腰椎骨折内固定取出后多数患者恢复良好，但也可能出现局部疼痛不适、腰部活动受限、感染风险、再次骨折风险等情况，局部疼痛不适与组织创伤修复等有关，老年、重体力劳动者等恢复时间可能不同；腰部活动受限与内固定取出后腰椎适应及软组织粘连等有关，年轻、术前腰椎稳定性破坏严重者情况有差异；感染风险与有创手术相关，糖尿病、老年等特殊人群需注意；再次骨折风险与内固定取出后骨质薄弱等有关，老年、吸烟、有骨质疏松病史者风险更高。
1.局部疼痛不适
原因及情况：手术过程中会对局部组织造成一定创伤，虽然内固定取出后骨折处已基本愈合，但周围软组织的修复需要时间。一般在术后短时间内可能会有局部疼痛，尤其是在活动时。多数患者经过休息等可逐渐缓解，但若患者本身软组织损伤较重或恢复较慢，疼痛可能持续时间稍长。例如，有研究表明约10%-15%的患者在术后1-2个月仍有轻度腰部隐痛。
与年龄、生活方式等的关系：老年患者由于机体修复能力相对较弱，可能疼痛恢复时间稍长；长期从事重体力劳动或腰部活动较多的患者，术后腰部负荷恢复需要更谨慎的过程来避免疼痛加重。
2.腰部活动受限
原因及情况：内固定装置在体内时限制了腰椎部分活动，取出后腰椎需要重新适应无内固定的状态，且周围软组织的粘连等可能导致腰部活动范围在短期内减小。经过康复锻炼，多数患者腰部活动可逐渐恢复正常，但部分患者可能恢复较慢。一般经过规范的康复训练，3-6个月可基本恢复到正常活动范围，但也有少数患者可能存在一定程度的腰部活动受限，如旋转、弯腰等活动仍有一定障碍。
与年龄、病史等的关系：年轻患者恢复能力相对较强，康复训练依从性好的话恢复更快；如果患者术前腰椎骨折导致腰椎稳定性破坏严重，术后腰部活动受限的风险相对较高。
3.感染风险
原因及情况：虽然手术是在无菌操作下进行，但任何有创手术都存在感染可能。内固定取出后创口感染概率较低，但仍有发生的可能，表现为局部红肿、疼痛加剧、发热等。一般通过及时的抗感染治疗可治愈，但若感染严重可能会影响恢复，导致恢复时间延长等。
与特殊人群的关系：糖尿病患者由于血糖控制不佳，术后感染风险相对较高，需要严格控制血糖以降低感染发生概率；老年人免疫功能相对低下，也需注意预防感染，术后要密切观察创口情况。
4.再次骨折风险
原因及情况：内固定取出后，腰椎局部骨质在一定时间内相对薄弱，尤其是骨折愈合过程中形成的骨痂强度可能还未完全恢复到正常骨质水平。如果过早进行重体力劳动或腰部受到较大外力，有再次发生骨折的风险。一般在术后3-6个月内是相对危险时期，此期间需要避免腰部过度负重。
与年龄、生活方式等的关系：老年患者骨质本身相对疏松，再次骨折风险更高；长期吸烟的患者影响骨质代谢，也会增加再次骨折风险；既往有骨质疏松病史的患者，即使内固定取出后也需积极预防骨质疏松以降低再次骨折风险。
