产后子宫会经历复旧过程，一般6周左右恢复产前状况，包括子宫肌细胞缩复、子宫内膜再生、子宫血管变化、子宫下段及宫颈变化；影响子宫复旧的因素有产妇年龄、分娩方式、产后活动、哺乳、健康状况，不同因素下需采取相应措施促进子宫复旧，若有感染等情况会影响子宫复旧需及时就医治疗。
子宫肌细胞的变化
子宫复旧的主要变化是子宫肌细胞缩复。肌浆中的蛋白质被分解排出，使细胞质减少致肌细胞缩小；被分解的蛋白质及其代谢产物通过肾脏排出体外。随着子宫体肌纤维不断缩复，子宫体积及重量均发生变化，产后1周时子宫重量约为500g，产后2周时约为300g，产后6周恢复至50-70g。
子宫内膜的再生
胎盘、胎膜从蜕膜海绵层分离并娩出后，遗留的晚膜分为2层，表层发生变性、坏死、脱落，形成恶露的一部分自阴道排出；接近肌层的子官内膜基底层逐渐再生新的功能层，内膜缓慢修复。约于产后第3周，除胎盘附着部位外，宫腔表面均由新生内膜覆盖；至产后6周，胎盘附着部位内膜完成修复。
子宫血管的变化
胎盘娩出后，胎盘附着面立即缩小，面积约为原来的一半。子宫复旧导致开放的子宫螺旋动脉和静脉窦压缩变窄，数小时后血管内形成血栓，出血量逐渐减少直至停止。若在新生内膜修复期间，胎盘附着面因复旧不良出现血栓脱落，可导致晚期产后出血。
子宫下段及宫颈的变化
子宫下段的变化
产后子宫下段肌纤维缩复，逐渐恢复为非孕时的子宫峡部。胎盘娩出后的子宫下段轻度扩张，肌纤维变薄，待产后1-2周，子宫下段肌纤维缩复，逐渐恢复为子宫峡部。
宫颈的变化
产后宫颈外口呈环状如袖口，于产后2-3日，宫口仍可容纳2指。产后1周后，宫颈内口关闭，宫颈管复原。产后4周宫颈恢复至非孕时形态。分娩时宫颈外口常发生轻度裂伤，使初产妇的宫颈外口由产前圆形（未产型），变为产后“一”字形横裂（已产型）。
影响子宫复旧的因素及应对
产妇年龄：年轻产妇子宫复旧相对较快，而高龄产妇可能因身体机能相对较弱，子宫复旧时间可能会稍有延长。高龄产妇在产后应更加注意休息，保证营养均衡，促进子宫复旧。
分娩方式：剖宫产产妇子宫复旧时间可能较阴道分娩产妇稍长，因为剖宫产有手术创伤。剖宫产产妇产后要注意伤口护理，避免感染，同时遵循医生建议进行产后康复，促进子宫复旧。
产后活动：产后适当活动有助于子宫复旧，产后尽早下床活动可以促进恶露排出和子宫收缩。但要注意避免过度劳累，对于顺产产妇，产后24小时内可在床上做一些简单的肢体活动，产后2-3日可在室内适当活动；剖宫产产妇根据伤口恢复情况，逐渐增加活动量。
哺乳：哺乳时，新生儿吸吮乳头可反射性引起缩宫素分泌，促进子宫收缩，有助于子宫复旧。所以母乳喂养的产妇子宫复旧相对较快，应鼓励产妇进行母乳喂养。
产妇健康状况：如果产妇产后发生感染，如子宫内膜炎等，会影响子宫复旧，导致子宫复旧不良，出现恶露不尽、腹痛等症状。此时应及时就医，进行抗感染等治疗。
