外耳道炎怎么办

来源:民福康

外耳道炎处理需综合措施,一般治疗包括清洁和保持外耳道干燥;药物治疗分局部和全身用药,局部依类型选药,全身用抗生素严格掌握适应证;手术治疗用于形成脓肿等情况;不同人群有不同注意事项,儿童、孕妇、老年人各有特点,症状不缓解或加重需及时就医。

一、一般治疗

清洁外耳道:使用干净的棉签轻轻擦拭外耳道,去除外耳道内的分泌物等,但动作要轻柔,避免损伤外耳道皮肤。对于儿童患者,更要特别小心,因为儿童外耳道皮肤娇嫩,过度用力可能导致损伤。比如对于有大量脓性分泌物的外耳道炎患者,可先用3%过氧化氢溶液清洁外耳道,然后用无菌干棉球擦干。

保持外耳道干燥:避免外耳道进水,洗头、洗澡时可使用棉球堵塞外耳道,但不要塞得太紧。在生活方式方面,要提醒患者避免长时间处于潮湿环境,比如游泳后要及时将外耳道水分擦干。对于婴幼儿,家长要注意在其洗澡时保护好外耳道,防止进水。

二、药物治疗

局部用药:根据外耳道炎的类型选择合适药物。如果是细菌感染引起的外耳道炎,可使用抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液等。对于真菌性外耳道炎,需要使用抗真菌药物,如咪康唑滴耳液等。局部用药时要注意按照药物的使用方法正确滴药,儿童用药时要注意药物的浓度等。例如,儿童使用氧氟沙星滴耳液时,要选择儿童适用的低浓度剂型,并且滴药时让儿童头部偏向一侧,使外耳道充分暴露,然后将药液滴入外耳道。

全身用药:如果外耳道炎症状较重,如出现发热等全身症状,或者是由严重细菌感染引起,可能需要全身应用抗生素。但在使用全身抗生素时要严格掌握适应证,避免滥用。对于特殊人群,如儿童、孕妇等,用药要更加谨慎,需在医生指导下选择对胎儿或儿童影响较小的抗生素。

三、手术治疗

切开引流:如果外耳道炎形成脓肿,且脓肿有波动感,需要进行切开引流术。手术要在严格无菌操作下进行,对于儿童患者,要安抚好儿童情绪,确保手术顺利进行。术后要注意保持引流通畅,定期换药。

其他手术情况:如果外耳道炎导致外耳道狭窄等并发症,可能需要进行相应的整形手术等,但这种情况相对较少见。

四、不同人群的注意事项

儿童:儿童外耳道炎多与游泳、洗澡进水等有关,家长要特别注意儿童耳部的护理。儿童外耳道炎用药要选择儿童专用的药物剂型,严格按照医生的建议使用。在生活中要教育儿童不要随意挖耳,避免损伤外耳道。

孕妇:孕妇患外耳道炎时,用药要非常谨慎,因为某些药物可能会对胎儿产生影响。在选择治疗药物时,要告知医生自己怀孕的情况,由医生权衡利弊后选择相对安全的治疗方案。

老年人:老年人可能合并有糖尿病等基础疾病,外耳道炎容易反复发作。对于老年人,要控制好基础疾病,如糖尿病患者要严格控制血糖。在治疗外耳道炎时,要注意观察药物的不良反应,因为老年人肝肾功能可能有所减退,药物代谢较慢。

总之,外耳道炎的处理需要根据具体病情采取综合措施,同时充分考虑不同人群的特点进行个体化治疗。如果外耳道炎症状持续不缓解或加重,应及时就医,由专业医生进行进一步的诊断和治疗。

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外耳道炎
外耳道炎主要是指发生在患者外耳道皮肤和皮下组织的一种急或慢性炎症性疾病。
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出现了外耳道炎应该要积极的进行治疗,必要时可以局部或者是全身使用抗生素类的药物控制炎症和感染。另外,应该要定期的去医院清洗外耳道,保持外耳道的清洁卫生。如果外耳道炎伴随着疼痛的症状,还可以使用糖皮质激素类的软膏进行涂抹,比如氢化可的松乳膏。
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