脊椎脊髓损伤能否治好受多种因素影响，包括损伤程度、时间、患者年龄等，治疗方法如手术、药物、康复治疗对预后有不同影响，不同人群如儿童、老年、男女患者预后有差异，总体而言，其能否治好需综合多方面因素考量，很多严重脊髓损伤患者完全恢复如常较困难。
治疗方法及对预后的影响
手术治疗：对于有骨折脱位等导致脊髓受压的情况，手术减压是重要的治疗手段。通过手术解除脊髓的压迫因素，为脊髓的恢复创造条件。例如，脊柱骨折合并脊髓损伤时，及时的手术复位内固定可以恢复脊柱的稳定性，减轻对脊髓的持续压迫，一定程度上改善预后，但手术本身并不能保证脊髓完全恢复正常功能。
药物治疗：常用药物如甲基泼尼松龙等，有研究表明在受伤后一定时间内使用可以减轻脊髓的水肿和继发性损伤，为脊髓恢复提供有利环境，但药物治疗也不能使所有患者完全治愈脊髓损伤，只是起到辅助改善的作用。
康复治疗：包括物理治疗、作业治疗、康复工程等多方面。物理治疗可以帮助维持肌肉力量、关节活动度等；作业治疗有助于患者恢复日常生活自理能力；康复工程可以借助辅助器具等帮助患者实现部分功能代偿。长期规范的康复治疗对于促进患者功能恢复、提高生活质量有重要意义，但是否能完全治好脊髓损伤也因个体差异而异。
不同人群脊椎脊髓损伤的特点及预后差异
儿童患者：儿童脊椎脊髓损伤相对较少见，但一旦发生，由于其脊柱骨骼等组织处于生长发育阶段，损伤后的修复能力相对较强，但同时也需要关注生长发育可能受到的影响。例如，儿童脊柱骨折后的愈合速度可能较快，但脊髓损伤的恢复情况仍需综合评估，而且要注意康复治疗中避免影响其正常的生长发育。
老年患者：老年患者往往伴有骨质疏松等基础疾病，脊椎脊髓损伤后恢复能力相对较弱，且容易出现肺部感染、压疮等并发症，这些并发症会影响整体的预后，导致完全治好的难度增大。
女性患者：在脊椎脊髓损伤的预后方面，目前没有明确的性别差异导致预后绝对不同的证据，但女性患者可能在康复过程中需要考虑其特殊的生理情况，如妊娠相关等（若有相关情况时），在康复治疗方案制定等方面需要综合考量，以保障患者的安全和康复效果。
男性患者：男性患者在脊椎脊髓损伤后的治疗和康复中，主要是根据其损伤具体情况进行相应处理，同样需要关注整体健康状况、基础疾病等对预后的影响。
总之，脊椎脊髓损伤能否治好不能一概而论，需要综合考虑损伤程度、治疗时机、治疗方法以及患者自身的个体情况等多方面因素，部分患者经过积极治疗和康复有可能不同程度地恢复功能，但完全恢复如常对于很多严重脊髓损伤患者来说是比较困难的。
