骨样骨瘤病情严重程度需综合多方面因素考量，其多数患者经及时合适治疗预后较好，但发展过程中对患者身体（如影响活动、生长发育等）和心理等多方面有不同程度影响，症状表现上疼痛剧烈且影响活动，有自行消退可能但发展中仍有不良影响，恶变极罕见但一旦发生恶化，不同人群中儿童受影响更显著，成年患者疼痛也会影响其工作生活质量等。
一、症状表现方面
疼痛情况：多数患者会出现局部疼痛，疼痛通常较为剧烈，且具有夜间痛加剧、服用非甾体类抗炎药物可暂时缓解的特点。疼痛会影响患者的日常活动，如影响儿童的行走、青少年的运动等。对于儿童来说，长期的疼痛可能会影响其生长发育以及心理状态，因为疼痛会使儿童难以集中精力进行学习和正常的社交活动，可能导致心理上的焦虑、抑郁等问题。
局部功能影响：随着病情发展，病变部位可能会影响骨骼的正常结构和功能，进而导致局部功能受限。例如，发生在长骨的骨样骨瘤，可能会引起肢体的活动障碍，影响患者的步态和日常的肢体运动能力。对于青少年患者，这种功能受限可能会对其体育活动、学业中的一些需要肢体活动的环节产生较大影响。
二、疾病进展方面
自行消退可能性：部分骨样骨瘤有自行消退的报道，但这种情况相对较少。而且即使有自行消退的可能，在其发展过程中对骨骼和机体功能的影响已经存在，不能忽视疾病在发展过程中对患者造成的不良影响。例如，在自行消退之前的一段时间内，患者可能已经经历了较长时间的疼痛和功能受限。
恶变风险：骨样骨瘤恶变极为罕见，但一旦发生恶变，病情就会迅速恶化，向恶性肿瘤方向发展，严重威胁患者的健康和生命。不过这种恶变的概率极低，所以从整体病情严重程度评估角度，单纯恶变风险不是主要的决定因素，但也是需要考虑的一个极个别情况。
三、不同人群的差异
儿童患者：儿童处于生长发育阶段，骨样骨瘤引起的疼痛和对骨骼生长的影响可能更为显著。疼痛会干扰儿童的正常生长激素分泌调节等，进而影响身高和骨骼的正常发育。同时，儿童的心理承受能力相对较弱，长期的疼痛和身体不适会对其心理健康产生不良影响，如导致自卑、孤僻等心理问题。
成年患者：成年患者相对来说在身体的代偿能力和心理调适能力上可能比儿童稍强一些，但疼痛同样会影响其工作和生活质量。如果疼痛长期不缓解，也会对成年患者的社交、家庭生活等多方面造成负面影响。
骨样骨瘤的病情严重程度不能一概而论，多数患者通过及时的诊断和合适的治疗（如手术治疗等）预后较好，但在疾病发展过程中对患者的身体和心理等多方面都会产生不同程度的影响，需要密切关注并进行规范的诊疗。
