腰肌劳损会引发腰部疼痛、活动受限、肌肉紧张或痉挛及压痛等症状。疼痛为慢性隐痛、时轻时重，部位在腰部一侧或两侧，中老年人及久坐久站等特定生活方式人群易患；腰部活动受弯腰、伸腰等动作不灵活限制，不同年龄和生活方式人群受限情况有别；腰部肌肉常紧张，严重时痉挛，不同年龄缓解情况不同，长期不良姿势者易出现；可在骶棘肌附着点等特定部位找到明显压痛点，不同年龄和生活方式人群压痛点情况有差异。
疼痛部位：疼痛主要位于腰部一侧或两侧，一般没有明确的放射性痛，但也有部分患者可能会感觉疼痛向臀部等部位牵涉。在年龄方面，各个年龄段都可能发生腰肌劳损，但中老年人相对更常见，这与他们腰部肌肉、韧带等组织的退变有关；从生活方式来看，长期从事久坐、久站、重体力劳动或腰部姿势不良的人群更容易出现腰部疼痛症状。比如长期伏案工作的办公室人员，由于长时间保持弯腰含胸的姿势，腰部肌肉持续处于紧张状态，容易引发腰肌劳损导致腰部疼痛。
腰部活动受限
活动范围变化：患者腰部的活动会受到一定限制，表现为弯腰、伸腰、扭转等动作不灵活。例如在拾取地面物品时，难以像正常人那样轻松弯腰拾起；在转身时，也会感觉腰部活动不顺畅。年龄较大的患者可能由于腰部肌肉力量下降以及退变等因素，腰部活动受限相对更明显；而年轻人如果是因为突然的腰部扭伤等导致的腰肌劳损，经过适当休息和治疗后，腰部活动受限情况可能恢复较快，但如果没有规范治疗，也可能遗留活动受限问题。在生活方式上，长期缺乏运动的人腰部肌肉力量较弱，更容易出现腰部活动受限；有腰部既往损伤病史的人，再次发生腰肌劳损时腰部活动受限可能更严重。
腰部肌肉紧张或痉挛
肌肉状态：患者腰部的肌肉往往处于紧张状态，用手触摸腰部肌肉可感觉到发硬、紧绷。严重时可能会出现肌肉痉挛，表现为腰部某一块肌肉突然发紧、疼痛加剧，甚至可能摸到条索状的硬结。在不同年龄人群中，肌肉紧张或痉挛的表现可能有所不同，年轻人由于身体柔韧性相对较好，在肌肉痉挛时通过适当的放松和拉伸可能缓解较快；老年人则可能因为肌肉恢复能力较差，肌肉紧张或痉挛持续时间相对较长。生活方式方面，长期保持不良姿势的人腰部肌肉更容易处于紧张状态进而引发痉挛，比如长时间弯腰驼背坐着的人。
压痛
压痛点位置：在腰部的特定部位可找到明显的压痛点，常见于骶棘肌附着点、腰椎横突等部位。用手指按压这些压痛点时，患者会感觉疼痛明显，而其他部位的按压则无明显异常疼痛。对于不同年龄的患者，压痛点的位置可能有一定差异，一般来说，年龄较大的患者由于腰部结构的退变，压痛点可能相对更广泛一些；从生活方式角度，经常从事重体力劳动的人腰部肌肉、韧带等组织损伤概率高，压痛点出现的频率可能更高。
