疫苗。这些情况包括：对疫苗中的成分过敏、具有其他严重过敏体质、曾患有吉兰-巴雷综合征，以及疫苗生产厂家说明书中明确列出的禁忌症。此外，那些处于急性发热、急性感染期或慢性疾病急性发作期的患者，需要等待病情好转后才能接种疫苗。 80岁老人在接种流感疫苗后应密切观察身体状况。可能会出现一些不良反应，如接种部位红肿、疼痛，或全身乏力、发热等。这些反应通常并不比年轻人群更常见。但如果出现持续发热或严重不良反应，应立即就医治疗。

流感伴咳嗽的止咳方法有哪些

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

流感伴咳嗽的止咳方法主要包括一般治疗、药物治疗等。 一、一般治疗 1.保持室内空气流通，避免呼吸污浊的空气刺激呼吸道，加重咳嗽症状。同时，保持适当的室内温度和湿度，有助于缓解咳嗽。 2.避免食用辛辣、刺激的食物，如火锅、烧烤等，以减少对呼吸道的刺激。多吃枇杷、雪梨等水果，可以润肺、降火，有助于缓解咳嗽症状。 3.减少接触有刺激性气味的物品，如花粉、香料等，以免加重咳嗽。 二、药物治疗 1.止咳药物 对于流感引起的较严重咳嗽，可以使用止咳药物进行缓解。常用的止咳药物有氢溴酸右美沙芬片、枸橼酸喷托维林片等，这些药物可以抑制脑部延髓的咳嗽中枢，起到镇咳的作用。但需要注意，止咳药物应在医生指导下使用，避免滥用和过量使用。 2.抗病毒药物 流感是由流感病毒感染引起，因此可以使用抗病毒药物进行治疗。常用的抗病毒药物有阿昔洛韦片、利巴韦林颗粒等。这些药物可以抑制病毒复制与释放，达到抗流感病毒效果。但需要注意，抗病毒药物也应在医生指导下使用，且一般需要早期使用效果较好。 3.对症治疗 除了止咳药物和抗病毒药物外，还可以根据患者的具体症状进行对症治疗。如患者合并有发热时，如果体温未超过38.5℃，可以行温水擦浴等物理降温方法降温；但如果体温超过38.5℃，可以服用布洛芬、对乙酰氨基酚片等药物进行退热治疗。 需要注意的是，流感伴咳嗽的治疗应以医生的建议为准，不要自行用药或更改治疗方案。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，增强身体免疫力，也是预防和治疗流感伴咳嗽的重要措施。

引起呼吸衰竭的原因通常是什么

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

呼吸衰竭是一种严重的功能障碍性疾病，主要是由于各种肺部疾病引起的并发症。以下是一些常见的引起呼吸衰竭的原因： 1.气道阻塞性病变 气管支气管的炎症、痉挛、肿瘤、异物、纤维化瘢痕等均可引起气道阻塞。如慢阻肺、哮喘急性加重时可引起气道痉挛、炎性水肿、分泌物阻塞气道等，导致肺通气不足或通气血流比例失调，发生缺氧和二氧化碳潴留，甚至呼吸衰竭。 2.肺组织病变 各种累及肺泡和肺间质的病变，如肺炎、肺气肿、严重肺结核、弥漫性肺纤维化、肺水肿、硅沉着病等，均可使有效弥散面积减少、肺顺应性降低、通气/血流比例失调，导致缺氧或合并二氧化碳潴留。 3.肺血管疾病 肺栓塞、肺血管炎等可引起通气/血流比例失调，部分静脉血未经氧合直接流入肺静脉，导致呼吸衰竭。 4.胸廓与胸膜病变 胸部外伤所致的连枷胸、严重的自发性或外伤性气胸、严重的脊柱畸形、大量胸腔积液、胸膜肥厚与粘连、强直性脊柱炎等，均可限制胸廓活动和肺扩张，导致通气不足及吸入气体分布不均，从而发生呼吸衰竭。 5.神经肌肉疾病 脑血管疾病、颅脑外伤、脑炎以及镇静催眠剂中毒可直接或间接抑制呼吸中枢。脊髓颈段或高位胸段损伤、脊髓灰质炎、多发性神经炎、重症肌无力、有机磷中毒、破伤风以及严重的钾代谢紊乱等均可累及呼吸肌，造成呼吸肌无力、疲劳、麻痹，因呼吸动力下降而发生肺通气不足。 请注意，以上只是一些常见的原因，实际上可能还有其他因素导致呼吸衰竭。因此，对于任何有呼吸系统症状或疑似呼吸衰竭的患者，应及时就医进行详细检查和诊断。

流感的症状和治疗方法是什么

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

流感，全称流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。患者常常会出现一系列症状，包括高热、乏力、全身酸痛等。针对流感的治疗主要包括药物治疗和一般措施两个方面。 一、症状 流感的典型症状包括高热、乏力、头痛等，部分患者还会出现全身酸痛等现象。此外，流感还可能引起胸骨后不适、眼结膜充血、干咳、咽喉痛、颜面潮红等症状。同时，部分患者会出现恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状。由于流感病毒的传播速度快，范围广，因此一旦出现上述症状，应及时就医确诊并接受治疗。 二、治疗 1.药物治疗：流感的治疗主要采用抗病毒药物，如奥司他韦、扎那米韦等。这些药物可以抑制病毒的复制和扩散，从而减轻症状和缩短病程。对于痰液较多的患者，还应搭配使用祛痰药，如氨溴索、乙酰半胱胺酸等。对于高热患者，应在医生指导下使用退热药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。 2.一般措施：流感患者在治疗过程中，还应注意以下一般措施： （1）休息：患者应保持充足的休息，避免过度劳累，以免加重病情。 （2）通风：适当开窗通风，保持室内空气流通，有助于降低病毒浓度，减轻症状。 （3）饮食调节：患者应多饮水，保持饮食清淡易消化，并尽量摄入营养丰富的食物，以增强机体免疫力。 （4）口腔及鼻咽部清洁：注意保持口腔、鼻腔和咽部清洁，避免继发感染。 总结：流感是一种常见的急性呼吸道传染病，患者应根据自身症状，遵医嘱合理用药治疗，并做好自身护理，以免病情加重。同时，保持良好的生活习惯和免疫力是预防流感的关键。

打了流感疫苗需要注意什么

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

打了流感疫苗后，为了确保疫苗的有效性和个人健康，你需要注意以下几点： 1.局部护理 接种流感疫苗后，短期内避免接种部位碰水，并保持局部清洁干燥，以防止感染。同时，尽量穿宽松纯棉的衣物，以减少对局部的摩擦。 2.避免乱用药物 在接种流感疫苗前一周及接种后，应避免私自用药，特别是抗生素和抗病毒药物，以免影响疫苗效果。如有需要，应在医生指导下使用药物。 3.生活习惯 保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，避免长期熬夜和过度疲劳。同时，要适当进行锻炼，以增强身体免疫力。 4.注意饮食 在接种疫苗后的一周内，避免吸烟、饮酒，以及食用辛辣、刺激性的食物，如辣椒、胡椒、大蒜等。还要避免食用海鲜，尤其是既往出现过敏的人群，因为海鲜可能增加过敏发生的几率。建议多喝水，多吃清淡、易消化的食物。 5.注意观察 接种流感疫苗后，应留观30分钟，观察是否出现不良反应。如出现发热、头痛、乏力等症状，一般属于正常现象，通常会在短时间内自行缓解。如症状持续加重或出现其他严重不良反应，应及时就医。 6.预防流感 尽管接种了流感疫苗，但仍需注意预防流感。因为流感病毒变异性较大，每年的疫苗可能无法完全覆盖所有流行株。因此，在流感高发季节，应避免前往人群密集的场所，注意个人卫生，勤洗手、戴口罩等。 总之，打了流感疫苗后，你需要注意局部护理、避免乱用药物、保持良好的生活习惯和饮食习惯、注意观察不良反应以及继续预防流感。这些措施将有助于确保疫苗的有效性和你的个人健康。