腰椎滑脱、椎弓崩裂的病因包括先天性因素（胚胎发育中椎弓部分未正常融合易致）、创伤因素（急性创伤致椎弓峡部骨折进而可能引发）、退行性因素（年龄增长致腰椎退变引发）、劳损因素（长期腰部劳损或不良姿势致椎弓崩裂进而可能发展为滑脱）。
一、腰椎滑脱、椎弓崩裂的病因-先天性因素
先天性因素是导致腰椎滑脱、椎弓崩裂的原因之一。胚胎发育过程中，椎弓的各个部分未能正常融合，就可能出现椎弓崩裂，进而增加腰椎滑脱发生的风险。这种先天性的结构异常在一些儿童及青少年中可能存在，由于先天性的椎弓结构薄弱，随着身体的生长发育、活动等，更容易出现相关病变。例如，有研究发现部分先天性椎弓发育异常的个体，在青春期身体快速生长阶段，就可能逐渐出现腰椎滑脱的相关症状。
二、腰椎滑脱、椎弓崩裂的病因-创伤因素
急性创伤是引发腰椎滑脱、椎弓崩裂的重要原因。比如严重的腰部扭伤、高处坠落时臀部或足部着地、交通事故中腰部受到猛烈撞击等，这些外力作用可能直接导致椎弓峡部发生骨折，也就是椎弓崩裂，若骨折未得到良好修复，就可能进一步发展为腰椎滑脱。对于从事高风险职业（如建筑工人、运动员等）的人群，由于其腰部受到创伤的几率相对较高，所以发生腰椎滑脱、椎弓崩裂的风险也相应增加。例如建筑工人在施工过程中，腰部容易受到重物撞击等创伤，从而增加了患病风险。
三、腰椎滑脱、椎弓崩裂的病因-退行性因素
随着年龄的增长，腰椎会出现退行性改变，这也是导致腰椎滑脱、椎弓崩裂的常见原因。随着年龄增加，腰椎的椎间盘发生退变，高度降低，椎间隙变窄，关节突关节也会出现退变，关节囊松弛，椎体之间的稳定性下降。为了维持腰椎的稳定性，椎体可能会出现异常的移位，进而导致腰椎滑脱。同时，退变也可能影响椎弓的结构，使得椎弓承受应力的能力下降，增加椎弓崩裂的发生几率。老年人由于身体各组织器官的退变，相对年轻人更容易出现这种退行性的腰椎病变。
四、腰椎滑脱、椎弓崩裂的病因-劳损因素
长期反复的腰部劳损也是一个重要诱因。例如长期从事重体力劳动的人群，腰部需要承受较大的压力，或者长期保持不良的姿势（如长时间弯腰工作、久坐等），使得腰椎椎弓峡部长期受到异常的应力作用，逐渐出现疲劳性骨折，也就是椎弓崩裂，进而可能发展为腰椎滑脱。对于一些办公室工作人员，由于长期久坐且坐姿不良，腰部肌肉处于紧张状态，腰椎椎体承受异常应力，也会增加患病风险。比如长期伏案工作的人，腰椎的力学结构发生改变，椎弓等结构长期受到不合理应力，容易引发病变。
