坏死性外耳道炎怎么检查

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坏死性外耳道炎的相关检查包括体格检查、实验室检查、微生物学检查及影像学检查。体格检查观察外耳道及周围组织情况,对高危人群重点关注;实验室检查有血常规、血糖及糖化血红蛋白;微生物学检查有分泌物涂片及培养;影像学检查有颞骨CT和磁共振成像(MRI),分别用于显示骨质破坏、软组织范围等情况。

实验室检查

血常规:白细胞计数及中性粒细胞比例通常会升高,提示机体存在感染炎症反应。对于不同年龄的患者,儿童由于自身免疫特点,白细胞计数变化可能与成人有所不同,但总体趋势是感染时白细胞及中性粒细胞升高。比如儿童坏死性外耳道炎患者,血常规中白细胞升高更能提示感染的存在,但要结合儿童自身的生理特点来综合判断病情。

血糖及糖化血红蛋白:对于怀疑坏死性外耳道炎的患者,尤其是成年患者,要检测血糖及糖化血红蛋白,因为糖尿病是坏死性外耳道炎的重要易感因素。糖尿病患者血糖升高,糖化血红蛋白反映近2-3个月的血糖平均水平,通过检测可以明确患者是否存在糖尿病及血糖控制情况,这对于坏死性外耳道炎的诊断和后续治疗有重要指导意义。

微生物学检查

分泌物涂片及培养:取外耳道分泌物进行涂片革兰染色,可初步观察是否有细菌等病原体,同时进行细菌培养及药敏试验。通过培养可以明确致病的病原体种类,如常见的铜绿假单胞菌等,药敏试验则可以为选择敏感抗生素提供依据。对于不同生活方式的患者,比如长期处于卫生条件较差环境或有耳部不良卫生习惯的患者,分泌物中可能存在更多种类的病原体,培养及药敏试验就显得尤为重要,能帮助精准选择抗菌药物进行治疗。

影像学检查

颞骨CT:可清晰显示外耳道、中耳及颞骨骨质的破坏情况。通过颞骨CT检查能发现外耳道骨壁有无破坏、周围组织有无炎症浸润等。对于儿童患者,由于其颞骨发育尚未完全成熟,在进行CT检查时要注意辐射剂量的控制,但为了明确病情,必要时仍需进行该项检查来评估病变范围。对于老年患者,颞骨CT可以帮助判断骨质破坏程度等,为制定治疗方案提供重要信息,比如了解病变是否累及周围重要结构等情况。

磁共振成像(MRI):对于了解病变累及的软组织范围等情况有帮助。能更清晰地显示外耳道周围软组织的炎症范围、有无脓肿形成等。在评估坏死性外耳道炎病情时,MRI可以作为CT检查的补充,尤其对于一些细微的软组织病变显示更具优势。不同年龄、不同病史的患者,MRI检查的意义相同,但在儿童中要注意检查过程中的配合问题等,老年患者则要考虑其身体状况能否耐受检查等情况。

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外耳道炎
外耳道炎主要是指发生在患者外耳道皮肤和皮下组织的一种急或慢性炎症性疾病。
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出现耳鸣是什么原因
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳鸣可能与生理因素、药物因素、环境因素、疾病因素等有关。 1.生理因素 长时间处于紧张、焦虑状态,或工作压力过大,可能导致大脑过度疲劳,进而引发耳鸣。此外,随着年龄增长,听觉系统逐渐退化,也可能出现耳鸣。 2.药物因素 某些药物,如镇静剂、化疗药物等,可能产生耳鸣作为副作用。 3.环境因素 长时间暴
咽口水耳朵疼是怎么回事
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
咽口水耳朵疼可能与耳部外伤、外耳道炎、中耳炎、扁桃体炎等原因有关。 1.耳部外伤 耳部受到外力撞击、挤压或划伤等,也可能引起疼痛。 2.外耳道炎 外耳道皮肤受损或感染,炎症可能波及鼓膜,导致咽口水时耳朵疼。 3.中耳炎 咽口水时,中耳内的压力发生变化,可能导致炎症加重,从而引起耳部疼痛。 4.扁桃体
一侧耳朵疼是上火吗
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
一侧耳朵疼可能与上火有关,但也可能由其他多种因素导致。 上火通常与心情、饮食、体质等因素有关,可能导致耳朵疼痛,还可能伴随关节疼痛、口腔溃疡、痤疮、头痛等症状。然而,耳朵疼痛也可能由耳部感染(如外耳道炎、中耳炎等)、耳部外伤、耳神经痛、耳道异物、急性鼻炎以及颞下颌关节炎等疾病引起。 因此,出现一侧耳
耳朵抽筋疼怎么回事
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳朵抽筋疼可能和耳部感染、神经痛、耳部外伤、颞下颌关节紊乱等相关。 1.耳部感染 中耳炎、外耳道炎等耳部感染可能导致耳朵疼痛,抽筋样疼痛是其常见症状之一。 2.神经痛 三叉神经痛、舌咽神经痛等神经病变可能引起耳部放射性疼痛,类似于抽筋的感觉。 3.耳部外伤 耳部受到外力撞击、拉伤或挫伤等损伤时,可能
儿童耳鸣怎么回事
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
儿童耳鸣可能由多种因素引起,例如耳部感染、腺样体肥大、耳部异物、听力损伤等。 1.耳部感染 如中耳炎、外耳道炎等,这些感染性疾病可能由细菌或病毒引起,常伴随耳道进水、感冒等症状。 2.腺样体肥大 腺样体肥大可导致鼻塞、咽鼓管功能障碍,使中耳内压力异常,从而引发耳鸣。 3.耳部异物 儿童好奇心强,容易
孕妇耳朵发炎能自愈吗
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
孕妇耳朵发炎能否自愈,取决于发炎的原因和严重程度。 如果孕妇耳朵发炎是由轻微的外耳道炎或耵聍栓塞引起,通常可以自愈。这些情况可能是由于耳道内的耵聍积聚、感染或过敏反应引起的。在这种情况下,保持耳道清洁、避免刺激和使用适当的耳部护理产品可能有助于缓解症状。然而,如果耳朵发炎是由更严重的原因引起,如中耳
烂耳朵根是什么原因
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
烂耳朵根的医学名称是外耳湿疹,由过敏、感染、刺激、遗传等因素引起。 1.过敏 对外界过敏原过敏是导致外耳湿疹的主要原因之一。过敏原可以包括化妆品、洗发水、耳环、食物等。 2.感染 耳部感染,如外耳道炎、中耳炎等,也可能引起外耳湿疹。 3.刺激 长时间接触水、汗液、摩擦、温度变化等刺激因素,可能导致耳
什么叫霉菌性外耳道炎
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
霉菌性外耳道炎,主要是指霉菌经过某种途径侵入外耳道,或者是外耳道内的条件致病性真菌在特定条件下繁殖造成的来外耳道发炎症状。治疗上,首先是做局部分泌物的彻底清洁,然后可以用一些抗真菌的药物粉剂或者膏剂直接涂抹于外耳道内。此外病人本身也要注意外耳道局部清洁,饮食上少食辛辣、刺激性食物。平时防止烟酒的摄入
霉菌性外耳道炎应该如何治疗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
治疗霉菌性外耳道炎,首先要将耳道内的分泌物彻底清洁干净;二、可以选用抗真菌的药物粉剂,直接喷涂于外耳道内,或者用硼酸、酒精等滴耳剂,再配以抗真菌药物,嘱患者回家后点耳;三,一定要嘱咐患者耳道要保持清洁干燥。建议及时到正规医院的耳鼻喉科就诊。
霉菌性外耳道炎是怎么回事?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
霉菌性外耳道炎正常又叫做外耳道真菌病。是一种外耳道的真菌感染性疾病,由于真菌易在温暖潮湿的环境中生长繁殖,当外耳道进水或者积存分泌物、常滴用抗生素液等表现下、比较易受真菌感染,多见有曲霉菌及白色念珠菌等,因此形成霉菌性耳道炎。建议最好还是到正规医院的耳鼻喉科就诊,进行相应的检查,明确诊断,对症治疗比
霉菌性外耳道炎严重吗
马小丽 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
霉菌性感染就是真菌感染,真菌喜欢生活在比较阴暗潮湿的环境里,外耳道是一个通道,口很小,又对外开放。如果有一些不良的生活习惯,比如喜欢掏耳朵,使皮肤表面有了划痕、磨损、破溃,然后再加上流汗或者是游泳的时候脏水进入,夹杂着霉菌、真菌等致病菌,在外耳道里生存,最后就有可能导致感染。霉菌性外耳道炎其实还是比较麻烦的,因为外耳道的环境不是像皮肤表面
真菌性外耳道炎是怎么回事
王正辉 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
真菌性外耳道炎往往继发于慢性化脓性中耳炎,而慢性化脓性中耳炎往往伴随鼓膜穿孔,鼓膜穿孔以后,外界水或者灰尘进入外耳道以内,容易导致感染。在抵抗力下降时,合并真菌感染,便容易出现真菌性外耳道炎。得了真菌性外耳道炎后,患者应及时前往医院耳鼻喉就诊,并进行真菌培养,然后对症药物治疗。
急性外耳道炎能自愈吗
董春光 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
急性外耳道炎的原因很多,包括外耳道损伤、外耳道异物、污水的进入和炎症刺激,各方面都会导致急性外耳道炎。对于没有明显外因的外耳道炎,一部分可以慢慢自行好转,但是大部分急性外耳道炎,应该到医院及时就诊,清除外耳道的耵聍、异物、分泌物,甚至引起的疖肿,及时处理后才会得到治疗,并且必要时需要通过口服药物治疗才会使症状得到缓解。所以急性外耳道炎的治
外耳道炎用什么药
徐杨斌 副主任医师
宁德师范学院附属宁德市医院 三甲
外耳道炎有很多种类型。要根据不同的类型,采取不同的治疗方式。如外耳道湿疹可以采用硼酸酒精滴耳液改善外耳的酸碱度,抑制湿疹的发生。霉菌性外耳道炎需要使用抑真菌的药物,当合并细菌感染时,可以根据细菌种类的不同使用敏感抗生素,也可以使用广谱类抗生素滴耳液滴耳,如氧氟沙星滴耳液,避免使用耳毒性药物。对于慢性外耳道炎,则要保持外耳道清洁干燥,可局部
外耳道炎恢复的前兆
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
外耳道炎好的迹象主要就是以耳朵没有任何不舒服症状为主,比如外耳道炎患者一开始会出现外耳道流水症状,外耳道炎快好时候就会没有流水,而且听力也会逐渐恢复正常,耳朵瘙痒、疼痛等症状也会出现消失,就是外耳道炎快好前兆。如果是用药之后症状马上缓解,但自己却感受不到局部情况,建议到正规三甲医院就诊,然后让医生进行判断。
外耳道炎恢复的前兆
牛俊涛 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
患者外耳道炎经过治疗后,如果红肿、疼痛症状消失,渗出物减少,多考虑属于恢复前兆。外耳道炎一般是由于外耳道皮肤受损后合并细菌感染而引发的一种炎症性病变,如果患者仍然存在症状,建议积极按医嘱使用抗生素类的药物进行治疗。期间病变部位要避免沾水,饮食方面要清淡。
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