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骨软骨瘤通常长在骨的表面，是骨头表面上长出的骨性突起，皮质和宿主骨相连、髓腔相通，而且还有软骨帽，长在骨头干骺端。
而软骨瘤属于另一种病变，是在髓内发病的，外皮上很少出现，内层软骨瘤是最常见的表现形式，主要表现在髓腔内出现病变，通常是良性肿瘤。但有极个别的软骨瘤长在骨膜下，可以形成骨性包块，可以导致患者出现轻度的疼痛。
其次，骨软骨瘤和软骨瘤的表现不一样，骨软骨瘤是以骨头的形态出现，是骨性突起。而软骨瘤是软骨类的包块，钙化的很少。
另外，骨软骨瘤患者是可以出现肿胀、疼痛等症状，甚至是功能障碍，这种情况需要采取手术治疗。而对于软骨瘤，发展非常慢，可以定期观察，不做手术处理。
