背肌筋膜炎有自行痊愈可能，但受病情轻重、个体差异等因素影响，病情轻重、年龄、生活方式、基础病史等均有影响，有自行痊愈倾向时可通过休息制动、保暖、适度活动促进，若症状持续不缓解或加重需及时就医，不能单纯等自行痊愈。
一、影响自行痊愈的因素
1.病情轻重程度
对于症状较轻的背肌筋膜炎，如因短时间内过度劳累、受寒等引起的轻度背肌酸痛、肌肉紧张，在去除诱因后，部分患者有可能自行痊愈。例如，因偶尔一次长时间弯腰劳作后出现的轻度背肌筋膜炎，通过休息、保暖等措施，肌肉的紧张状态可能逐渐缓解，炎症也能自行消退。
若病情较重，如出现明显的背部剧烈疼痛、肌肉痉挛、活动受限等情况，自行痊愈的可能性相对较小，往往需要积极干预。
2.个体差异
年龄因素：年轻人身体修复能力相对较强，对于症状较轻的背肌筋膜炎，自行痊愈的概率可能相对较高。而老年人身体各机能包括肌肉、筋膜的修复能力下降，背肌筋膜炎自行痊愈的难度较大。比如，一位20岁的年轻人因运动后出现轻度背肌筋膜炎，通过适当休息有可能自行恢复；但一位60岁的老人同样情况，自行痊愈的可能性就会降低。
生活方式：长期保持不良姿势（如久坐、弯腰驼背等）的人群，背肌筋膜炎自行痊愈较难。而生活方式健康，经常进行适当体育锻炼、保持正确体态的人，相对更有可能让背肌筋膜炎自行痊愈。例如，长期伏案工作的办公室人员，背肌筋膜炎自行痊愈的几率低于经常进行游泳等锻炼背部肌肉运动的人群。
基础病史：本身有免疫系统疾病、糖尿病等基础疾病的患者，背肌筋膜炎自行痊愈的可能性较低。因为基础疾病可能影响身体的修复机能和对炎症的控制能力。比如糖尿病患者，高血糖环境不利于组织的修复，背肌筋膜炎更难自行痊愈。
二、促进自行痊愈的措施（若有自行痊愈倾向时）
1.休息与制动
避免继续加重背部负担的活动，让背部肌肉得到充分休息。例如，减少长时间站立、久坐、弯腰等动作，可适当卧床休息，有助于缓解背肌的紧张状态，促进炎症消退。
2.保暖
注意背部保暖，避免受寒。可通过添加衣物、使用保暖设备等方式，改善背部血液循环，利于肌肉筋膜的恢复。如在寒冷天气时，使用热水袋热敷背部，但要注意温度适中，避免烫伤。
3.适度活动
在疼痛可耐受范围内进行适度的背部伸展活动，如简单的挺胸、后仰等动作，有助于放松背肌，促进局部血液循环，辅助病情恢复。但要避免剧烈的背部运动，防止加重损伤。
总体而言，背肌筋膜炎是否能自行痊愈不能一概而论，需要综合考虑多种因素。如果背肌筋膜炎症状持续不缓解或加重，应及时就医，采取规范的治疗措施，而不是单纯等待自行痊愈。
